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文档简介

1、xxx妇幼保健院第三季度“三基”培训测试卷XXX妇幼保健院“异位妊娠”讲座测试卷科室 姓名 总分选择题123456789101112131415161718192021222324252627282930判断题1234567891011121314151617181920、选择题(每题2分,共60 分)A1型题1. 急性宫外孕的最主要症状是:A. 短期停经史B 早孕反应C 突然腹痛D. 阴道不规则流血E 出现晕厥2. 关于输卵管妊娠下列哪项是正确的?A. 必然有停经史B.妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠 D.迟早一定发生内出血,均陷入休克E. 病程迁延较久者,可因

2、凝固血液与周围器官粘连形成包块3. 输卵管妊娠最常见的原因是:A.输卵管发育异常B.子宫内膜异位症C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器放置后4. 异位妊娠常见的着床部位是:A.卵巢B.输卵管 C. 子宫颈 D. 子宫角 E. 腹腔5. 输卵管妊娠的发病部位最多见于A.输卵管峡部 B. 输卵管壶腹部 C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.输卵管峡部、壶腹部之间6. 关于输卵管妊娠,下列哪项正确?A.与间质部妊娠最常见 B. 一般子宫增大情况与停经天数相符C.子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关D.阴道流血量多,异易致失血性休克E 后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能7. 输卵管

3、妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.早孕反应减轻 B.阴道少量流血C.下腹痛减轻D.阴道排出蜕膜管型 E.尿妊娠试验阴性8. 早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是:A. B型超声 B 妊娠试验 C 后穹隆穿刺 D 腹腔穿刺 E 腹腔镜A2型题9. 女,30岁,因停经42天,少量阴道流血2天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“蜕膜组织”,首先应考虑何种疾病?A.子宫性闭经B.月经期子宫内膜 C.先兆流产D.月经失常E.输卵管妊娠10. 患者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后阴道少量出血 3天多, 右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.陈旧性宫外孕

4、 E.妊娠黄体11. 24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒 在地,体温37.5 C,血压75/52.5mmHg脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明 显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块 边缘不清,有压痛。查白细胞10X109/L,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是A.人工流产不全 B.流产后右附件炎 C.右输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E. 急性阑尾炎12. 风湿性心脏病,心功能 山 级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂, 手术应行A.右附件切除B.右附件切除,左输卵管结扎C.右输卵管切除D.子宫次全切除加右附件切除E.右

5、输卵管切除,左输卵管结扎A3型题患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重, 发冷,Bp80/40mmHg P120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇 科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及 包块。13. 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是:A. B型超声B 妊娠试验 C 腹腔镜检查D.诊断性刮宫 E .后穹隆穿刺14. 此患者最可能的诊断是:A.流产合并感染B .急性输卵管炎 C .输卵管妊娠破裂D.急性阑尾炎 E .完全流产15. 对于该患者,最恰当的处理方法是:A.纠正休克后手术 B 立即进行开腹探查 C 纠正休

6、克同时手术D.输血E中药活血化瘀治疗A4型题患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓 解。近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛。妇科检查:右下腹压痛、反跳痛阳性,肌 紧张不明显。宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不 清的的包块,压痛明显。T37.5 C,血压、脉搏正常,尿 HCC阳性。16. 最可能的诊断是:A.卵巢囊肿蒂扭转B 盆腔脓肿 C 输卵管积水D 异位妊娠E 阑尾脓肿17. 为明确诊断首选的辅助检查是:A.宫腔镜 B 腹腔镜 C . B超D 腹部X检查E 阴道镜18. 最有价值的辅助诊断方法是:A. B型超声 B .尿HCGt量C .腹腔

7、镜检查D.血PRL测定 E .宫腔镜检查19. 最合适的处理是:A.开腹探查 B .腹腔镜下手术 C .活血化瘀中药D .宫腔镜E .刮宫B型题A.流产B .急性阑尾炎 C .卵巢黄体破裂D.输卵管卵巢脓肿 E .子宫穿孔20. 输卵管妊娠破裂需要鉴别的是21. 陈旧性宫外孕需要鉴别的是A.开腹探查B.催产素静脉滴注C .清宫素D.腹腔镜检查 E .中西药结合治疗22. 输卵管妊娠破裂的紧急处理是23. 陈旧性宫外孕病情轻又需生育者24. 输卵管妊娠早期病例诊断困难者A.输卵管壶腹部妊娠 B .输卵管峡部妊娠 C.间质部妊娠D.宫颈妊娠E.腹腔妊娠25. 输卵管妊娠36天发病即诊断26. 输卵

8、管妊娠103天发病即诊断A.开腹探查B .活血化瘀中药 C .腹腔镜 D .理疗E .刮宫27. 输卵管妊娠破裂型,出现晕厥及休克28. 输卵管妊娠未破裂型,病灶直径w 3cm停经8周29. 输卵管妊娠时,那种情况应立即手术治疗?A. 妊娠试验阳性B. 后穹窿穿刺抽出血液C. 阴道持续流血D. 休克E. 一侧附件触及包块30. 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是A. 尽量吸出腹腔血液作自家输血B. 切除子宫C. 进行对侧输卵管整形术D. 切除患侧附件E. 尽快钳夹出血处,切除患侧附件 二、是非判断题(每题2分,共40分)1. 异位妊娠出现腹腔内出血休克时,应先纠正休克,待休克纠正后再进行 开

9、腹探查。2. 输卵管间质部妊娠破裂后,一般病情危重,应立即手术。3. 异位妊娠出现腹腔内出血休克时,应边纠正休克边手术。4. 输卵管妊娠以壶腹部最多见。5. 输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。6. 应用腹腔镜早期诊断输卵管妊娠非常有价值。7. 输卵管妊娠时,诊断性刮宫子宫内膜可见蜕膜变及绒毛。8. 输卵管妊娠产物从伞端排出,称输卵管妊娠流产。9. 后穹隆穿刺抽出不凝血,即可确诊为异位妊娠。10. 如无停经史,即可排除异位妊娠。11. 人工流产时如吸出物未见绒毛,应注意异位妊娠,术后应严密随访。12. 输卵管间质部妊娠一旦破裂,将出现严重休克。13. 异位妊娠时,受精卵可在输卵管的任何部位

10、种植,大多种植在输卵管 的外1/3。14. 异位妊娠早期,血HCC较宫内妊娠时低。15. 雌、孕激素平衡失调,会影响受精卵在输卵管中的运送,主要是影响 输卵管纤毛摆动。16. 输卵管妊娠时,如已观察到胎心,则不宜药物治疗。17. 输卵管间质部妊娠在妊娠8周以前,即可与宫内妊娠相鉴别。18. 异位妊娠的彩超图像,有时可于宫腔内见到假孕囊。19. 诊断性刮宫用于排除异位妊娠。20. 前列腺素可用于输卵管妊娠的药物治疗。选择题12345678910111213CECBBCDEEDCEE14151617181920212223242526CCDCCBCDAEDBC27282930ACBE判断题1234567891111111111201234567890XVVVXVXVXXVVXVXVXVXV选择题12345678910111213CECBBCDEEDCEE14151617181920212223242526CCDCCBCDAEDBC27282930ACBE判断题1234567891111111111201234567890XVVVXVXVXXVVXV

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