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文档简介
1、儿科用药剂量表一、抗生素1. 青霉素(青霉素G钠)对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效 避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用肌注:5万10万kg , tidqid静滴:5万20万u/kg , bidqid2. 青霉素(青霉素V钾):同青霉素G钠,口服吸收快而全面。25 50mgkg,分 34 次。3. 苯唑西林(苯唑青霉素,新青霉素U ) 各种耐青霉素的葡萄球菌感染口服:0.050.1g/kg , qid ,空腹服用 肌内:V 40kg, 0.05 0.1gkg , qid40kg, 46g, qid 静滴:0.050.15gkg , tid qid4. 氯唑西林 (邻氯青霉素 ) 作
2、用同苯唑西林,杀菌及耐青霉素酶作用较强 口服:2050mgkg, qid ,空腹服用 肌内:0.050.1gkg, bid qid 静滴:0.050.1gkg, bid qid5. 苄星青霉素G(长效西林)同青霉素,但维持时间甚长。长期应用宜加服 维生素 B 族肌注:30万120万u/次,q2wq4w用于风湿性心脏病患儿,作预防感染措施静滴:0.1 0.2mgkg, qid,静滴浓度V 30mgml,滴 速0.51h,最大剂量14gd07. 氨苄西林 -舒巴坦作用同氨苄西林,但疗效增强。肌内:0.030.1gkg, bidtid静滴:0.15gkg, tidqid8. 阿莫西林 (羟氯苄青霉素
3、 )对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、 不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇 异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋 病奈瑟菌有效。口服:4080mgkg, tid qid肌内或静滴:0.050.1gkg, tid9. 阿莫西林 -克拉维酸钾 用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药 的耐药菌引起的感染。口服:25 50mgkg, tid静滴:30mgkg, q8h,静滴 3040min。10. 哌拉西林 (氧哌嗪青霉素 )有广谱抗菌作用,对阴性菌作用较强,尤其对 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏质 沙雷菌等的抗菌活性高。对革兰阳性菌的作用不 如青霉素,故对耐药金葡菌无
4、效。深部肌内:0.080.15gkg, tid qid静滴:0.1 0.3gkg, tid qid欢迎下载46. 氨苄西林 (氨苄青霉素 )对革兰阴性菌(尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希 菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日 咳杆菌有效,但对铜绿假单胞菌无效) ,对革兰 阳性菌的作用不如青霉素,故对耐药金葡菌无 效。口服:20 80mgkg, qid肌内:0.050.15gkg, qid11. 美西林(氮卓脒青霉素 )对阴性菌的作用比阳性菌强,用于肠杆菌、肠 炎耶尔森杆菌、沙门杆菌(除铜绿假单胞菌外) 肌内、静滴:3060mgkg, tid qid 稀释成1020mgml ,药液缓慢滴入12.
5、 头抱氨苄(先锋霉素W ) 一代头孢,偏抗球菌,口服吸收良好。 口服:30 50mgkg, qid应空腹服用13. 头抱唑啉(先锋霉素V)一代头抱,偏抗球菌 肌内、静滴:0.050.1gkg, bid tid不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射14. 头抱拉定(先锋霉素切) 一代头抱,偏抗球菌 口服:2550mgkg, tid qid 肌内、静滴:0.050.1gkg, tid qid较噻肟强肌注或静滴:50 100mg/kg, bid tid 重症:100150mg/kg,tid20. 头抱哌酮三代头抱,偏抗杆菌肌注或静滴:50100mg/kg, bid qid重症:0.150.2gkg,
6、bidqid ,最大剂量 1d6g 静滴浓度525mgml15. 头抱克洛(头抱氯氨苄)二代头抱,偏抗球菌,对流感嗜血杆菌的作用 较一代头抱强口服:2040mg/kg,tid16. 头抱呋辛(头抱呋肟)二代头抱,偏抗球菌,可透过血脑屏障,用于 全身感染,包括颅内感染肌内、静滴:30100 mg/kg,tid qid重症:100200mgkg,tid qid17. 头抱替安二代头抱,偏抗球菌 肌内、静滴:4080mgkg, tid qid重症:160mgkg, tid qid21. 头抱哌酮-舒巴坦:增加了三代头抱对葡萄球菌属、假单胞菌属、 不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。肌内或静滴1:140
7、80mgkg ,严重感染 0.16 mg/kg,bid qid1:23060mgkg ,严重感染 0.24 mg/kg,bid qid22. 头抱曲松(头抱三嗪)三代头抱,偏抗杆菌 肌注或静滴:30 50mgkg, qd颅内感染:0.1gkg, bid ,最大剂量4gd23. 头抱克肟三代头抱,偏抗杆菌6个月的婴儿慎用 口服:3 6mgkg, qd bid18. 头抱噻肟(头抱氨噻肟)三代头抱,偏抗杆菌 肌注或静滴:50100mgkg, bid qid重症:100200 mg/kg, qid与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药;忌与 碱性药物配伍19. 头抱唑肟三代头抱,偏抗杆菌头抱噻肟的去乙氧
8、基衍生物,对阴性杆菌疗效24. 氨曲南(噻肟单酰胺菌素)抗菌作用与三代头抱相似配伍禁忌:头抱拉定、甲硝唑;忌与其他药物 同瓶静滴肌注或静滴:30mgkg重症感染:50mgkg, tid qid ,最大剂量 0.12gkg d 静滴浓度1 2h31. 乙酰螺旋霉素 口服:2040 mg/kg, qid26. 美罗培南抗球菌作用较泰能弱静滴:1020mgkg, q8h脑膜炎:40 mgkg, q8h以NS稀释成5mgml ,滴注30min 27红霉素与青霉素、头抱菌素、氯霉素、林可霉素合用 有拮抗作用。与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用, 可使此类药物毒性增加。100ml液体中,需加入5%碳酸
9、氢钠0.8ml口服:2550 mgkg, tid qid静滴:2030 mgkg, bid(浓度0.51mgm1 ,缓慢静滴) 28.琥乙红霉素与青霉素、头抱菌素、氯霉素、林可霉素合用 有拮抗作用。与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用, 可使此类药物毒性增加。口服:2550 mgkg, tid qid 29.罗红霉素忌与麦角胺及其衍生物或西沙比利配伍。 与红霉素存在交叉耐药性。口服:510mgkg, bid30阿奇霉素(阿红霉素)不宜与抗酸药物在同一时间服用口服:32. 克林霉素(氯洁霉素)不宜与红霉素合用与庆大霉素、卡那霉素合用有协同作用 口服:一般感染:1020 mg/kg, tid q
10、id肌注、静滴:一般感染:20 mg/kg, bid tid严重感染:30mgkg, bidtid33. 克拉霉素:抗菌谱同红霉素,抗菌活性较红霉素强口服:15mgkg, bid。12 岁同成人34. 磷霉素对多种革兰氏阳性球菌及阴性杆菌,包括金葡 菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变异变形杆菌、 产气杆菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、肺炎链球菌、 部分厌氧菌有抗菌作用,但较青霉素及头抱类抗 菌效果差口服(钙盐):50100 mg/kg, tid qid静滴(钠盐):0.2 0.3gkg, tid qid35. 制霉菌素抗真菌药物 口服:5 万10 万 U/kg, tid qid36. 吡哌酸可影响软骨
11、发育,婴幼儿慎用 口服:30mg 40mgkg , tid36.酮康唑用于鹅口疮口服:34mgkg ,餐间顿服37利巴韦林(病毒唑、三氮唑核)抗病毒药物长期、大剂量可发生贫血及免疫抑制喷雾吸入可致支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、 低血压、心率减慢、心跳停止。易产生耐药性口服:1015 mg/kg , tid肌注、静滴、静注:1015 mg/kg , bid38. 单磷酸阿糖腺苷抗病毒药物不可与含钙的输液、血液、血浆及蛋白质输液 剂配伍。不宜与别嘌醇并用。与干扰素同用可加重不良反应肌注或静滴:5 10mg kg, qd39. 阿昔洛韦(无环鸟苷)对单纯疱疹病毒抑制最强,对水痘-带状疱疹病 毒、巨细
12、胞病毒、EB细胞病毒及乙肝病毒也有 作用。口服(带状疱疹):20mgkg, qid,连用 5 天静滴:1530mgkg d, q8h缓慢静滴,1个疗程510天40. 更昔洛韦与阿昔洛韦相似,但对巨细胞病毒有很强的特 异性抑制繁殖作用,用于免疫缺陷者严重巨细胞 病毒感染的治疗和预防,对单纯疱疹病毒、水痘 -带状疱疹病毒、EB细胞病毒亦有效。口服(带状疱疹):20mgkg, qid,连用 5 天静滴:1530mgkg d, q8h缓慢静滴,1个疗程510天41. 磷酸奥司他韦13岁以上儿童可用1粒,po, bid ,连用5天。42. 甲硝唑(甲硝哒唑)对脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌、幽门螺旋杆菌 较敏
13、感,亦兼有抗阿米巴原虫作用。为厌氧菌感 染和抗阿米巴原虫首选药。服药及停药后1周内禁用含有乙醇的饮料或药 物苯巴比妥和利福平会加速本品代谢本品可增加华法林、苯妥英钠和锂的血药浓度 西咪替丁可降低本品疗效口服:厌氧菌感染:7.5mgkg, tid幽门螺旋杆菌感染:1520mgkg, bid1疗程4周静滴:7.5mgkg, tid,首剂加倍。43. 盐酸鞣酸小檗碱1020mgkg, tid可将黄连素配成1%混悬液,每次1030ml,灌 肠44. 赖氨匹林(阿司匹林赖氨酸)肌注、静注:1025mg kg d45. 地塞米松长效糖皮质激素肌注、静推、静点:0.30.5mgkg, qdbid46 .甲泼
14、尼龙甲泼尼龙琥珀酸钠52mg相当于甲泼尼龙40mg 用于肌注及静推时应与1min内注完,静滴时应 避光口服:0.81.6mgkg, tidqid肌注、静推、静点:2mgkg, qd冲击疗法:1530mgkg, qd,静滴时间超过 1小时,连用3天。47.氨溴索黏痰溶解剂,促进浆液分泌及减少黏痰分泌, 改善纤毛运动,使痰液易于咳出,同时还能促进 呼吸道表面活性物质的形成及分泌。静点:V 6 岁,7.5mg次,bid tid 6 岁,15mg次,bid tid静滴:48mg kg48溴己新有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用,使痰 液变稀,易于咳出。白色黏痰难以咳出。静点:5ml/kg, qd49.
15、多索茶碱松弛平滑肌静滴:510mgkg, qd100ml液体中可加用0.3g50.硫酸镁静滴:0.050.1gkg,qd,浓度V 1%,低镁血症:0.025gkg,qd51. 呋塞米:减轻肺部水肿静点:1mgkg ,qd,必要时间隔2h可再加1mgkg。 以 NS 稀释,1dv6mgkg。52. 葡萄糖酸钙改善细胞膜通透性,增加毛细血管壁的致密性, 具有消炎、抗血管神经性水肿及抗过敏作用,有 拮抗镁,和缓解平滑肌痉挛的作用。静推:0.51g,qd,以25%GS 20ml稀释后缓慢静推。53. 西咪替丁抑制胃酸分泌忌与氨基糖苷类抗生素合用口服、肌注、静注、静点:510mgkg, bidtid54
16、. 奥美拉唑抑制胃酸分泌口服:0.60.8mgkg,qd,一个疗程46周根除幽门螺旋杆菌:上剂量,bid静推、静点:0.8mgkg,qd55. 炎琥宁56. 醒脑静静滴 0.20.6ml/kg57. 双黄连静滴 60mg kg58复方麝香:静滴:0.20.6 mlkg,一般按 0.4mlkg59. 生脉针静滴:20-60mlkg,250-500ml葡萄糖稀释60. 谷胱甘肽静滴:0.6g次,qd61. 甲氧氯普胺:im 0.10.2mgkgd 口服 0.3 mg/kg/d,tid62. 异丙嗪:0.51 mg/kg63. 山莨菪碱口服 10mg tid64. 鲁米那苯巴比妥钠810 mg/kg,im65. 地西泮0.30.5 mg/kg,最大量不超过10mg,静推一般 不超过45mg。66. 肾上腺素首 次 0.01mgkg, 35min无效给 大剂量,0.1mg/kg iv或气管内给药均 0.1mg/kg67. 去甲肾上腺素0.020.1ugkgmin68. 利多卡因1mgkg iv 持续静点 2050ugkgmin69. 吗啡0.10.2mgkg次 ,最大量不超过 10mg70. 多巴胺520ugkgmin欢迎下载571. 螺内酯2mgkgd bid72. 呋塞米12mgkg次73. 阿托品im 0.010.02mgkg次,每日23次;抗心律失 常 3
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