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文档简介

1、2017 年责任制整体护理工作落实情况督查记录科室老年骨科外科创伤一科内镜室脊柱外科整改措施效果评价（第一季度）督查情况1：基础护理不到位，个别床单位不整洁2：陪护人员管理不善，在病区吸烟、随地丢杂物、垃圾1：用药宣教不到位2：护理记录未体现专科特色1：个别护士服务态度生硬2：未做到 主动与病人及家属进行沟通1：护理操作无爱伤观念2：健康宣教不到位，康复指导做的不够1：值班室物品太多较乱，人员拥挤2：治疗室静脉配制流程不合理，不能满足临床要求1：护士长每周对科室进行检查分析整改2：科室组织学习整体护理标准3：责任到人分工合作4：加强科内自主管理及健康宣教力度5：护士长及科室质控护士重视整体护理

2、检查6：护理部不定期督查及抽查科室经过两周时间的整改，整体质量大有改观，除了脊柱外科因为科室病人太多之外， 其他科室的整体护理质量大有提高， 基础护理情况有所改观，床单位基本整洁，内镜室健康宣教还有待加强。督查人：赵金萍日期：2017年3月28日2017 年责任制整体护理工作落实情况督查记录（第二季度）科室督查情况1：手卫生执行不到位，特别是脱手套后存在漏洗手现象神经内科2：未做到 主动与病人及家属进行沟通3：护理记录个别有涂改现象1：个别护士服务态度生硬心血管内科3：输液时健康宣教不到位，用药指导做的不够1：未按要求 执行查对制度骨肿瘤骨结核科2： 护理操作缺乏爱伤观念，1：储物室物品太乱创

3、伤二科2：未按要求 执行查对制度1： 个别护士说话态度较生硬关节外科2：个别 未做到严格执行查对制度1：护士长每周对整体护理质量进行检查分析提出整改措施2：每月召开护理质量分析会议3：各项任务责任到人分工合作整改措施4：加强科内自主管理及查对制度管理力度5：护士长及科室质控护士重视整体护理检查6：护理部不定期督查及抽查效果评价科室经过两周时间的整改，整体护理质量大有改观，除了个别科室病人太多之外，其他科室的整体护理质量大有提高，基础护理情况有所改观，床单位基本整洁， 手卫生执行情况有待加强。督查人：赵金萍日期： 2017年 6月 29日护理部整体护理督查记录科室检查情况急诊科1：个别病床 床单

4、、被套不清洁，存在渣屑现象2：口腔护理及 头发护理不到位，指甲较长现象3：健康宣教不到位，用药及饮食指导不够门诊部1：手卫生执行不到位，操作后未洗手2：陪客管理不善，如在输液大厅吸烟、吵闹等导管室1：个别护士手卫生执行不到位2：未做到 熟练掌握专科疾病的技能及护理知识内镜室1： 专科疾病的理论知识有待提高2：个别护士服务态度生硬3： 急救车内物品太脏太乱静脉配制中心1：专科疾病的技能及护理知识有待提高2：护理管理资料书写内涵有待提高整改措施1：责任到人，分工合作2：护士长定期科室检查3：科室组织学习4：加强巡视病房及健康宣教力度5：护士长及科室质控护士加大基础护理检查力度6：护理部不定期督查及检查效果评价科室经过及时整改，整体质量大有改观，除了内镜室及静配中心因为科室护士理论有待提高之外

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