消防监督检查记录VIP

1、消防监督检查记录编号：第号检查形式：口消防监督抽查口公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查被检查单位（场所）名称：地址：消防安全责任人：电话：消防安全管理人：电话：联系人：电话：消防安全重点单位口非消防安全重点单位消防监督检查员：检查时间：年月日时一分至时一分被检查单位随同检查人员（签名）：一式两份，一份交被检查单位，一份存档。监督检查内容和情况消防许可及验收备案建筑物：口通过消防验收文号口未通过消防验收 消防竣工验收备案备案号 未进行消防竣工验收备案 消防竣工验收备案后抽查合格 消防竣工验收备案后抽查不合格文号 消防竣工验收备案后未抽查公众聚集场所：经消防安全检查合格文号经消防安全检查不合

2、格文号口未经消防安全检查建筑物或场所使用情况与消防验收或者进行消防竣工验收备案时确定的使用性质相符情况：相符口不相符消防安全管理1、消防安全制度：有口无口有，不符合规定2、灭火和应急疏散预案：口有口无3、防火检查、巡查：有记录无记录口有，不符合规定4、消防设施、器材、消防安全标志定期检验、维修： 有记录无记录口不符合要求5、建筑消防设施每年检测：有记录无记录6、消防演练：口有记录无记录7、员工消防安全培训：有记录无记录口有，不符合规定8、消防安全重点单位消防安全管理人情况： 确定未确定履职不符合要求9、消防档案建设：口有口无口不符合要求10、消防安全重点单位消防重点部位： 确定口未确定11、其

3、他：1、消防车通道：口畅通口不畅通口不符合标准2、防火间距：口占用口未占用口不符合标准3、防火分区：抽查部位未改变口变更的情况：建筑4、人员密集场所装修装饰材料：抽查部位防火口符合标准口不符合标准5、生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内：否是：6、生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在同一建筑物内：口符合标准口不符合标准电气1、电器产品的线路定期维护、检测：有记录无记录防火2、燃气用具的管路定期维护、检测：有记录无记录1、疏散通道：抽查部位 畅通不畅通：2、安全出口：抽查部位 畅通不畅通：安全3、应急照明：抽查部位疏散口完好有效口不完好有效口不符合标准4、疏

4、散指示标志：抽查部位 完好有效口不完好有效口不符合标准5、应急广播：抽查部位 完好有效口不完好有效口不符合标准有无口不符合消防技术标准：消防控制室值班操作人员：口持证上岗口无证上岗口脱岗自动消防设备运行情况：正常不正常：消防联动控制设施运行情况：口正常不正常：消防电话：抽查部位通话正常口通话不正常：有口无火灾自动报警系统探测器：抽查部位 完好有森一不完好有效：手动报警器：抽查部位 完好有效口不完好有效：控制设备：抽查部位 信号反馈正常口信号反馈不正常:消防设施器材自动喷水灭火系统：口有口无湿式报警阀：抽查部位口主件完整口主件不完整：口阀门开启正常口阀门开启不正常：末端试水装置：位置水压、流量正

5、常口水压、流量不正常：彳声号反馈正常口彳声号反馈不正常：自泡沫灭火系统：口有口无动泡沫泵房：口水泵启动正常口水泵启动不正常：灭泡沫液：口符合规定不符合规定：火泡沫发生设施：口正常不正常：系气体灭火系统：口有口无统气瓶：口正常口不正常开关装置：口开启正常口开启不正常其他自动灭火系统:消防设施器材消防给水设施口有口无消防水池口储水正常口不符合要求：口有口无消防水箱口设置符合规定设置不符合规定口出水管阀门开启正常不正常：口有口无消防水泵口运行正常运行不正常：口有口无室内消火栓：抽查部位口完好有效口不完好有效：口有口无室外消火栓：抽查部位口完好有效口不完好有效：口有口无水泵接合器：口标识类型清晰标识类型不清晰口供水范围正常口供水范围不正常其他设备口有口无防排烟设施：抽查部位风机：口运行正常口运行不正常送风口、排烟口:口开启正常口开启不正常控制室信号反馈：口正常口不正常口有口无防火卷帘：抽查部位起降正常起降不正常：控制室彳江号反馈：口正常口不正常口有