职场调查：医护人员健康更令人担忧

1、职场调查：医护人员健康更令人担忧    在世人的观念里，医护人员懂得防病治病的医疗保健知识，能够及时医治自身的疾病，其职业有利于自身的保健。然而，事实并非如此，医护人员的健康状况并不乐观。据上海的一项调查显示，医护人员的身心健康水平低于一般人群。医护人员“心理问题”令人担忧不久前，卫生部的一项调查显示，90的医护人员感到工作压力大，23的医护人员有消极情绪，50的医护人员有时有消极情绪，而73的医护人员在工作时有情绪消极情况出现。上海最近对一个区的调查显示，70的医护人员感到自己合法权益难受保护，有相当比例的医务人员认为“自己正受到前所未有的良心谴责与生

2、存压力”；有相当比例的医护人员患有忧郁症，上海一个区中心医院中层干部中就有10人患轻重不等的忧郁症。由此可见，医护人员的心理问题、精神健康状况已到了不可忽视的地步。医生为了减少如厕次数不敢喝水由于大医院门诊量大，医生们根本没有时间去厕所(有时医生去厕所会遭到不知情患者的投诉)，而这在急诊尤为突出。久而久之，许多医生练就出过硬的“憋尿功”和“耐旱功”。而肾结石是与饮水量有着密切关系的疾病。不仅在门诊，在手术室、ICU(重症监护室)的医生、护士都面临同样的难题。在这些需要无菌操作的空间里，医务人员每去一次洗手间都意味着要脱衣、穿衣、消毒等一系列程序，喝水、上厕所都成了奢侈。急诊医生作息时间不规律医

3、生是很特殊的职业，几乎所有的医生都会用“忙碌”一词来形容自己的工作状态。每个夜晚，当人们在家悠闲地看着电视的时候，医院却总有灯光。协和医院急诊科郑亮亮说，医生的工作量很大，尤其是急诊医生，可以说是医护人员的第一线，加班是经常的，值一晚上的夜班到第二天早上还不能马上休息，还需为晚上接诊的病人查房检查，处理完这一切事情方可休息。虽然在值班空闲的时候可以适当休息，可急诊科所面临的事情是每时每刻，有时还没等坐稳，新患者又来了。外科医生最易患颈椎病由于经常做手术，一连几个小时保持低头、弯腰的姿势，外科医生很容易出现肌肉劳损，继而加重颈椎、腰椎疾病。而一台手术几个小时，甚至十几个小时，常常会让这些医生们一

4、口气干到底再休息，中途不吃饭、不喝水。“手术需要高度集中的注意力，一旦停下来吃饭，反而困乏，还不如一刻不停，反而能保持一种亢奋状态。许多外科医生除了颈椎腰椎病外，普遍还有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，这与手术中精神高度紧张有密切关系。过度紧张护士易流产静脉曲张小腿的血管突起，像蚯蚓一样爬在腿上，这种常见于重体力劳动者的疾病，也是护士的职业病。在手术室中，一个医生跟一台手术，而一个护士可能要跟几台手术，一站就是十几个小时。在病房里，护士穿梭于各病房，量体温、测血压、打点滴像上了发条一样不停地走来走去。在ICU的都是重病人，工作负荷大，尤其还会面对很多的死亡情况(80%的抢救成功率)，平均两天

5、就会有一个病人死去，面对恐怖和不安，许多护士都有内分泌失调的症状，如果怀孕的护士很容易出现先兆流产。最大威胁当属精神压力医生有很多显性的职业病，而在我们的采访中几乎每个医务人员都反映，对他们健康最大的威胁是精神的困扰。除了工作本身的压力外，医患矛盾紧张这一特殊的社会环境，给医生增加了额外的精神压力。不少年长的医生都有失眠的困扰。女性的更年期提前，男性性功能下降，而精神方面的问题都是早衰的表现。抗癌药物危害医护人员健康有关资料显示，现在已经有60多种抗肿瘤药物应用于临床，新的抗肿瘤药物也不断推出，但任何一种抗肿瘤药物都存在着不同程度的急性或慢性毒副作用。北京大学第一医院肿瘤科主任医师申文江指出，

6、抗肿瘤药物对医护人员机体细胞的有影响。抗肿瘤药物在杀伤或抑制癌细胞的同时，对机体的正常细胞，特别是对增殖旺盛的上皮细胞的损害尤为严重，尤其是烷化剂，代谢产物可引起白血病和淋巴病。申文江对记者说：“抗癌药物的准备过程、针剂安瓿瓶破碎、稀释时的振荡、稀释瓶内压力太大和排气时的药液喷洒，这些均可能导致药物外溢而造成危害。抗癌药物使用后的处理过程、抗癌药物空瓶或剩余药物处理不当，会污染工作环境和仪器设备。在治疗过程中直接接触患者的排泄物、分泌物或其他污染物。如患者的呕吐物、汗液、尿液中含有低浓度的抗癌药物，其污染被服后处理不当，也可能使护士接触到抗癌药物，从而危害医护人员的健康。医护人员健康状况不乐观

7、首先是工作环境。医护人员长期工作在细菌病毒密集的环境中，易感染各种传染性疾病。国外的一项调查结果显示，医护人员的院内感染发病率高于其他人群。呼吸道和消化道传染病如流感、伤寒、病毒性肝炎、肺结核等，是最常见的医护人员院内感染的疾病。其次是医源性损害。医护人员常接触各种物理的、化学的、生物的有害物质。放射医师接触的X线、放射性同位素等有损他们的血液系统和生殖系统；消毒师、护师、检验师常接触的各种化学药品，其中有些能经皮肤和呼吸道吸收而危害人体；牙科医生常接触到汞、铜、一氧化碳、二氧化硅、酸、碱等有害物质，其中有些可以导致慢性蓄积性中毒；临床各科医护人员易患药物所致的过敏性疾病，如药物性皮炎，有的可

8、致慢性中毒性损害；外科医生、护理人员长时间站立、长时间的弯腰体位，易发生腰肌劳损与急性腰扭伤，易患功能性腰背痛、下肢静脉曲张、胼胝等疾病；康复理疗科工作人员常接触超短波、高频电压等，这些都影响工作人员的自身健康。第三是社会环境和不良生活方式的影响。医护人员每天服务于千差万别的人群，每天要面对一张张被疾病折磨得痛苦不堪的脸孔，每天感受沉重、感受压抑，加之少数患者缺乏起码的就医道德，容易对医护人员，尤其是护士产生无端的敌视。人际关系的特殊性与复杂性，影响着医护人员的身心状态。另外，临床工作复杂多变，责任重大，尤其是抢救急危重病人时，常常要承受很大的心理压力，由于紧张压抑及超负荷的工作强度，很容易产生身心疲劳。由于疲劳，医