强化设备内审管理 提升医院综合效益

1、强化设备内审管理 提升医院综合效益摘要：随着医疗卫生体制的改革开展，内部审计作为医院监视管理体系的重要组成部分，在医院的经营管理活动中发挥着越来越重要的作用。医院内部审计具有双重任务：一方面要对医院的经营活动进展监视，促使其合法合规；另一方面要对医院的指导负责，促进管理状况的改善、经济效益的进步。因此做好医院内部审计工作对医院的可持续开展至关重要。本文通过在审计过程中施行一系列审计工程，从而对医院的经营状况、社会效益、经济效益等多方面进展综合评价，并针对审计过程中发现的问题和缺乏提出合理建议，为管理层进一步加强医院管理，完善规章制度，整合资源分配，进而进步医院综合效益提供有力根据。关键词：强化

2、设备 内审管理 综合效益内部审计在卫生系统中的运用尚处于起步阶段，审计的主要工作还是围绕财务审计开展，对医院各个职能科室的相关工作还没有施行全面有效的监视管理。但由于内部审计在进步医院管理程度、优化卫生资源配置上的显著效果，已经得到了各级卫生部门的重视并加以推广。一、加强医院大型设备审计的必要性大型医疗设备作为进步医院医疗技术及程度的物资根底和先决条件，关系到综合性医院的医疗质量、医疗平安，是综合性医院开展过程中的核心竞争力。因此对医院大型医疗设备施行有效的监管，进展本钱效益分析，充分合理利用医疗资源是综合性医院开展的必然途径。内部审计对于强化大型医疗设备的控制管理具有重要的现实意义，通过开展

3、一系列审计活动，审计人员对大型医疗设备的购置、操作、维护、管理形式、资源利用等多方面进展综合分析，发现问题和缺乏，提出优化方案和建议，进而进一步实现医院的精细化管理，有效控制医院本钱效益状况。下面就以我院审计部门今年针对16排CT大型医疗设备开展的审计工程为案例，分析大型医疗设备审计对综合性医院开展的意义。二、审计案例分析一审计目的和范围根据绍兴县卫生局关于开展公立医院医疗设备投资效益审计的要求，我院审计部门针对16排CT大型医疗设备开展审计工作，审计人员围绕审计重点开展工作。16排CT的审计重点围绕相关科室的内部控制环境、控制制度、本钱效益等情况开展。审计人员通过对我院放射科进展实地调查取证

4、，采取一系列审计程序评估CT整体工作环境、内部管理制度，进展本钱效益核算。根据上述情况，审计人员对16排CT进展了综合分析，明确其在控制环境、控制制度、资源利用、本钱投入等多方面的情况，针对审计发现的问题提出合理建议，以求进一步完善CT的内部管理制度，优化工作环境，合理利用医疗资源，有效节约本钱，实现效用最大化。二审计施行过程三审计问题和结论1.在与诊疗科室衔接方面缺乏明确统一的工作标准，尤其是针对急诊优先权这一工作规定缺乏严格的标准。2.检查程序存在缺陷，叫号系统不能运作，人工叫号一方面加重检查人员工作量，另一方面导致检查秩序混乱，医患矛盾频发。3.检查需求大，设备持续超负荷运转，工作人员数

5、量缺乏，工作强度超负荷，影响工作积极性。4.检查环境有待完善，候诊区座位严重缺乏，等候环境狭窄、拥挤，检查区域与候诊区没有明确的划分管理，病人时常拥挤在门口，严重影响工作进程。5.对于辐射危害宣传警示缺乏，病人在不理解的情况下频发涌入检查室。6.材料费占总本钱比重过高，特别是医用胶片的本钱过高，存在医用胶片无人认领，以及病人遗失胶片需屡次打印的问题。四审计建议1.尽快落实放射科排队叫号系统的运行工作，改善等候秩序，保障检查工作有序开展。2.加快新CT机的添置速度，门诊病人、急诊病人、病区病人进展分区域检查，优化检查流程，进步检查效率。3.根据实际工作情况，相应增加CT工作人员数量，增加相关引导

6、维护人员，降低工作强度，进步工作质量。4.制定适当的奖励机制，进步检查人员的工作积极性。5.安装自动取片机和自主取单机，实行病人自主取单的方式，用以缓解窗口压力，同时也可解决医用胶片的浪费问题，在一定程度上降低材料本钱。6.优化候诊环境，解决等候区域小、座位少的情况，同时为了检查工作的顺利开展，也要解决由于候诊区和检查区划分不明确而导致的门口拥堵这一情况。7.进一步加强CT辐射危害的宣传和警示，敦促病人自觉远离放射源，减少病人频繁涌进机房这一现状，保证检查通道的顺畅，节约检查时间。三、被审计单位后续开展状况上述审计工程得到了医院指导和被审计科室的重视，针对审计过程中发现的问题和通过审计给出的建

7、议，医院方面也有了相应举措。CT作为医院重要的大型检查设备，也是各项诊疗的根底，其运行状况的好坏和工作的效率性及效果性与医院的医疗工作严密相关，进一步完善设备的工作情况，实现其效用最大化也是医院开展的要求。截止目前，与被审计科室和被审计对象相关的情况都有不同程度的改进： 1.自动叫号系统和显示屏已有序运作，无需检查医生人工叫号，候诊秩序得到了极大的改善，医患矛盾也大大减少。2.自动取片机和自主取单机已经投入运作，病人在工作人员的指导下自主取单，对于有需要的病人可取检查胶片，在很大程度上减少了材料本钱，同时也解决了无人认领检查胶片的问题，杜绝了浪费。3.通过招聘，放射科新进了一批工作人员，这在一

8、定程度上缓解了该科室人手缺乏的问题，减少了检查人员的工作压力，增加了工作积极性和集体凝聚力。4.医院对放射危害的警示和宣传力度有所增加，在检查室门口张贴更为显眼有效的警示语，也通过其他方式告知患者及家属。这一举措一定程度上改善了病人及家属频繁涌入机房造成检查困难的问题。5.针对检查需求大，原有工作量不能满足CT检查需求这一问题，放射科也对工作量做了相应调整，通过调整排班和加班的方式，尽可能多的增加工作时间，提升工作效率，用于缓解检查压力。6.64排CT的购置工作正在稳步推进，各方准备工作都有序开展，预计明年可以投入使用。经过几个月的调整和完善，CT工作环境得到了明显改善，工作流程更为明确有序，

9、候诊秩序明显改善，日常工作得以有条不紊地开展。与此同时，医患矛盾得到了有效的缓解，工作气氛相对改善，工作人员的工作效率稳步提升，同等时间内检查数量有所增加。总体工作量和工作效率的提升对医院的整体检查工作带来了宏大的效用，进一步加快了我院整体诊疗工作的进程。四、大型医疗设备审计对综合性医院开展的启示从上述案例中不难看出，开展大型医疗设备审计工作，加强各方对大型医疗设备运作的重视程度，对优化放射科的检查工作以及全院的医疗工作都具有非常重要的现实意义。大型医疗设备作为现代综合性医院各项诊疗工作的根底，其检查质量的好坏，检查工作是否及时有效地开展都关系到医院的整体医疗程度及患者的切身利益，具有显著的经济性和社会性。对大型医疗设备的管理不能仅仅局限于单纯的设备管理或者操作管理，应该从内部控制入手，施行更为全面、综合的管理形式。利用内部审计的有效手段，对大型设备的购置、运作、内部管理、本钱效益控制等多方面施行有效的监视管理，从而实现大型设备整体效用的最大化，尽可能多的为医院创造经济效益和社会效益。内