胫腓骨骨折的健康指导_第1页
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文档简介

1、WORD格式胫腓骨骨折的*指导一生活起居1、骨折前期患者以卧床休息为主，抬高患肢并制动，采取舒适体体位。2. 活动患肢末趾小关节，做肌肉等长收缩运动，骨折中期逐渐恢复踝关节活动。3. 手术后的患者尽早恢复功能锻炼，可双拐助行活动，指导患者正确使用拐杖， 后期逐渐恢复下肢屈伸及旋转活动， 定期复查 X 片 , 了解骨折恢复情况。4、下床活动时防跌倒。二饮食指导1、血瘀气滞证：宜食行气止痛、活血化瘀的食品，如白萝卜、红糖、山楂、生姜等，少食甜食、土豆等胀气食物，尤其不可过早食以肥腻滋补之品。2、瘀血凝滞证：宜进活血化瘀的食品，满足骨痂生长的需要，加以骨头汤、鸽子汤等高蛋白食物。3、肝肾缺乏证：宜进

2、滋补肝肾、补益气血的食品，如鱼、虾、肉、蛋、牛奶，新鲜蔬菜水果。适量的食用榛子、核桃等坚果类食物以补充钙的摄入及微量元素。三情志调理1、向患者介绍本疾病的发生、开展及转归，取得患者理解和配合，消除不良情绪。2、介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。专业资料整理WORD格式3、疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法：患者闭目静心全身放松、平静呼吸，或听音乐，以到达周身气血流通舒畅。四康复指导原那么：早锻炼，晚负重术后 24 小时即开场指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼，收缩 10s，放松 10s,患肢 1520 次/组，健侧 20 30 次 /组，23 次 /天。健侧可练习直腿抬高， 抬高时

3、慢慢抬起， 当抬到 10 20cm 时停顿 3 5s，再缓慢放下，反复练习，以不疲劳为宜早期伤后 12 周多以患肢肌肉收缩活动为主以及髌骨的被动运动，防止过度活动或剧烈活动，促进患肢血液循环，以利于消肿，稳定骨折。中期伤后 35 周逐渐恢复骨折部上下关节和踝关节的活动。根据个体情况逐渐增加运动强度，运动量及时间，并逐渐由被动活动转主动活动，指导患者在床上患肢不负重活动， 进展肢体膝关节、 踝关节以及足的小关节主动伸屈锻炼， 髋关节的内收外展练习， 利用牵引床以进展上臂活动锻炼，训练臂力，以便下地时用拐。注意循序渐进训练选择钢板螺钉或髓内针固定，假设固定结实，手术 4-6 周可负重行走。后期伤后

4、 68 周 继续加强原来的功能锻炼并鼓励患者从床边扶床，拄双拐患肢不负重活动向局部负重活动逐步过渡。专业资料整理WORD格式可用双拐开场扶助行走，从足趾着地开场负重，逐渐增加负重最后完全负重。此过程应逐渐进展。* 稳定的胫腓骨干横形骨折或短斜形骨折可在手法复位后用小夹板或石膏固定， 6-8 周可扶拐负重行走。单纯胫骨干骨折由于有完整腓骨的支撑，石膏固定6-8 周后可下地活动。* 不稳定的胫腓骨干双骨折可采用跟骨结节牵引，纠正缩短畸形后行手法复位，小夹板固定。6 周后去除牵引，改用小腿功能支架固定，或行长腿石膏固定可下地负重行走。* 注意：练习股四头肌等长收缩，髌骨的被动活动以及足部各关节的活动，

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