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文档简介

1、保德县城关初级中学晨午检登记表学校： 班级： 班主任：姓名年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施体温症状措施说明：体温要填写体温度数，其他填写代码；症状栏代码：1咳嗽 2咽痛 3流涕 4头痛 5腹泻 6呕吐 7其他（要另外说明） 措施栏代码：a居家隔离7天 b门诊治疗 c药物治疗禅家岩镇中心小学学生、幼儿因病缺勤追踪登记表学校： 班级 ： 时间姓名家长姓名联系电话缺勤天数发病日期主要症状是否就诊

2、排查结果登记人体温咳嗽咽痛流涕其它（1）、主要症状中其它症状（请具体说明）；（2）、排查结果栏填写代码：1确诊疾病(注明疾病名称) 2可疑疾病(注明可疑疾病名称) 3未确诊班主任签名：禅家岩镇中心小学春季流行性疾病及传染性疾病“日报告”统计表学校： 联系人： 电话: 2013年 月 日时间班级确诊病例疑似发热隔离咳嗽咽痛流涕其他因病缺课分布及处理情况原有治愈新增累积原有治愈新增累积注：其他栏：填具体病症禅家岩镇中心小学消毒工作记录表单位： 时间消毒地点（1）消毒面积（m2）消毒时间(分钟)消毒药品（名称）药物浓度（2）药液使用量（kg）消毒人员（姓名）填表说明：(1)消毒地点具体到楼层或房间；（2）药物浓度：过氧乙酸用“%”，含氯消毒剂用“mg/L”。通风记录表学校： 日期通风地点通风时间负责人签名禅家岩镇中心小学晨检、午检汇总表时间班级其他病状学生体温状况备注病状人数37.2及以上数具体情况及采取的措施说明：.具体情况及采取措施栏要填写37.2及以上学生姓名、体温度数；症状栏代码：1咳嗽 2咽痛 3流涕 4头痛 5腹泻 6呕吐 7其他（要另外说明） 采取措施代码：a居家隔离7天 门诊治疗 c药物治疗 学校学生因病缺勤及病因排查结果汇总表时间班级学生姓名家长 姓名联系电话缺勤天数发病日期主要症状是否

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