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文档简介

1、1 定义：定义：咳嗽是指肺失宣降，肺气上咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液而言，为肺系疾病逆作声，咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。其中有声无痰为咳，的主要证候之一。其中有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多痰声并见，故有痰无声为嗽，一般多痰声并见，故以咳嗽并称。以咳嗽并称。2 咳嗽与西医病名的关系：咳嗽与西医病名的关系：西医学上西医学上的上呼吸道感染、支气管炎、支气管的上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等或其他疾病兼见咳嗽的，扩张、肺炎等或其他疾病兼见咳嗽的，可参考本篇辨证论治。可参考本篇辨证论治。“皮毛先受邪气皮毛先受邪气” “ “五脏六腑，皆令人咳，非独肺也五脏六腑，皆令人

2、咳，非独肺也。” - -素问素问咳论咳论“咳嗽之要，止惟二证。何为二证咳嗽之要，止惟二证。何为二证? ?一曰外感，一曰内伤而尽之矣一曰外感，一曰内伤而尽之矣” -景岳全书景岳全书咳咳嗽嗽病因病机病因病机外邪袭肺外邪袭肺风风 寒寒暑暑湿湿燥燥火火内邪干肺内邪干肺肺脏虚弱肺脏虚弱肺气、肺阴肺气、肺阴痰湿蕴肺痰湿蕴肺脾为生痰之源脾为生痰之源肺为贮痰之器肺为贮痰之器肝火犯肺肝火犯肺木火刑金木火刑金 肾脏亏虚肾脏亏虚肾气、肾阳、肾阴肾气、肾阳、肾阴风为百病之长风为百病之长 土生金土生金土气壅滞则肺失宣降土气壅滞则肺失宣降 肺主气司呼吸肺主气司呼吸主宣发肃降主宣发肃降 通调水道通调水道火热灼津火热灼津燥伤

3、肺气燥伤肺气木火刑金木火刑金肝失疏泄肝失疏泄 气机失调气机失调金水相生金水相生肺主呼气肺主呼气肾主纳气肾主纳气病理：病理：痰痰（寒热）（寒热） 火火（虚实）（虚实） 痰郁而化火，火灼津为痰痰郁而化火，火灼津为痰病位：病位：肺肺为主，为主，涉及：肝、脾、涉及：肝、脾、 胃、肠、肾、胃、肠、肾、肺体属金，譬如钟然，钟非扣不鸣，肺体属金，譬如钟然，钟非扣不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之而鸣风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之而鸣劳欲情志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣劳欲情志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣气上呛气上呛 咳嗽生咳嗽生 肺最重肺最重 胃非轻胃非轻 肺如钟肺如钟 撞则鸣撞则鸣 风寒入风寒入 外撞鸣

4、外撞鸣 痨损积痨损积 内撞鸣内撞鸣-医学三字经医学三字经-辩证论治辩证论治1 1、外感：宣肺散邪、外感：宣肺散邪 内伤：祛邪扶正内伤：祛邪扶正2 2、治肺、治肺、整体治疗整体治疗治上：肺（温宣、清肃）治上：肺（温宣、清肃） 治中：肝脾胃肠治中：肝脾胃肠治下：肾（补肾）治下：肾（补肾）证候分型证候分型咳咳 嗽嗽外感咳嗽外感咳嗽内伤咳嗽内伤咳嗽风风寒寒袭肺证袭肺证风风热热犯肺证犯肺证风风燥燥伤肺证伤肺证痰湿痰湿蕴肺证蕴肺证痰热痰热郁肺证郁肺证肝火肝火犯肺证犯肺证肺阴肺阴亏耗证亏耗证宣发宣发肃肃降降补虚补虚肺如肺如钟钟 击则鸣击则鸣 日行一善日行一善,就是每天做一些我们力所能及的事情就是每天做一些我们力所能及的事情,帮助更多的人帮助更多的人,让社

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