口腔外科学(一)

1、口腔外科学一单项选择题 200题， 100 分正确答案： B答案解析：再发生HSV感染时，人体淋巴细胞对同型病毒抗原刺激所引起的淋巴母细胞转化 率下降，各种淋巴因子包括巨噬细胞移动抑制因子和干扰素的产生下降，致敏淋巴细胞 的杀伤靶细胞能力下降，提示细胞免疫功能减弱与HSV的复发有关。A. 牙周炎呈慢性、渐进性破坏正确答案：D答案解析：“牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现即牙周病活动性的概念。正确答案： E答案解析： 其余四项为内源性营养， 为口腔内维持微生物生存的最根本营养物质， 也是菌斑 形成初期的营养来源。食物为外源性营养，有利于菌斑内细菌代谢产酸及细菌生长。正确答案： E答案解析： 此题

2、考查的是唾液腺不同类型的腺细胞分泌的蛋白不同，考生要记忆分辨各种腺细胞分泌的蛋白类型，以便于分析判断。正确答案： A答案解析：DNA与RNA蛋白质及遗传关系可总结为中心法那么，即：物种的遗传信息是由DNA决定的，DNA可进行自我复制将遗传信息传递给子代，使物种维持高度的稳定；DNA通过指导RNA的合成，决定蛋白质的氨基酸顺序，这一过程称为转录；以mRNA为模板，合成特定蛋白质，这一过程是翻译；在研究过程中还发现，以RNA为模板指导DNA的过程,作为对中心法那么的补充，被称为反转录。正确答案： C答案解析：DNA与 RNA蛋白质及遗传关系可总结为中心法那么，即：物种的遗传信息是由DNA决定的，D

3、NA可进行自我复制将遗传信息传递给子代，使物种维持高度的稳定；DNA通过指导RNA的合成，决定蛋白质的氨基酸顺序，这一过程称为转录；以mRNA为模板，合成特定蛋白质，这一过程是翻译；在研究过程中还发现，以RNA为模板指导DNA的过程,作为对中心法那么的补充，被称为反转录。E.大疱性类天疱疮BP抗原正确答案： D答案解析： 黏膜组织的非胶原性糖蛋白有层粘连蛋白、蛋白多糖、 纤维连接蛋白、 大疱性类 天疱疮BP抗原及获得性大疱性表皮松解症EBA抗原，考生应该牢记。血清来源蛋白是指牙本质的非胶原蛋白一种。A. 24天B. 45天C. 57 天E.1014天正确答案：E答案解析： 多聚甲醛作用于牙髓，

4、 能引起血运障碍而使牙髓坏死， 是目前临床上常用的牙髓 失活剂，其作用缓和，较为平安，封药时间为 2 周左右。正确答案： B答案解析： 考生应该掌握牙体及牙周组织的典型特点及生物学特性， 分别记忆， 在此根底之 上，才能帮助我们的临床工作， 釉质硬度最大，牙本质硬度相对小，在备洞及开髓时有助于 判断深度，做到心中有数。正确答案： E答案解析： 理想的铸造包埋材料应符合下述要求： 耐高温；调和时呈均匀的糊状； 有适宜的 固化时间； 粉末粒度细微， 使铸件外表有一定的光洁度； 能够补偿铸造过程中金属及蜡型的 收缩量，即具有适宜的膨胀系数；能承受铸造压力及冲击力， 不因此而产生微裂纹；铸造时 不与液

5、体金属发生化学反响， 不产生有毒气体， 并对铸入的金属材料无破坏作用 如腐蚀； 有良好的通透性，以利于铸模内气体的逸出； 铸造完成后，包埋材料易于破碎，且不黏附在 金属修复体外表；良好的操作性能。正确答案： B答案解析： 通过测定唾液的流速和成分可以辅助诊断全身疾病。 备选答案是各种疾病， 我们 已经学习其各自对唾液的流速和成分的影响， 这样在疾病的诊断和鉴别诊断时可以帮助我们 做出正确判断。考生需要掌握各种疾病的唾液变化特点。正确答案： C答案解析： 口腔内的金属难以防止与唾液的接触， 为防止金属腐蚀，常采用的方法有： 在合 金中参加抗腐蚀元素， 提高修复体外表光洁度， 使合金组织结构均匀，

6、 用热处理减小或消除 金属内应力等。正确答案： A 答案解析： 牙菌斑的根本结构从外到里共分为三层：表层又称为外层， 其结构疏松，细菌组 成复杂，变化较大，同时含有食物残渣，上皮细胞等；中间层是牙菌斑最厚的一层，可见由 丝状菌、球菌、 杆菌相形成的栅栏状结构，是牙菌斑的主体； 基底层是牙菌斑紧靠牙面的一 层无细胞的均质性结构。正确答案： A答案解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1.5mm目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。正确答案： C答案解析：外表张力是液体外表分子固有的向内收缩的力，并不是粘结力。正确答案： E答案解析： 用硅橡胶类印模材料

7、取模时， 选择适宜的托盘，使用托盘粘结剂，按厂家要求在 口内放置足够的时间，防止脱模。正确答案： C答案解析： 脂多糖主要是由脂质和多糖组成的一种细菌内毒素， 它不是由细胞分泌的细胞因 子。A. 间断、慢速磨除正确答案： C 答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来到达。 其他各条要求都是必须到达的。C. 后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够D. 牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者E. 经根底治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋 正确答案： D答案解析： 牙槽骨病损及形态不佳， 需行骨手术者选项为牙龈切除术的非适应证， 此

8、处考生 应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。正确答案： D答案解析： 成牙本质细胞源性蛋白由成牙本质细胞分泌， 主要包括牙本质特异性蛋白、 矿化 组织特异性蛋白及多组织非特异性蛋白。IgG、白蛋白、a HS糖蛋白属于非成牙本质细胞源性蛋白。骨形成蛋白等几种生长因子是否由牙本质细胞产生目前尚不去除。正确答案： B答案解析：此题考查的是唾液的根本知识，要记住唾液是无色、无味、黏稠性液体，比重在1.002 1.008 之间，pH5.6 7.6，平均 6.8。B. 所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力D.固体的外表能越大，粘结强度就越大正确答案： B答案解析： 只

9、有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中， 其他作用力仅在特定条件下才能 成为粘结力的来源。A. 发育缓慢，智力低下D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比 正确答案： D答案解析：几乎100% Down综合征患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。A. 经龈下刮治后牙周袋w 5mm探诊后有出血或溢脓C. 后牙根分叉病变达n度或川度正确答案： A答案解析：经龈下刮治后牙周袋W 5mm探诊后有出血或溢脓选项错在“牙周袋w 5mm, 正 确的应为“经龈下刮治后牙周袋?5mm探诊后有出血或溢脓，其余四项都是牙周手术的 适应证。正确答案： C答案解析： 凡能使牙釉质完

10、整性受到破坏, 牙本质暴露的各种牙体疾病, 均可引发牙本质过 敏症。正确答案： D答案解析：DNA与RNA蛋白质及遗传关系可总结为中心法那么，即：物种的遗传信息是由DNA决定的，DNA可进行自我复制将遗传信息传递给子代，使物种维持高度的稳定；DNA通过指导RNA的合成，决定蛋白质的氨基酸顺序，这一过程称为转录；以mRNA为模板，合成特定蛋白质，这一过程是翻译；在研究过程中还发现，以RNA为模板指导DNA的过程,作为对中心法那么的补充,被称为反转录。正确答案： C 答案解析： 题干考查的是前期牙本质的定义， 备选答案有很多干扰项， 所以要求考生要熟练 掌握并分辨各自的定义，才能了解牙体结构，做出

11、正确判断。A. 旋转使用的器械，旋转幅度不能超过两圈B. 常用逐步后退法，根管壁原来直径至少扩大3个器械号C. 机械预备结合化学预备，边预备边冲洗D. 维持原根管形态，具有连续的锥度E. 正确使用器械，防止折断正确答案： A答案解析： 根管扩大至一定号数， 以便于彻底去除感染物质及为严密根充做准备。 维持原根 管形态， 防止产生台阶及侧穿。 结合化学预备， 可清理器械不能到底的侧支根管等复杂根管 系统。旋转使用的器械，旋转幅度不要超过半圈，遇阻力不要用力过大，防止器械折断。正确答案： E 答案解析：除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一个狭窄部位，这就是牙本质牙骨质界， 即生理性根尖孔，距离解剖

12、性根尖孔约0.51mm这个部位是髓腔预备及根管充填的终止点，此处亦称根尖基点或根尖止点。A. 一般采用 30 50磷酸水溶液预处理牙釉质D牙釉质外表处理的目的是提高外表能，增强湿润效果正确答案： C 答案解析：釉柱中心溶解、釉柱周围溶解以及无固定形式的溶解均可使牙釉质外表变粗糙。A. I型胶原b. n型胶原C. 川型胶原D. W型胶原E. V型胶原正确答案： A答案解析：大量研究已证实牙本质中的胶原主要为I型， 约占9500,其次为V型，约占300。A. 搅拌时间越长，凝固速度越快B. 搅拌速度越快，凝固速度越快D. 0.30 C之间凝固速度随水温升高而加快正确答案： E答案解析： 影响熟石膏

13、凝固速度的因素： 熟石膏粉与水的调和比例不当，水量多， 凝固时间 延长，水量少，凝固时间加快；搅拌时间和速度的影响，搅拌时问越长，搅拌速度越快，凝固速度越快；温度的影响，0.30 C凝固速度随温度升高而加快， 3050C凝固速度随温度升 高无明显关系，5080C随水温升高反响剧烈， 二水硫酸钙晶体被冲碎， 减少结晶中心的形 成，使凝固速度变慢，80C以上因高温脱水，形成半水硫酸钙而不凝固。C. 滑石粉、硅藻土等填料成分在印模材料中的作用是增加藻酸盐凝胶的强度D. 填料粒子越大，取制的印模精确度越高E. 硼砂、硅酸盐等增稠剂的作用是增加溶胶的稠度，提高材料韧性，调节印模材料的流动性，并且有一定加

14、速凝固作用正确答案： D答案解析： 填料是一些具有惰性的小粒子，难溶于水，也不参加化学反响。填料粒子的大小对材料也是很重要的。 填料粒子越小， 取制的印模精确度越高， 为了得到均匀的内部能量分 布，填料还必须在材料中均匀分散。B. 无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C. 可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D. 妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E. 妊娠瘤体积较大，阻碍进食者，可尽量选择妊娠79个月之间手术切除正确答案： D 答案解析：此题主要考查考生对妊娠期龈炎的定义、病因、临床特点和治疗原那么的了解。A.含量为150250mg/100m1,约占血浆蛋白的 1

15、/30C. 是唾液中的主要有机成分，具有黏滑性质D. 仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中，是唾液腺的特异性产物E. 是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质，精氨酸含量较多 正确答案： C答案解析： 此题考查的是考生对唾液有机成分的了解，包括唾液总蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋白、富组蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。我们学习各种蛋白的性质特点，应当记忆分辨各 种蛋白最典型的特点，以作出正确的判断。考生应当掌握唾液黏蛋白的特点。A. 咀嚼侧趋于远中关系，废用侧趋于近中关系B. 咀嚼侧趋于近中关系，废用侧趋于远中关系E.单侧后牙反牙合正确答案： C答案解析： 偏侧咀嚼时下颌向咀嚼侧偏移， 容易形成咀嚼侧趋于远中

16、、 废用侧趋于近中关系， 还会引起颜面不对称、单侧后牙反牙合等。正确答案： D答案解析： 新生儿口腔内几乎是无菌的， 随着与外界接触， 母亲及近亲口腔中的微生物可传 播到婴儿口腔中，学龄前儿童口腔菌群与成人相似，但产黑色素的厌氧杆菌少见。A. 无乙醇等副产物，印模的精确性高C. 具有良好的流动性、弹性、可塑性正确答案： A答案解析： 缩合型硅橡胶在交联反响中生成副产物乙醇， 加成聚合型硅橡胶在固化过程中无 水和乙醇等副产物生成。正确答案： D答案解析： 此题目的是考查医师对所学习过的牙急、 慢性损伤根本概念特征的掌握情况。 应 记忆分辨各种疾病的根本概念特征， 便于分析判断， 在鉴别诊断时作出

17、正确的判断。 在这些 备选答案中，牙折是指外力直接撞击而引起， 按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就 其损伤与牙髓的关系， 分为露髓和未露髓。 牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝， 可分为 牙不全脱位和牙全脱位。 牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂， 未涉及牙冠者。 牙震荡是指牙周 膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。正确答案： E答案解析：DNA与RNA蛋白质及遗传关系可总结为中心法那么，即：物种的遗传信息是由DNA决定的，DNA可进行自我复制将遗传信息传递给子代，使物种维持高度的稳定；DNA通过指导RNA的合成，决定蛋白质的氨基酸顺序，这一过程称为转录；以mRNA为模板，合成特定蛋白质，这

18、一过程是翻译；在研究过程中还发现，以RNA为模板指导DNA的过程,作为对中心法那么的补充，被称为反转录。I 类骨性错牙合患者的前牙、磨正确答案： E 答案解析：错牙合的骨性类型与牙牙合表现具有不一致性， 牙关系均可有多种表现。正确答案： E答案解析： 深龋与牙髓炎、 根尖周炎鉴别诊断的关键在于牙髓状况的差异， 因此检查深龋时 最重要的是判断牙髓的情况，以免误诊。其他的检查结果并不直接反映牙髓的状况。正确答案： D 答案解析：釉质中的非釉原蛋白质有四种：釉丛蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特异 性蛋白是非胶原蛋白的一种，不属于釉质蛋白。正确答案：C答案解析：口腔生态系的影响因素主要包括宿主与微

19、生物之间物质、 能量及信息交流的相关因素，心理因素对机体内分泌及整体状况有影响作用， 但是对口腔生态系的动态平衡影响不 大。正确答案： C 答案解析：牙周病免疫中 B 细胞产生的最重要的抗体是 IgG。A. B. C. D. E. 正确答案： A答案解析： 釉质矿化为釉质晶核的形成提供了适当环境， 这些有机质对晶体的生长、 排列可 能有调控作用，所以对考生来说，必须要记住釉质矿化的全过程，以了解釉质的形成步骤。正确答案： A答案解析： 腺体最大不一定分泌量也最大， 所以考生要牢记三大腺体的特点， 此题的正确答 案是下颌下腺。正确答案： E答案解析：玻璃离子水门汀在粉液混合后 5 分钟左右凝固，

20、光固化型那么在光照时才能凝固， 在凝固的早期阶段， 生成聚致酸钙凝胶， 此时材料极易吸收水分， 可被侵蚀和溶解。进一步 反响生成聚羧酸铝后，水门汀才变得坚硬和不易溶解，这一过程至少需要 30 分钟。因此在 这段时间内，一定要在水门汀外表涂布保护剂如凡士林 ，防止水气的侵蚀。A. 13分钟B. 35分钟C. 5 25 分钟D. 25 45分钟E. 45 60 分钟 正确答案： C答案解析：ADA标准规定包埋材料固化时间为525分钟。正确答案： D 答案解析：窝沟封闭剂的组成包括基质树脂、活性稀释剂、引发剂、促进剂、填料、阻聚剂 等，没有酸蚀剂。正确答案： D答案解析： 深龋的检查应注意探明是否有

21、穿髓孔。 因为龋达牙本质深层时， 病原刺激物可以 通过牙本质小管刺激牙髓组织， 而且不表现任何临床病症。 因此检查深龋时， 探明是否有穿 髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。A. 一般58周恢复正常D .可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件正确答案： E 答案解析：磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，刺激牙髓，1 2 天后酸性减弱，接近中性。牙髓反响一般是可逆的， 5 8 周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺 损的暂时性和较长期充填修复， 粘结嵌体、冠、 桥和正畸附件， 还可用于深龋洞的间接衬层 以及中层龋的直接衬层。 必须注意， 充填深龋洞时，不宜直接用该水门汀衬层，应先用其他

22、 低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。正确答案： D答案解析：乳杆菌属是 3无芽胞厌氧杆菌，口腔中主要菌种包括干酪乳杆菌、嗜酸乳杆菌、唾液乳杆菌、植物乳杆菌及发酵乳杆菌， 具有强产酸性和耐酸性， 在龋病， 尤其是牙本质深 龋开展中起重要作用。 在流行病学调查中， 通过测定唾液中乳杆菌数量来预测龋病的进展趋 势，因此被称为“龋标志菌。正确答案： A答案解析：常用的模型材料为石膏，按临床应用分为熟石膏、人造石、超硬石膏。 正确答案： C 答案解析：合金的性能是：凝点高于熔点，合金的硬度、韧性较所组成的金属高，而合金的 导电性较所组成的金属差，延展性较所组成的金属低。正确答案： E答案解析： 聚

23、羧酸锌和玻璃离子水门汀除能与牙和修复体形成机械嵌合力外， 还可与牙体组 织形成化学性结合。聚羧酸锌水门汀与牙体组织的化学性结合力来源于未反响完的-COOH与牙外表的-OH形成氢键，并与牙中的 Ca2+发生一定程度的络合反响，而已离解的COO可与牙中的Ca2+产生一定的异性离子吸引力。对于玻璃离子水门汀，每个羧酸盐基团在玻璃粉 外表取代了一个磷酸盐基团和一个Ca2+,使梭酸盐基团与羟基磷灰石表层有效结合。B. 具有良好的流动性，准确性高，取制印模时不易变形C. 热凝固类印模材料， 需采用冷却措施来缩短胶凝时间，在口腔内使用不方便， 渐渐被其他印模材料代替D. 印模后，需要放置 20分钟后再灌注模

24、型正确答案： D 答案解析：琼脂印模材料是一种弹性水胶体印模材料，渗润和凝溢作用可改变尺寸的稳定， 因而需要形成印模后尽快灌注模型。A. 窝沟点隙呈V形，封闭剂容易浸润渗透B. 窝沟点隙呈口小里大，封闭剂容易浸润渗透C. 窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化后体积收缩大D. 窝沟封闭剂黏度太大，会导致不易浸润渗透入窝沟点隙内E. 窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化强度降低正确答案： B答案解析：窝沟点隙呈口小里大，窝沟封闭剂不容易浸润渗透。A. 铬、铜、金、银 B .铬、镍、碳、钯 C .铬、镍、金、硅 D .铬、镍、铜、钛 E .铬、镍、锰、碳正确答案：C答案解析：具有优良的抗腐蚀性能的元素包括：铬、

25、铜、金、镍、钯、硅等。正确答案：A答案解析：影响骨改建的因素很多，考生要记住各种骨改建的调节因子的作用。正确答案：E答案解析：人造石的加热制作条件要求比熟石膏严格，脱水均匀，纯度高，既不含未脱水的生石膏，也没有过度脱水的无水石膏，晶体致密，混合时需水量小，混水率为0.250.35 ,孔隙率减少，强度及硬度方面均比熟石膏高。正确答案： B 答案解析： sIgA 是由唾液腺分泌的特殊的抗体。A. 临床制备牙本质产生的复合层，不利于粘结剂与牙本质基体的结合B. 牙本质处理后的混杂化区域，形成胶原与粘结树脂的复合区D牙本质粘结剂中可以参加氟化物和弹性成分，以增强防龋能力和改善边缘封闭性E. 牙本质粘结

26、剂可用于粘结牙釉质和牙本质，不能粘结金属和陶瓷 正确答案： E答案解析：牙本质粘结剂既可用于粘结牙釉质和牙本质，也可以粘结金属和陶瓷。正确答案： C答案解析： 成牙骨质细胞具有成形牙骨质的功能， 在形成牙骨质的同时， 有局部成牙骨质细 胞被埋在牙骨质中，埋入到牙骨质中的细胞被称为牙骨质细胞。B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织正确答案： C答案解析：复合树脂修复术中洞形预备特点洞缘釉质壁需制备斜面。正确答案： D答案解析：熟石膏是生石膏置于110120C的温度下，开放式加热去除一局部结晶水而得。人造石是将生石膏置于密闭的压力容器中内，加热至 123C，恒温7小时，取出放置枯燥器

27、中枯燥 4.5 小时，粉碎球磨，过筛 120 目，参加适量色素而成。超硬石膏的制作方法是将配 制的过饱和二水硫酸钙溶液，置于密闭的蒸气压力锅中，在135145C ,0.20.3MPa压力下处理制成。A. 异常的唇系带粗大、与腭乳头相连，牵上唇时腭乳头发白B. X线片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽，有倒V形缺口C. 舌系带过短，会阻碍舌的正常功能活动D. 舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄，前牙开牙合E. 舌系带过短，舌尖代偿性活动增加，姿势位时舌处于低位正确答案： D 答案解析：舌系带过短患者常伴有下牙弓过宽，前牙开牙合。A. 在正常的牙眼结缔组织中，I型和n型胶原是主要的胶原类型，另有少量的川、

28、w和v型 胶原B. 牙周膜以I型和川型胶原为主，另有少量的V型胶原c.牙槽骨主要为n型胶原D. 牙骨质的胶原为n型胶原和少量的川型胶原正确答案： B答案解析：考生必须了解关于牙周组织的胶原类型，记住在正常的牙龈结缔组织中，I型和川型胶原是主要的胶原类型，另有少量的"和v型胶原，其中I型胶原在胶原中的含量为85%87%。牙周膜以I型和川型胶原为主，另有少量的V型胶原；而牙槽骨主要为I型胶 原；牙骨质的胶原为I型胶原和少量的川型胶原。正确答案： D 答案解析：氢氧化钙除了其他答案所述的作用以外，并没有安抚作用。A. G专性无芽胞厌氧杆菌正确答案： E答案解析：其余四项是卟啉单袍菌属重要的

29、鉴别特性。D.深龋洞，夜间偶有隐痛正确答案： D答案解析：夜间有隐痛即有自发痛，深龋已开展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。正确答案： C答案解析： 藻酸盐印模材料是水胶体印模材料， 要求在完成印模后尽快灌制模型， 以免材料 变形。A. 500 C以下B. 600 C以下C. 700C以下D. 1000C 以下E. 1100C 以下正确答案： C 答案解析：无水石膏在700C以上时，可通过碳元素迅速复原，生成对金属铸造修复体产生污染的二氧化硫，在 700C以下不发生上述反响。另外，石膏在750C时可出现显著的收缩倾向。所以铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在700C以下。正确答案： E答案解析：

30、 牙髓自我恢复能力差， 一旦产生炎症应行根管治疗。 但是牙髓同时具有形成及营 养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。正确答案： A答案解析：同种异体移植会表达与受者不同的蛋白质或其他分子，引发移植排斥反响。正确答案： A答案解析： 氧化锌丁香酚水门汀的凝固反响必须在有水存在下才能顺利进行， 水分越多凝固 越快。 调和物中含水 2在 1 天后固化， 含水 5可在 15 分钟内凝固。临床使用时， 不必将 组织面完全枯燥，适当的湿度会有利于水门汀的固化，故可用小棉球蘸水加压成形。正确答案： A答案解析： 此题考查的是各种移植排斥反响的病理表现， 超急性排斥反响主要表现为宿主血 管与移植物血管吻

31、合后， 移植物血管发生栓塞； 加急性排斥反响是淋巴细胞介导的针对移植 物免疫应答引起该移植物实质细胞变性坏死； 急性细胞排斥的病理特点是移植物实质细胞坏 死；急性体液排斥反响的特点是血管炎和血管坏死； 慢性排斥反响主要表现为移植物血管管 腔变窄、血管栓塞和组织坏死，导致移植物正常结构消失和纤维化。正确答案： C答案解析：磷酸盐包埋材料是最常用的高熔合金铸造包埋材料。B. 健康牙周菌斑薄、细菌量少C .牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主 正确答案： A 答案解析：牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。A. 金属、陶瓷、塑料修复体均可采用机械打磨处理正确答案： D 答案解析：氢氟

32、酸用来处理陶瓷修复体，不可处理金属修复体。A. 复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系组合而成C .无机填料可减少树脂的聚合收缩，降低热膨胀系数正确答案： B答案解析： 复合树脂主要由树脂基质、 是将复合树脂的各组成黏附结合在一起， 作用是赋予材料良好的物理机械性能，无机填料和引发体系组合而成， 树脂基质的主要作用 赋予其可塑性、 固化特性和强度； 无机填料的主要 包括硬度、 强度、 耐磨性、 聚合收缩、 热膨胀系数等。A. 根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和正确答案： E答案解析： 引起根尖周炎的因素包括：物理因素如根管器械超出根尖孔、根充超充，化学因 素如根管内封甲醛甲酚时， 棉捻过饱和、

33、 封失活剂时间过长， 药物溢出根尖孔而引起药物性 根尖周炎，免疫因素等。正确答案： C答案解析：唾液、龈沟液中的多种无机盐如硫氰酸盐、硝酸盐 、有机物如乳铁蛋白和天然抗体IgM有抑制微生物生长的作用。硫氰酸盐是唾液抗过氧化物酶系统之一，对口腔一些微生物有抑制作用。 IgG 是特异性免疫分子。正确答案：B答案解析：牙松动为牙周炎的病症之一，慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。正确答案：C答案解析：灵长间隙位于上颌的B与C之间，或下颌的 C与D之间。正确答案：E答案解析：藻酸钠溶胶中的缓凝剂的量，缓凝剂多，凝固时间减慢；藻酸钠溶胶与胶结剂硫酸钙的比例，胶结剂多，凝固快，但是胶结剂增

34、多，印模弹性降低；温度高，凝固快；随水 的 pH 降低，凝固减慢。正确答案： A答案解析： 严重心血管疾病患者的牙髓病急诊， 应与心血管专家会诊后处理。 对于风湿性心 脏病、 先天性心脏病、 心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者， 应注意防止因根管治疗引起 感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近 6 个月内患有心肌梗死的患者不适宜做牙髓治疗。B. 聚合前流动性大，具有良好的渗透性C .能促进根尖钙化，封闭根尖孔正确答案： C答案解析：能促进根尖钙化，封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂，酚醛树脂不具有此功能。正确答案： A答案解析：牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。正确答案： D答案解析： IgM 是个体发育过程

35、中最早合成和分泌的抗体，所以是天然抗体，IgM 也是初次体液免疫最早出现的抗体，因此，对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体也是IgM。正确答案： D答案解析：氟牙症外表含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为2 分钟左右。正确答案： C答案解析：溶牙放线菌多从牙本质深龋中检出。B. 枸橼酸、丙酮酸C. 5.3 草酸盐溶液正确答案： B答案解析： 只有在去除牙本质复合层中使用的弱酸性水溶液能通过牙本质小管进入牙髓，引起不良反响，还会引起胶原蛋白变性。A. 牙齿萌出后密度会逐渐增加，所以老年恒牙硬度大于年轻恒牙B. 外表釉质密度最低，近釉牙本质界处那么最高C. 未萌牙的釉质密度低于已萌牙，乳牙釉质的

36、密度低于恒牙D. 釉质内晶体最初以长薄条状出现，排列无规律性E. 随着晶体的不断生长，薄条状晶体变成六角形，排列逐渐有序正确答案： B答案解析： 釉质为长形羟磷灰石晶体， 晶体间有有机质和水， 由于晶体组成了釉质的大局部， 釉质的性质与羟基磷灰石相似。 考生要记住釉质晶体的物理性质包括硬度、 密度和晶体的基 本构型。牙萌出后硬度逐渐增加，所以老年恒牙硬度年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙。 而密度，外表釉质密度最高，近釉牙本质界处那么最低；未萌牙的釉质密度低于已萌牙，乳牙釉质的密度低于恒牙， 这可能与萌出后釉质的继续矿化有关。 釉质晶体的根本结构： 釉质内 晶体最初以长薄条状出现，排列无规律性。随着晶

37、体的不断生长，薄条状晶体变成六角形， 排列逐渐有序。A .机械清洁牙面；去除玷污层； 增加釉质外表的自由能； 活化釉质表层；增加釉质的外表积 和粗糙度B. 机械清洁牙面；保存玷污层； 增加釉质外表的自由能； 活化釉质表层；增加釉质的外表积 和光洁度C. 机械清洁牙面；保存玷污层； 降低釉质外表的自由能； 活化釉质表层；增加釉质的外表积 和粗糙度D. 机械清洁牙面；去除玷污层； 降低釉质外表的自由能； 活化釉质表层；增加釉质的外表积 和粗糙度E. 机械清洁牙面；去除玷污层； 增加釉质外表的自由能； 活化釉质表层；降低釉质的外表积 和光洁度正确答案： A答案解析： 牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：

38、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质外表 的自由能；活化釉质表层；增加釉质的外表积和粗糙度。正确答案： D答案解析： 该题考查的知识点是继发龋产生的原因。 龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围 牙体组织破裂， 形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙， 这些都可能成为致病条件，产生继发龋。 也可因治疗时未将病变组织除尽，以后再开展而来，这种继发龋比拟隐蔽， 不易被查出。 窝洞是否垫底与充填后牙髓病症出现可能有关， 与继发龋出现 与否无因果关系。A. Ca(OH)2C. Ca10(PO4)6(OH)2D. Mg3(PO4)2 正确答案： C 答案解析：牙釉质的无机成分主要是钙和磷，其

39、次是碳酸盐、钠、镁、氯及氟等。考生要记 住其无机盐主要存在形式是钙、磷以羟基磷灰石结晶 Ca10(PO4)6(OH)2 的形式存在。正确答案： C答案解析： 根据印模塑形后有无弹性， 分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。 弹性印模 材料是经塑形后印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形后印模无弹性的材料。正确答案： A答案解析： 釉基质主要由多种蛋白质和酶组成， 其根本特征为： 釉原蛋白是釉基质的主要成 分，约占 90%，是分子量 25kD 的疏水性蛋白。C. 维护口腔缓冲能力，维持菌斑pH值正确答案： C答案解析： 氟是人体的必需元素， 通过生物矿化作用参与牙和骨骼的构成， 在促进釉质再矿 化

40、，影响釉质发育， 对维护牙体硬组织的健康起着很重要的作用， 所以考生应该记住氟元素 在生物矿化中发挥的作用，而维持pH值，缓冲是唾液的功能，而非氟的功能。B. 牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色正确答案： B答案解析：“牙菌斑在去除后会不断地形成， 一般 12小时便可被菌斑显示剂着色只能说明 牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。D. 粘结中化学键包括共价键、离子键和氢键正确答案： D答案解析：氢键属于分子间作用力，不属于化学键。正确答案： A答案解析： 菌斑根据其所处的部位分为： 龈上菌斑： 即位于龈缘上方或修复体冠部的菌斑， 包括光滑面菌斑、点隙裂沟

41、菌斑；龈下菌斑：即位于龈缘下方的菌斑，包括附着菌斑和非 附着菌斑。B. 硬组织脱矿、崩解正确答案： C答案解析： 该题考查的知识点是龋损形成的机制。 龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作 用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织牙釉质、牙本质和牙 骨质的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。 而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。A. 凝固时间越长，强度越高B. 凝固时间越短，强度越低C. 凝固时间越长，强度越低D .凝固时间越短，孔隙越多E. 孔隙越少，强度越高正确答案： C答案解析：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率W/P是水的体积

42、除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。 如100g熟石膏与60m1的水混合时，混水率为0.6。实践证明, 石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是因为由子混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互交结现象也少， 使材料强度降低， 同时当多余的水挥发后， 会形成一些微小的孔隙， 称为石膏的孔隙 率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。A. 在机体生长发育成熟过程中，机体的无机离子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质 中的生物大分子结合形成具有一定结构的矿化组织B. 由于机体对生物矿化调控作用失衡，

43、无机离子在不该矿化部位形成异位矿化或异常矿化组织，或造成矿化组织矿化过度或缺乏C. 在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体D牙受到外界因素影响发生脱矿后，病损组织重新矿化的现象E. 将人或动物的牙釉质，经酸蚀法或酸性凝胶致人工龋的方法制成标本，然后用再矿化液或者唾液处理这些样本，观察再矿化效果和分析其中发生的变化正确答案：D答案解析：备选答案是生理性矿化、 病理性矿化、 自然再矿化、病理性再矿化及人工再矿化的定义，考生应当记忆分辨生物矿化的定义及不同点，以便于分析判断，做出正确的选择。正确答案：C答案解析：牙内吸收叩诊呈不适感或同正常对照牙。正确答案

44、： D答案解析： 此题是考查考生对于牙釉质硬度的了解， 要记住不同牙之间、 不同牙面之间的硬 度有一定差异。牙萌出后硬度逐渐增加， 所以老年恒牙硬度年轻恒牙成熟乳牙不成熟 乳牙。正确答案：C答案解析：自发痛、 夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。正确答案：E答案解析：“偶尔隐痛意味患牙有自发痛，已不是深龋的临床表现了。正确答案： B答案解析： 刚受过外伤的牙可能对电刺激无反响。 故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时 患牙的活力情况，但复诊时牙髓活力有无变化可帮助判断牙髓的恢复情况。正确答案： B答案解析：菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械去除菌斑的效

45、果最为确切。正确答案： E答案解析：继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变。正确答案： A答案解析：螺旋体中的密螺旋体是牙周病的可疑致病菌。D. 具有良好的流动性、弹性、可塑性、准确性、尺寸稳定等优点正确答案： B答案解析： 藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆水胶体印模材料。 水胶体凝胶吸收水分出现膨 胀，水含量减少出现凝胶裂隙， 即水胶体印模材料的渗润和凝溢， 可使印模改变其尺寸的稳 定性，影响印模的准确性，所以完成印模后尽快灌注模型，且印模只能复制一次模型。正确答案： E 答案解析：聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放氟，从而具有防龋作用。A. B. C. .D. E. 正确答案： B答案解

46、析：1999年牙周病新分类法把牙周病分为八个大类：1牙龈疾病、H慢性牙周炎、川侵袭性牙周炎。W反映全身疾病的牙周炎、V坏死性牙周病、VI牙周组织脓肿、四伴牙髓病变的牙周炎、忸发育性或获得性异常。正确答案： A答案解析： 根据印模材料凝固的形式，分化学凝固类、热凝固类和常温定型类。化学凝固类 是指材料在使用中经化学反响后产生凝固。 热凝固类印模材料具有加热软化后自行凝固的特 点，印模膏是一种加热软化， 冷却变硬的非弹性可逆印模材料。 常温定型类是利用材料的可 塑性，在常温下稍加压力定型。D.可以使用含Ca2+、Mg2+等离子的钙化液正确答案： A答案解析：弱酸性水溶液如 10-3 溶液、构椽酸等

47、属于去除复合层的外表处理技术。正确答案： A答案解析：衣氏放线菌、内氏放线菌是感染根管、龈炎、牙周炎、冠周炎的病原菌。 正确答案： D 答案解析：乳杆菌属具有强产酸性和耐酸性，在龋病尤其是牙本质深龋开展中起重要作用， 与牙周炎相关性不大。正确答案： E答案解析： 龋病为细菌引起的感染性疾病， 因此机体对细菌入侵必然产生免疫反响， 包括体 液免疫和细胞免疫， 其中体液免疫在龋病中起主要作用， 而 B 淋巴细胞产生抗体介导体液免 疫。A. 0.3 %1.3%B. 1.3 %2.0%D. 0.3 % 1.3%E. 1.3 %2.0%正确答案： E答案解析：磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为 1.3%2.0

48、%，包括凝固膨胀、热膨胀及吸水膨 胀。正确答案： B答案解析：黏性放线菌与根面龋有关， 其I型菌毛是细菌黏附牙面的粘结素，n型菌毛有助于细菌间的聚集。正确答案： B 答案解析：固有牙槽骨中埋有大量外源性胶原纤维，所以又称为束骨。B.唾液、龈沟液D. 细胞、细胞因子及补体正确答案： C答案解析： 口腔非特异性免疫系统是由物理屏障、 化学屏障、 各种细胞及其产生的细胞因子 及生物学屏障组成， 口腔黏膜属于物理屏障， 唾液、龈沟液是化学屏障，口腔正常菌丛有生 物屏障作用，而免疫活性细胞即抗原特异性淋巴细胞，是特异性免疫的组成局部。正确答案： C答案解析：血链球菌是 G+兼性厌氧球菌，为牙面早期定植的

49、细菌之一，在牙菌斑形成和口 腔生态系统的生态连续中起重要作用，可为变形链球菌提供生长所需的对氨基苯甲酸。正确答案： A答案解析： 该题考查的知识点是龋病的病变程度， 牙骨质龋为浅龋。 其他有关病变程度的干 扰答案都不正确，或者是有关不同类型的龋病。A. 恒牙、乳牙均多见D. 患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损E. 患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强正确答案： E答案解析： 氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损， 患牙耐磨性差， 但对酸蚀的抵抗力强， 带状釉质缺损一 般出现于釉质发育不全；在 67岁之前长期居住

50、在高氟区者即使日后迁往他处也不能防止 发生氟牙症， 但 7 岁后迁入高氟区者不出现氟牙症； 多见于恒牙， 由于胎盘对氟有一定的屏 障作用，发生在乳牙者甚少。D. 填料含量越多，聚合收缩越大E. 填料含量越多，机械强度及耐磨性越差正确答案： C答案解析： 由于复合树脂热膨胀系数与天然牙之间具有差异， 造成复合树脂均存在一定的聚 合体积收缩， 这种聚合收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝、 不密合， 容易产生继发 龋。聚合体积收缩与树脂基质单体的种类和填料的种类含量有关，填料含量越多， 聚合收缩越小。正确答案： C答案解析： 龋病、牙髓炎是口腔感染性疾病， 寻常型天疱疮是口腔自身免疫病，他们和口

51、腔 肿瘤都与免疫有关，牙隐裂是牙体硬组织的非感染性疾病，与免疫无关。A. I型胶原b. n型胶原C. 川型胶原D. W型胶原E. V型胶原正确答案： D答案解析：W型胶原是所有基底膜的主要结构成分，位于致密层。C. 根管封药时间一般为57天，病症较重者可更换封药正确答案： B答案解析：对根管消毒药物的性能要求：持续的杀菌消毒作用，对根尖周组织无明显刺激， 不使牙体变色，渗透力强，能到达牙本质小管，药效维持在 24 小时以上。根管反复封药， 时间过长，刺激根尖区组织，可影响根尖区组织愈合。B.细菌引起宿主局部免疫反响，破坏牙周组织D .有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身正确

52、答案： B答案解析：“细菌引起宿主局部免疫反响，破坏牙周组织为牙周病菌的间接作用。E.窝沟封闭剂因为强度较低，不可以作为洞衬剂使用正确答案： D答案解析：光固化封闭剂采用的是光敏引发体系，自凝固化封闭剂采用氧化复原引发体系。A. 12分钟B. 25分钟C. 46 分钟D. 57 分钟E. 79 分钟正确答案： B 答案解析：凝固时间是指从材料混合开始到凝固作用发生的时间。藻酸盐理想凝固时间是 25 分钟，调和时间一般是 3045 秒，工作时间是 3060 秒，假设凝固时间过短，医生 来不及操作；凝固时间过长，患者感到不适。正确答案： B答案解析： 磷酸锌水门汀的凝固反响是粉、 液混合后， 反响

53、生成不溶于水的磷酸锌以及被包 裹的残留氧化物而凝固，反响放热。A. 髓室较大，髓角突出C上颌乳磨牙有三个根管，两个颊侧和一个腭侧根管D. 下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管正确答案： D答案解析：下颌乳磨牙根管数为23 个， 3 个根管为两个近中一个远中；有时下颌第二乳磨牙出现 4 个根管，两个近中两个远中。A. 熟石膏人造石超硬石膏B. 人造石熟石膏超硬石膏C. 人造石超硬石膏熟石膏D. 超硬石膏人造石熟石膏E. 超硬石膏熟石膏人造石正确答案： A答案解析：熟石膏的混水率是 0.40.5；人造石的混水率为 0.25 0.35 ；超硬石膏的混水 率为 0.22 。正确答案： E答案解

54、析： 儿童的活动性强，经常导致跌倒和碰撞，切牙处于面部突出部位而容易受伤。尖 牙因位置靠后，且有面颊保护，通常损伤较小。正确答案： A 答案解析：参与正常吞咽动作的肌肉包括咀：嚼肌、唇颊肌、舌肌，不包括面部表情肌。A. 多见于中、老年人正确答案： D答案解析： 该题考查的知识点是急性龋的临床特征。 急性龋一般多见于儿童或青年人， 病变 进展较快， 病变组织颜色较浅， 质地较软且湿润， 有些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌 减少或未注意口腔卫生可出现急性龋中的一种特殊类型，即猖撅龋。B. 诱导细菌间的凝聚，抑制其在黏膜外表和牙菌斑的黏附C .与病毒外表受体结合，抑制病毒与宿主细胞膜的融合而阻止病

55、毒进入细胞E. 抑制细菌酶活性，干扰细菌代谢正确答案：A答案解析：sIgA 并不是由血液进入唾液，而是由唾液腺局部的浆细胞产生的。正确答案：D答案解析：氢氧化钙水门汀可析出氢氧化钙，呈碱性，可杀灭细菌和抑制细菌生长，能促使洞基底钙化和形成继发性牙本质，生物学性能良好，特别适于作深龋保髓和盖髓。C.前者需要加热固化，后者在室温下即可固化正确答案： A答案解析： 自凝塑料与热凝塑料组成相似，均由粉剂和液剂组成，不同的是前者在液剂 而不是粉剂 中加有少量促进剂， 以使粉、 液混合时在常温下即可发生氧化复原反响，释放出 自由基，产生聚合反响。 由于自凝塑料是在常温下发生聚合反响，与热凝塑料相比，存在着聚合物分子量小，残留单体多，机械强度低，容易产生气泡和变色等缺点。正确答案： A答案解析： 含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用， 并会减弱牙本质粘结剂的粘结： 效果。 故当采用复合树脂充填修复窝洞， 以及准备用牙本质粘结剂修复窝洞时， 不宜直接用含丁香 酚的水门汀作衬垫， 而应选择不含丁香酚的改性水门汀， 假设要用含丁香酚水门汀， 那么必须 再衬一层其他材料。正确答案： B答案解析： 牙菌斑的根本结构从外到里共分为三层：表层又称为外层， 其结构疏松，细菌组 成复杂，变化较大，同时含