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文档简介

1、精选优质文档-倾情为你奉上医疗机构药师技能大赛用药交代题1、患者:XXX临床诊断:活动性肺结核药物治疗:1、异烟肼片, 0.3g po qd2、乙胺丁醇片, 0.75g po qd3、利福平胶囊, 0.9g po qd用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:每天早晨,一次顿服。2、注意事项交代:药物性状发生改变时禁止使用!异烟肼:服药期间避免酒精饮料, 饮酒,易引起本品诱发的肝脏毒性反应,并加速异烟肼的代谢;福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性,尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者,因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现,定期检查肝功能。发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、

2、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎),服用异烟肼时应同时服用维生素B6。乙胺丁醇:治疗期间应定期检查:眼部,视野、视力、红绿鉴别力等,利福平:可能引起白细胞和血小板减少,并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢复正常。用药期间应定期检查周围血象。服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色。2、患者:XXX临床诊断:病毒性感冒药物治疗:1、感冒灵颗粒, 1包 po tid2、复方金刚烷胺片, 0.1g po bid用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!注意休息,多饮白开水,保暖。复方金刚烷胺片

3、:少数病人服后可有、抑郁、食欲减退等,司机、高空作业者慎用;与乙醇合用,使中枢抑制作用加强,用药期间禁止饮酒。可致畸胎,孕妇禁用。3、患者:XXX临床诊断:胃炎+幽门螺杆菌阳性药物治疗:1、阿莫西林片, 0.5g po tid 2、奥美拉唑胶囊, 20mg po bid 3、果胶铋胶囊, 1粒 po qid用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!阿莫西林:询问有无青霉素过敏史.奥美拉唑:肠溶胶囊,服用时注意不要嚼碎,以免药物在胃内过早释放而影响疗效。果胶铋:餐前半小时前及睡前服用,不得与牛奶同服。服药期间大便呈黑褐色为正常现象。4、患者:XXX临床诊

4、断:细菌性痢疾药物治疗:1、庆大霉素颗粒 1包 po tid2、矽碳银片, 3片 po tid用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!庆大霉素: 可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等,长期或大剂量服用应定期检查听力、尿常规、肾功能。应避免与其他耳毒性、肾毒性药物合用。有交叉过敏性:对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者,也可能对本品过敏。长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱,避免长期服用。虽然本品口服后吸收很少,但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环,故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。矽碳银片:本药宜。具有吸附性,不能与庆大霉素

5、同时服用,应间隔2小时以上。服本品时避免同时饮用牛奶。大量或长期服用可致。5、患者:XXX临床诊断:高血压病药物治疗:1、硝苯地平缓释片, 20mg po bid2、阿司匹林肠溶片, 100mg po qd用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!硝苯地平缓释片:应整粒(片)吞服,不能掰开或咀嚼。绝大多数患者服用硝苯地平后可能有轻度低血压反应。突然撤药或减量可引起高血压危象,应逐渐减量,不能突然撤药或减量。阿司匹林肠溶片:进食时或餐后用水送服。较常见的有恶心、上腹部不适或疼痛,停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。乙醇可加强本品导致出血

6、时间延长及胃出血的作用,饮酒前后不应服用本品。不能自行增加或减少用药次数和剂量,也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。如果您错过用药时间,应在记起时立即补用,但若已接近下一次用药时间,则无需补用,按平常的规律用药,请勿一次使用双倍剂量。本品可经乳汁排泄,长期大剂量用药时可能对婴儿产生副作用,哺乳期妇女禁用,孕妇应禁用。6、患者:XXX临床诊断:肠炎、腹泻药物治疗:1、庆大霉素颗粒, 1包 po tid2、双歧杆菌四联活菌散, 1.5g po tid3、口服补液盐散, 1包溶于500ml温开水, po,3-6次/日用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止

7、使用!庆大霉素: 可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等,长期或大剂量服用应定期检查听力、尿常规、肾功能。应避免与其他耳毒性、肾毒性药物合用。有交叉过敏性:对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者,也可能对本品过敏。长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱,避免长期服用。虽然本品口服后吸收很少,但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环,故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。双歧杆菌四联活菌散:服药时水温应在40度以下,不能与庆大霉素同时服用,应间隔2小时以上。贮法:置于2-8避光干燥处。口服补液盐散:胃肠道不良反应可见恶心、刺激感,多因未按规定溶解本品,由于浓度过高而引起,应按每包50

8、0ml标准溶解后服用。 腹泻停止后应立即停用。7、患者:XXX临床诊断:高血压病药物治疗:1、复方卡托普利片, 2片 po tid2、维生素E胶丸, 100mg po tid用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!复方卡托普利:本品含有可卡托普利及利尿药氢氯塞嗪。 本药过量可致低血压。本可有、消化道刺激反应、肠功能紊乱、斑丘疹、皮肤瘙痒等不良反应,干咳严重者应停药。有保钾作用,与保钾利尿药合用还可能引起血钾过高应避免与保钾利尿药并用,用药期定期查血象、血钾及尿蛋白。药引起胎儿损伤和死亡,一旦发现妊娠,应尽快停药。维生素E胶丸:为脂溶性维生素,不能长期

9、大量服用,否则易引起蓄积,可引起恶心、呕吐、眩晕、头痛、视物模糊、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、腹泻、乳腺肿大、乏力等不良反应。8、患者:XXX临床诊断:牙根周脓肿药物治疗:1、左氧氟沙星片, 0.2g po bid2、甲硝唑片, 0.6g po tid3、醋酸氯已定漱口液, 5ml, 漱口 tid用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!左氧氟沙星:在未成年动物中使用本药可致关节软骨病变,故18岁以下儿童禁用,本药可随乳汁排泄,故哺乳期妇女禁用,妊娠期妇女禁用。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。应用本品时应避免过度暴露于阳

10、光接触人工紫外线,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。甲硝唑:以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗。本品可抑制酒精代谢,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状,用药期间应戒酒。9、患者:XXX临床诊断:急性细菌性扁桃体炎伴发热药物治疗:1、头孢呋辛酯分散片, 0.5g po qd2、复方甘草片, 3片 po tid3、布洛芬片, 0.2 po sos用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!头孢呋辛酯:食物可促进本药口服制剂的吸收,宜餐后服用,以提高血药浓度,同时减少胃肠道反应。头孢呋辛酯片剂及胶囊应吞服,不可嚼碎。乙

11、醇合用可出现双硫仑样(Disulfirm)反应,用药期间和用药后1周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。长期服用本品可致菌群失调,引发继发性感染,不宜长期服用。布洛芬:本药为对症治疗药,应用本药解热、镇痛时还应针对病因治疗。本药不宜长期或大量使用。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药物(如某些复方感冒药)。饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险,服药期间不得钦酒。10、患者:XXX临床诊断: 口腔溃疡药物治疗:1、西地碘含片, 1片 含化 每日3-5次2、六神丸, 10粒 po tid 用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!西地碘:偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应,有碘过敏史的患者忌用。复发性口腔溃疡,每周为1个疗程,不易长期使用。个别口腔溃疡较重的患者含药后可出现一过性刺激感,但不影响疗效。因碘吸收后可通过胎盘屏障,并从乳汁中排出,故怀孕或哺乳期妇女避免应用。长期含服可导致舌苔染色,停药后可消退六神丸:六神丸中含有蟾酥、雄黄、麝香,过量均可引起中毒。 11、患者:XXX临床诊断:牙周炎药物治疗:1、复方磺胺甲噁唑片, 2片 po bid 2、碳酸氢钠片, 1g po bid用药交待(参考要点):1、各药的服用方法:2、注意事项:药物性状发生改变时禁止使用!复方磺胺甲噁唑:首次加倍。可能引发肾脏

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