重庆市妇幼保健院进修人员申请表_第1页
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文档简介

1、重庆市妇幼保健院进修人员申请表姓名性别年龄是否我院医联体单位是 否最高学历从事本专业工作年限职称/职务身份证号码联系方式单位电话工作单位名称个人电话工作单位地址及邮编医院等级所在科室资格证书编码执业范围 执业证书编码住宿安排是 否 （预订电话：63846616）进修科室及专业拟进修时间 年 月 日至 年 月 日主要学习及工作经历申请人在拟进修专业方面的工作基础及技术水平（不少于50字）进修目标（主要进修学习内容，不少于30字）申请人签名： 年 月 日选送单位意见： 年 月 日（盖公章）资料审核（培训单位填写） 身份证 学历、学位 资格证 执业证 单位推荐信培训单位主管部门意见： 年 月 日特

2、别 说 明1. 需要特别注意的事项：1）申请材料：进修申请表（盖章）、单位介绍信、本人身份证、资格证、执业证和最高学历毕业证书；2）进修人员申请表下载（医院官网科研教学-下载专区-进修申请）；3）报道时间及地点以电话或邮件通知为准，报道时本人需携带进修申请材料原件和复印件、个人1寸登记照3张。2.原则上临床进修单科室不少于三个月，多科室不少于半年。3.申请进修遗传与生殖研究所，请同时提供上级主管单位批准开展人类辅助生殖技术批文复印件。4.未尽事项可电话咨询我院相应主管部门。（临床、医技、护理：科教科 63316835；妇幼保健：保健部 63703384；辅助生殖技术：遗传与生殖研究所63839850）医院地址（1） 冉家坝院区地址：重庆市渝北区龙山路120号，邮编：401147（2） 七星岗院区

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