桃园科技工业区厂房用地

1、桃is科技工渠taj®房用地申麟善申瞒人名耦：OOO申瞒人地址：OOO申瞒人重言舌：OOO桃圜科技工IM房用地申 it 等一、土地中mi二、中音葡票的位置圜三、投资n（一）igjitn亶u建篥平面圜及檄器配置圜（二）原料来源典性明（三）筐品裂造流程明善（四）投（五）基地景setn亶u善四、污染防治明害五、中瞒人资格明文件六、中n土地承七、保金缴款1rt登影本 八其他耆件一、土地中mi桃圜科技工H展土地中音青耆兹S1承瞒桃圜科技工棠房用地管下列棠矜使即附有申H善件一 式十二份，言青惠予核醇桃圜隘政府雷查。此致克朔H彝股份有限公司申言青日期： 年 月 日申日青人名耦管利事渠统一褊虢资本额

2、登言已新台整元整收新台整元整i型憨口有限公司 口股份有限公司口其他地址窗舌傅直运了怎箱代表人姓名身分 统一褊虢住址窗舌申言荀1性口 新 « «ntgjl及遭）1者其既有工11地址：申言四票的K市组想 巾展申麟分I®面稹 (M2)烷副使用别土地桃圜禹（il音乡郎口白玉1S口塘尾1S（nil照容引迤崖渠!S别虢礁填列）主要崖品（fill照容引迤崖品!目虢礁填列）代礁名耦代礁名耦桃圜科技工棠显土地申ft善（表）m言十始典工日寺年 月S（言十始管日寺年 月所十H工人数S（估用重量（hp/kw）估用水量（含民生用水）（M3/日）51估座（污）水量（M3/日）附件口 1.申言

3、青用地位置g1口 2.投言十重?J®F®J建桀平面圈及械器彳箱配置H?原料来源舆性明?崖品裂造流程明善?投资言十回?基地景H言十E口 3.污染防治明善口 4.申瞒人资格If明文件以法人名羲申ft者，检附公司立登言己或燮更登言已表、代表人身分it影本口以自然人名兼申言青者检附身份if影本政府依法立之事渠械横，检附立it明文件影本口 5.申麟土地承口 6.保IE金缴款懑瞪口 7.其他雁件（如：超谩言十规甄之用水、用重需求及屡（污）水排放量之切皓耆等 割牛）中春青人及代表人印章注：本表各橄如不敷使用，得以附表悬之。二、中票的位置圜三.投资H（一）重建篥平面圜及檄器及配置圜土地利用

4、耋JW地回稹：m2建蔽率：（允最大建蔽率：70%）容稹率%（允最高容稹率：300%）建篥用途第一 JW第二眉第三眉第四眉第眉合#!房»辨公室具工宿舍公用展余景地其他合建）1及分期使用期限始建）1完成建一期： 年 月年 月二期： 年 月年 月二期： 年 月年 月基地平面配置及分期典建轮H（二）原料来源及性明主要原料名H年需求量原料性及用途原料来源（三）筐品裂造流程明善主要崖品名耦估年钮 画IS估年崖值 陶元）崖品用途主要械械U借裂程明名耦数量（台）罩位H力M合#焉力旺焉力旺鳍技秫M目 及其来源鳍技秫M目：技彳行来源：（四）投1.公司财矜分析年度分析项目最近三年同矜分析92年93年94年

5、M<OI (%)资本®（千兀）自有资本率3蔓利能力税彳爰损益（千兀）股束益幸艮酬率（）生is力每一 H工年管!（千兀）得主：1.自有资本率=股束益/jSSt2.股柬益幸艮酬率端彳爰净利/股束益3.每一 H工年管棠=年管棠敏H工数2投瓷资金需求典资金来源资金需求明余田（离兀）投入畤程土 地W 房生建段借污染防治研赞费用合#95年96年97年98年合#资金来源自11部分： 唾款部份：军位面稹投资金额：3Jg估H建收支（离元）项 目95年96年97年98年99年管渠收入 甯t利益 渠外收支 税前触益（五）基地景觐（依桃圜科技工H展土地使用分展典建篥景觐 管制要黑舔t裂退缩轮阐、停串空

6、配置、带面稹、植栽 系录化配置、覆率椀后f及大咒位置等景觐配置）四.污染防治明害典辨工渠人中瞒圜癌土地污染防治明害典辨工it人名H申瞒地黑占申H土地面稹平方公尺彳U地板回稹平方公尺使用勤力衽每日用水量立方公尺主要羟品名耦主要械器名稀（含污染防治）i水一解水来源座水生至量m3/日（公厕日）J9水水4! (mg/l)一、$& 二、金鬲二、口汞 四、口伸五、六僵金各 六、铜七、氧化物 八、有檄氯剜九、有檄磷剜 十、口酚H、其他（如 PH、BOD、COD、SS） 口含有上述一的十项成分，但渡度皆低於放流水襟津规定。虑理方式 及流程虑理彳安水H（mg/l）座水排放方式纳入工H显污水虑理摩虑理。口

7、依下水道法及水污染防治法规定遛向各目的事It主管檄信制 申。青排放可彳约S行排放。填表日期：年 月日空污 染 防 制裂造流程粒状污染物公口愉年空氟污染物未位疏氧化物公口1/年理前之排放量氮氧化物公崛/年挥彝性空氟污染物公口锄年是否腐公告J#申 。青置、燮更及 操作可之固定 污染源是，第批，裂造程序否（以上若勾逗是，鹰依空氟污染防制法於置、建更或操作前向桃政府 璟境保局申ft核可it ）主要空氟污染 防制粒状污染物：硫氧化物：氮氧化物：挥彝性空氟污染物：空氟污染物 JB估排放值粒状污染物mg/Nm3硫氧化物ppm氮氧化物ppm挥彝性空氟污染物ppm物是口否津物清埋法第31僚第1 项第1款公告鹰横

8、具事集物N事柒理是口否i物清理法第31僚第1项第2款公告鹰以路僖事俞 方式申幸我傣物之多出、吩存、清除、虑理、再利用、W 出及事俞入情形之事H及数量虑理方法噪音 防噪首来源制1敞1M 土地之噪首 首别成B近之可能噪音 敏感封象防制方法土壤及地下水污染整治是口否是口否J1土壤及地下水污染整治法第9修指定公告之事H 鹰横具用地之土壤污染检测资料幸掘I主管查始得 向目的事it主管檄信可申辨有事宜本公司封表内所填嘉事项如有不IT,法律上一切责任，3£放粢先抗辫木霍,任何iok,特立摞懑。此致桃圜隘政府信章）信章）公司名耦:公司地址：A M A：身分IS字虢:地 址：中莘民 S3五.中瞒人资格

9、明文件六.中H土地承中瞒桃圜科技工H展土地承本公司兹向 贵公司中瞒桃圜科技工H展土地，:公 司年 月 日公告、桃圜科技工H展土地出售手册及其相法 令规定，311r地勘查1g悬遹合，同意按下列各件中30酢1送桃 圜政府桃圜科技工H展土地或建篥物租售雷查小雷查：1 .前述相法令规章，本公司均已辞余田了解，或同意遵守， 日彳爰如有本公司同意按中n常畤之法令规定悬裁判之依撮。2 .中H土地檄示：桃圜音乡郎桃圜科技工H显显暂编地虢 ，面稹悬平方公尺。3 .本公司同意按桃圜II政府核定之规副内容承H土地，除原核 定之公共施目外，不得言青求改良或祷倒。4 .本公司IT除承瞒面稹，同意以地政檄地籍整理土地登言

10、己箭所载 者悬型，面稹如有增减308按依规定幺吉算互悬退祷R款。本公司 於辨妥筐耀移辅登言已彳爰，如因地政檄重测或褛丈面稹再有增减 畤，不得再言青求退祷。5 .本公司未取得土地使用同意善或辨妥筐耀移辅登言已前，保不擅 自使用土地横篥工事，或同意自行向地政檄中音静丈U界，碓 界址彳爰始行典工建篥，如有越界建篥致彝生损害畤， 责任。6 .本公司承瞒之土地自 置公司黑占交之日或主管檄核彝崖耀移辅 明善之日起JS缴纳之各税损、辨理筐耀移辅登言己所需一切费 用及公共施雉管费均由本公司H搪。7 .本公司如向：t公司指定之行辨理承瞒儆）贷款，在辨妥H才整移 斡登言已前，如稹欠贷款本息速逵三期以上，系更放款行

11、通知 * 公司畤，同意视同中音青退或同意 置公司自JS退遢本公司R 款中，代悬清倒行款本息。8 .工H展内各公共施，本公司常善翥雉之责,倘因可通帚责於 本公司之事由致彝生损害日寺，本公司JS负责修彳复或同皆I。9 .本公司封於生崖作渠所筐生之污染保依下列规定辨理。水：自行虑理致符合本工H显污水虞理棉91）1檄型始予排放。 氯：虑理至符合空氧污染物排放檄型始予排放。噪音：虑理至符合噪音管制檄型。屡粢物：依照屡物清理法虑理。如未依前II事理致彝生损害畤，本公司IB!法律上之一切责 任，前述排放檄型如有燮更畤，本公司或承依最新檄型虑理，10 .本公司同意依桃圜II政府核定费率缴交一般公共施雉及污 水

12、虑理系统使用费。11 .本公司如未履行上K各:M修款或遑反法令有豚密规定或放粢承H 畤，同意桃圜政府依原R辗息K回，如有地上物，本公司同意 H修件自行拆除清理回彳复原状，逾期视悬放!S,任由桃圜政府 没收全耀虑理，mnatii,特具承春若害悬懑。此致克朔H彝股份有限公司斡呈桃m 政府立承看若耆人：（31章）地址：法定代理人：（31章）身份字虢：地址：中莘民阈七.保If金缴款懑If影本中瞒桃圜科技工棠显土地保金懑影本粘贴军军 撮 影粘 贴 &本影印本典正本相符，如有不法律责任。中春青人名耦:中瞒地虢：（中瞒人及代表人印章）八.其他耆件切 幺吉 d本公司知悉桃圜科技工H显座（污）水排放量规

13、定（座（污）水排放量檄型 每日每公110立方公尺悬原即），承本公司超（污）水量，I®依 桃圜政府核定之桃圜科技工H显污水虑理系统H建雉费分级费 率檄型,按月缴交污水虑理系统H建雉S!费（含Utt污水J1建用）。此致桃圜II政府立切幺吉害人：（31章）代表人：（31章）中 莘 民 阈 年 月 日本公司知悉桃圜科技工H展用重量规定（用H檄型每公1,454旺）， 承本公司用重量超之部分， I®自行向台湾重力股份有限公司中言青供鹰。自倩彝借供鹰。此致桃圜II政府立切幺吉害人：（31章）代表人：（31章）中 莘 民 阈 年 月 日切 幺吉 d本公司知悉桃圜科技工H展自来水用水量规定（用水檄型每日每公 15立方公尺），承本公司用水量超额之部分，I®自行向台湾省自来 水股份有限公司中春青供；加承自行置中言青自来水最大日用水量3 倍之蓄水施加且蓄水借用。此致桃圜I