神经外科考题

1、河南省人民医院住院医师标准化培训轮转神经外科出科考试试题1、环状增强见于脑脓肿的哪一期A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期 D、脓肿吸收期E、脓肿壁 机化期2、骨缝别离的诊断标准是A、 ?B、 ?C、 ?D、 ?E、?3、新鲜出血的 CT 值范围应为 A、 2040HUB、 3050HUC、4060HU D、 4080HU E、 6080HU日期B、“逗字征可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“D字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大，提示为脑内占位10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液水瘤的鉴别点错误的选项是A、血肿密度常略高于积液B、强化后

2、扫描血肿常可见包膜C血肿常有外伤史 D血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病-200200D、 100200E、 -20004、当窗宽为200、窗位为0时，其CT值显示范围为 A、 0200B、 -100100C、11、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是 A、AVMB、胶质瘤 C脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤5、以下基线哪一种是错误的A、 Reid 基线为眶下缘至外耳道中点的连 线B眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、 Rerd 基线亦称眶耳线6、关于 Verga 腔下述哪一项不对 A又称第五脑室 B、可借

3、一狭窄通道与 透明隔腔相通C CT扫描其内容物与脑脊液密度相等 D 、可与脑室相通 E 、为透明 隔腔向后缘延续7、胼胝体肿瘤特有的征象是A靶征B三角征C蝴蝶征 D牛眼征E、带征12、信号噪声比是指A、信号强度与噪声强度的积B信号强度与噪声强度的比值C信号强度与噪声的差值 D信号强度与噪声强度的 和E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA的临床应用剂量为A、 0.1mmol/kgB、 1mmol/kgC、2mmol/kgD、 3mmol/kgE、 4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是A、降低噪音B、提高比照分辨率C提高图像信噪比D缩短检查时间 E、提高空间分辨率

4、8、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为A、边界不清楚B、脑皮质受压内移 C肿瘤明显增强D、中线移位E、颅骨变薄15、以下说法错误的选项是 A、长TR长TE为T2为加权像B 长TR短TE为质子密度像C短TR长TE为质子密度像D 短TR短TE为T1加权像E、如固定TR,变换TR图像各点信号强度的变化取决于 T19、颅脑疾病轴位CT扫描的定位征象中哪一 项不正确 A、“O字征位脑内病变的征象16、MRI检查中如何减薄断层厚度A、增加TRB、减低TRC、改变频率编码 D改变相位编码E增加梯度磁场的强度17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因 A飞跃时间和流入性增强效应B、血栓形成 C舒张期伪门控 D偶回波

5、血 流 E、梯度回波序列血流18、MRA寸以下哪种动脉的血流量减少或中 断不具有高度准确性A颈内动脉B、椎动脉、基底动脉C大脑前动脉、大脑中动脉D前交通动脉、后交通动脉E、大脑后动脉19、飞跃时间法TOF的MRA成像是用 A、饱和的质子流入层面B不饱和的质子流入层面C、流空效应 D血液中的血红蛋白E、被射频鼓励的血液中质子20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感A、 SEB、 FLAIRC、 STIRD、PSE、梯度回波序列21、螺旋CT与传统CT最本质的区别是 A、改变机架内重复旋转运动B、提高病人检查的效率C、获得的是三维检查信息D加快扫描速度E、克服呼吸运动差异使检查层面的丧失22、顺磁性

6、铁在深部灰质核团的沉积与病人 年龄有关，以下哪项是错误的 A、苍白球新生儿B、黑质9- 12月 C红核18-24月D、齿壮核3-7岁E、壳核60岁以后 23、注射Gd-DTPA后，行MRI垂体检查，正常情况下出现强化的组织有 A、垂体柄B、垂体腺 C海绵窦的静脉腔隙D、 3-5 寸颅神经的海绵窦段E、以上全对24、关于垂体柄的描述，错误的选项是 A、正常垂体柄的直径小玉等于4mmB、垂体柄不强化C约有10%的垂体柄发生偏移D、90%的人基底动脉比垂体柄 粗E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同25、哪一项不是脑外肿瘤的 MRI表现特点 A、肿瘤有一宽基底，紧贴颅骨内面B、肿瘤周围脑白质出现大片水

7、肿带C、肿瘤临近蛛网膜下腔脑池增宽D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26、以下描述的肿瘤中，注射Gd-DTPA后,增强速度最快的是 A、垂体瘤B垂体微腺瘤C脑膜瘤 D听神经瘤E、转移瘤 27、有钙化的少突神经胶质瘤在 MR图像上， 需要与以下哪种病变相鉴别 A、二级星形细胞瘤B、AVM C 3 4级星形细胞瘤 D结核E、脑膜瘤 28、侧脑室室管膜瘤主要需与以下哪种肿瘤 相鉴别 A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤B胶样囊肿 C松果体瘤D生殖细胞瘤E、畸胎瘤29、松果体区以下哪种肿瘤不发生Gd-DTPA增强改变 A、生殖细胞瘤B、脑膜瘤 C胆脂瘤 D畸胎瘤E、松果体

8、瘤 30、听神经瘤最常见的 MRI信号特点为A、 T1WI 低信号， T2WI 高信号B、 T1WI低信号，T2WI低信号C、T1WI高信号，T2WI高信号 D T1WI等信号，T2WI等信 号E、 T1WI 等信号， T2WI 低信号31、以下哪一项不符合胆脂瘤的特点 A、多数是长T1,长T2信号 B信号强 度不均匀C Gd-DTPAb比照异常增强 D匍形生长，占位效应轻微E、常常没有周围水肿32、在MRI上，脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有 价值的是 A、肿瘤部位B肿瘤信号特点CGd-DTPA增强扫描D钙化E、肿瘤周围水肿33、MRI上，有出血的脑转移瘤常提示肿瘤 来自 A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺

9、癌、肺癌 B 肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌C肺癌、前列腺癌、结肠癌 D鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面， 最后 确定病因34、脑囊虫死亡后， MRI 表现出的征象有 A、白靶征 B 黑靶征C、A+B D灯泡征E、牛眼征42、椎管内出血最常见的原因是A、脊髓动静脉畸形B、外伤 C脊髓肿瘤 D血液系统疾病E、抗凝治疗35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表 现是 A不向中颅凹延伸B、可起源于小脑天幕 C可显示伸入内听道的蒂D T1加权像为明显的低信号E、中等度以下的异常比照增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点 A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉B

10、、T2WI表现为高信号C、常合并鞍上和基底节受侵D对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是 A起源于斜坡的骨膜B、T1WI斜坡骨髓为低信号C、 T1WI 斜坡骨髓为高信号D 、可显示瘤周脑水肿E、椎基底动脉流空效应消失38、以下关于椎管内肿瘤的描述错误的选项 是A、可发生于任何年龄，以 2040岁组最多 见B、儿童以先天性肿瘤最多C脊膜瘤好发于男性 D、节段分布以胸段肿瘤 最多 E神经根痛是最常见首发病症 39、椎管内肿瘤疼痛病症产生原因为：A、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激B 、脊髓感觉传导束受刺激C、硬脊膜受压D体位改变而牵拉脊髓E 、以上都是40、脊髓外硬

11、膜内肿瘤最常为A、神经鞘瘤和脊膜瘤B、胶质瘤和髓母细胞瘤C、各种转移瘤D淋巴瘤和白血病E、囊肿和血管瘤 41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为A、确定存在脊髓压迫，然后确定病 因B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查 C、确定脊髓受压部 位和平面，最后确定病因D确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面， 最后CT/MRI的脊髓检查E、确定存在43、椎管内最常见的肿瘤是A、胶质瘤 B、神经鞘瘤 C转移 瘤D、脊膜瘤E、血管瘤 44、椎管内种植瘤最常见于A、小脑髓母细胞瘤 B、室管膜瘤 C 星形细胞瘤 D、少枝胶质细胞瘤 E、 松果体瘤45、以下椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是A、星

12、形细胞瘤B、神经鞘瘤C脊膜瘤 D室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪 项不对A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方 法 B髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的 脊髓两侧形成细条状C硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状D血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓 状充盈缺损E、水溶性碘剂优点是吸收快，显影清晰，缺点是刺激性较大47、椎管内哪种肿瘤注射 Gd-DTPA后不能强 化 A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、畸胎瘤 D神经纤维瘤 E、脊膜瘤 48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对A、肿瘤常与神经根紧密粘连B除生长肿瘤者外，其它神经根应尽量保存C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外局部D、

13、颈段肿瘤应防止损伤肿瘤峡部前方的椎动 脉E、胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应防止损伤胸膜49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的选项是A、大多是恶性肿瘤B常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉C手术中出血较多 D最好用骨膜剥离器钝性别离椎旁 肌肉E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除50、脊髓空洞症的最好发部位是A、延髓B、高颈髓 C下颈、上胸髓 D中、下胸髓E、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝B脊髓缺血软化C、脊髓肿瘤囊变D视神经脊髓炎E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是A脊髓X线片B、脊髓碘水造影CPET扫描D、脊髓MRIE、脊柱放射性

14、核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容A、窗口的微小性B手术的平安性C、手术操作的微创性D、到达目标的准确性E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括A、手术切口短，开颅范围小，减少无效脑 暴露 B手术恢复快，术后并发症 低 C对病人的外观不会带来过多美容 问题 D对脑、神经及血管的牵拉较 小 E、对术中发生的意外情况易于处理55、开展锁孔手术的根本条件A高分辨率手术显微镜B高速磨钻C、铳刀 D微型化显微手术器械E、以上都是56、 以下关于锁孔手术描述错误的选项是A、鞍区病变位置深，大多数可经锁孔入路 显微手术处理B、一般采用软质内窥镜C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁

15、孔入路D免除了传统手术入路中的无效开颅局部E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的 选项是A常用眉弓外2/3切口，起自眶上孔外侧，止于颧突前的眉弓外侧缘B、小心别离眼轮匝肌和骨膜，勿损伤眶上神经C、额窦假设被翻开时不需处理D假设要暴露外侧裂，需磨除蝶骨嵴E、假设要到达前床突基部下方， 要在硬脑膜外磨除前颅 底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点A、术中易做入路的修正B、皮肤切口在眉内，愈合后不影响外观C、保存眶上神经和动脉D不切断颞肌，术后不致造成咀嚼问题E、骨窗更靠近颅底，减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的时机59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的 选项是A、作耳

16、前1cm自颧弓向上的直线或 S形皮 肤切口B、牵开天幕游离缘， 可见其下方与之平行的滑车神经C可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹 侧等结构D 、可很好地显露大脑中动脉E、易损伤颞叶及Labbe静脉 60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点A、保护了位于距鼻根处的前桥静脉B防止了对额叶底部和颞叶的牵拉C、最大限度地保护了嗅神经D可以到达颈内动脉外侧间隙E、一般无需磨除前后床突。61、以下哪个不是眉间鼻根锁孔入路的优点A、以垂体柄为显露靶点，较额下入路显露 面积大 B无需牵拉额叶 C无需牵 拉颞叶 D对中线颅底的显露范围和经 额、经面扩大联合入路相仿E、嗅觉多能保存62、采用锁孔入路内窥镜辅助手术治疗高血 压脑出血，应注意A、病情进展迅速者不考虑手术B、切口一般选择在血肿面积最大距皮质最近的 层面C、内窥镜使用需在直视或显微放大镜下将血肿根本去除后进行D血肿去除量