中医饮食调护

1、中医饮食调护教学参考v <中国药膳辨证治疗学>人民卫生出版社v <临床营养与食疗学>中国医药科技出版社v <营养与食品卫生学>人民卫生出版社v <实用中医营养学>课程介绍v 绪论v 常用食物v 食疗概念v 中医饮食营养学v 营养：营养：古代又作“荣养”营：经营，营造荣：容盛，繁荣养：养护，补养营养，指机体摄取、消化、吸收和利用食物或养料，以维持正常生命活动的过程。v 饮食：泛指固态、流态、半流态的食物或食品。v 食物：给人提供养分、满足心理要求的自然界的一种物质。v 食品：食物进一步的加工品。v 食品的标准：色、香、味、形、器、意、质、效、量，或

2、营养成分、心理满足、饱腹感。 内容v 中医饮食养生 v 中医饮食治疗 v 中医饮食节制 v 中医饮食宜忌基本观点v 天人相应整体营养观v 调理阴阳营养观v 食药一体营养观v 全面膳食和审因用膳营养观历史沿革早期食事活动Ø 择食Ø 火Ø 汤液Ø 酒Ø 调味品Ø 食事制度理论体系初步形成时期Ø 山海经Ø 黄帝内经Ø 神农本草经Ø 伤寒杂病论Ø 其他理论提高时期Ø 千金要方Ø 食疗本草Ø 其他理论全面发展时期Ø 养老奉亲书Ø 饮膳正要进一步实

3、践时期Ø 本草纲目Ø 随息居饮食谱Ø 老老恒言Ø 其他现代发展时期食物的性能：食性 作用 适应症 食物寒凉性滋阴、清热、泻火、凉血、解毒热证、阳证绿豆、藕、西瓜、荸荠、马齿苋、茶叶、鸭蛋、贝壳类温热性温里、散寒、助阳、活血、通络寒证、阴证生姜、大葱、红枣、核桃、羊肉、韭菜、鸡肉、酒平性作用缓和，无明显副作用应用范围较多粮食类、豆类、土豆、胡萝卜、花生、莲子、猪肉、鱼类、牛奶食味 作用 食物酸收敛、固涩、生津助消化番茄、水果类、山楂、乌梅、醋苦泻下、泻火、降逆、燥湿、健胃苦瓜、茶叶、杏仁、百合甘补益、调和药性、缓急止痛大枣、蜂蜜、粮食类、豆类辛发散、行气、

4、行血、健胃生姜、大葱、香菜、辣椒、韭菜咸软坚散结、泻下通便、补肾、养血海带、食盐、蟹、海参等海产品 芳香醒脾、开胃、行气、化湿、爽神、开窍橘、柑、佛手、茴香、香菜、花归经v 归经是指食物对于机体某些脏腑经络的选择性作用。v 归经理论多与食味有关。辛入肺、甘入脾、苦入心、酸入肝、咸入肾。食物的升降浮沉食物的补泻食物的配伍：v 协同作用相须、相使。v 拮抗作用相畏、相杀、相恶、相反v 七情配伍的发展升降并举，散收同用，寒热并调，攻补兼施。饮食作用 v 饮食的预防作用v 饮食的滋养作用：常用的食补方法：平补法 清补法 温补法 峻补法v 食物的延缓衰老作用肺脾肾v 饮食的治疗作用补、泻、调饮食应用禁忌

5、v 患病期间饮食禁忌v 服药饮食禁忌v 孕期和产后饮食禁忌 孕期忌活血类食物、滑利类、大辛大热 类、酒类及其他有关食物 产后不宜酸涩收敛类、辛辣发散类、渗利小便类食物药膳v 概念v 分类Ø 保健类：明目、益智、延年益寿等Ø 治疗类：解表、清热、通便、活血等Ø 康复类：补益气血、调理五脏等Ø 美容类：润肤美颜、乌发、瘦身等中医饮食调护的基本要求一、合理配膳v 种类多样 五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。v 五味调和 营养均衡，不可偏嗜。v 审因用膳因人制宜 根据不同的体质、年龄、病情、习惯选择合适的饮食。因时制宜 根据四时气候变化调节饮食 3.因地制

6、宜根据地域环境变化调节饮食二、饮食有节v 饮食宜定量 提倡未饱先止，不可暴饮暴食。v 进食宜定时 一日三餐，按时进食。v 饮食宜清淡 1低盐饮食 少吃腌制食物，饮食勿过咸。2素食少荤 提倡食五谷杂粮，少食肥甘厚味。3烹调方法应有助于消化，多用蒸、炖、汤、粥，少用煎炸三、饮食卫生v 饮食宜新鲜，不食腐败不洁食物v 宜以熟食为主v 保持良好的进食习惯1进食宜缓 细嚼慢咽，有助消化。2食宜专致 “食不语”专心用膳。3进食宜乐 安静愉快的情绪利于脾胃消化。四、食后养生v 食后摩腹 搓热双手自左而右做二、三十次环转推摩。v 食后散步 饭后宜做一些从容缓和的活动，不宜立即卧床休息。v 食后漱口 保持口腔清

7、洁，牙齿坚固，预防口臭，龋齿等疾病 粮食类名称异名性味归经 效用 注意粳米大米甘平脾胃健脾和胃脾胃虚弱平时不宜多食细粮糯米江米甘温脾胃肺补中益气固表脾虚泄泻、气虚自汗病人忌食小麦淮小麦甘凉心脾肾养心除烦妇人脏躁，心悸失眠通淋止泻小便不利，慢性泄泻现代：治疗末梢神经炎 大麦饭麦甘咸凉脾胃补脾和胃脾胃虚弱利尿通淋小便不利，涩痛现代：治疗胃溃疡 荞麦乌麦甘凉脾胃大肠消积下气胃肠积滞健脾除湿湿热泻痢、带下等脾胃虚寒忌用，过敏体质慎用粟米小米甘咸凉脾胃肾健脾和胃脾胃虚弱不宜与杏仁同食玉米苞米甘、平大肠胃补中健胃脾胃不健，饮食减少除湿利尿小便不利，水肿脾胃虚弱者慎食薏苡仁薏米甘淡凉脾肺

8、肾健脾渗湿脾虚泄泻清热排脓肺痈，肠痈孕妇、便秘者慎食名称异名性味归经 效用 注意绿豆青小豆甘凉心胃清热解暑热病，暑热利水消肿小便不利，水肿解毒各种药物中毒脾胃虚寒、阳虚者忌食绿豆芽豆芽菜甘寒心胃清热解毒解酒毒、热毒脾胃虚寒者不宜久食赤豆红豆甘酸平心小肠利水除湿脾虚水肿，小便不利消肿解毒疮痈肿毒 黑大豆黑豆甘平脾胃健脾利湿脾虚水肿补肾益阴肾虚消渴解毒解附子、乌头、巴豆毒 黄大豆黄豆甘平脾大肠健脾益气脾胃虚弱清热解毒疔毒疮疡，误食毒物食用时宜高温煮烂黄豆芽 甘寒脾胃膀胱清热胃有积热利湿祛疣寻常疣 豆腐 甘凉脾胃大肠生津润燥胃火上壅，口干燥渴清热解毒

9、小儿夏季发热不退 催乳产后乳少 蔬菜类叶、茎、苔类名称异名性味归经 效用 注意旱芹香芹甘苦凉肝平肝清热肝阳上亢利湿小便不利现代：降脂、降压慢性腹泻不宜多食白菜菘菜甘平胃肠肝肾膀胱清热除烦发热口渴利尿小便不利通利肠胃便秘气虚、胃寒不宜多食包心菜洋白菜甘平肝肠胃健脾和胃、止痛脾胃不和，脘腹拘急疼痛现代：适于慢性胆囊炎、溃疡病 菠菜赤根菜甘凉肠胃滋阴润燥肠燥便秘清热除烦解渴胃热烦渴体虚便溏、肾结石忌食油菜芸苔辛甘凉肺肝脾行瘀散血产后恶露不止消肿解毒急性乳痈，无名肿痛 莴苣莴笋甘苦凉肠胃清热利水小便不利，水肿通乳产后无乳多食使人目糊韭菜壮阳草辛温肝胃肾补肾助阳肾虚阳痿，腰

10、膝酸软温中开胃噎嗝反胃宣痹止痛胸痹急痛现代：降血脂阴虚火旺、疮疡、目疾忌食洋葱葱头辛温肺清热化痰胸闷脘痞，咳嗽痰多现代；降脂、降压、降糖热病后忌食葱葱白头辛温肺胃解表风寒感冒通阳宣痹阳气不通所致眩晕表虚多汗忌食大蒜胡蒜辛温脾胃肺解毒杀虫痢疾，钩虫、蛲虫病止咳祛痰百日咳温中健胃脘腹冷痛现代：抗菌、抗肿瘤、降糖、降胆固醇阴虚火旺忌食芫荽香菜辛温肺脾发汗透疹小儿疹出不畅消食下气食物积滞，消食不化气虚、痧疹已透忌食根 茎 类名称异名性味归经 效用 注意白萝卜萝卜辛甘凉肺胃下气宽中消食脘腹胀满，食积不消清热化痰肺热咳嗽，痰稠现代：对流感、脑膜炎、白喉有预防作用脾胃虚寒不宜多食、生食，服人参、等补剂时不可

11、同服胡萝卜红萝卜甘平肺脾健脾化滞脾虚食停润燥明目夜盲现代：降压、降糖、强心、抗癌脾胃虚寒不宜生食百合百合蒜甘苦平心肺润肺止咳肺虚久咳，痰中带血清心安神虚烦失眠风寒咳嗽、大便稀溏忌食藕莲藕甘寒心脾胃清热生津热病烦渴凉血止血吐血健脾开胃止泻脾虚泄泻 生姜鲜姜辛温肺脾胃解表散寒外感风寒健脾止呕各种呕吐解毒生半夏等药物中毒阴虚内热、血热妄行者忌食马铃薯土豆甘平胃大肠益气健脾脾胃虚弱，胃痛，便秘脾胃虚寒易腹泻者少食山药土薯甘平肺脾肾健脾益胃脾胃虚弱益肺补肾肺虚久咳，肾虚遗精 止渴消渴 瓜 茄 类名称异名性味归经 效用 注意冬瓜白冬瓜甘淡凉肺大肠膀胱清热利水消肿暑热，小便不利，水肿解毒

12、热毒痈肿现代：糖尿病、高血压、冠心病、肾病有疗效。虚寒、久病滑泄者忌食黄瓜王瓜甘寒胃小肠清热止渴热病烦渴，目赤火眼利水消肿四肢浮肿，小便不利脾胃虚寒、老慢支发作期忌食苦瓜凉瓜苦寒心脾胃清暑除热热病，暑热烦渴解毒疮痈肿毒现代：降血糖胃寒体虚慎食南瓜饭瓜甘温脾胃温中平喘哮喘解毒杀虫肺痈，蛔虫病现代：抗肿瘤、降压、降胆固醇气滞湿阻者忌食番茄西红柿甘酸微寒肝脾胃生津止渴热病口渴凉血眼底出血现代：降压、利尿、助消化 茄子落苏甘凉脾胃大肠清热肠风便血消肿利尿小便不利、水肿脾胃虚寒、肠滑腹泻者慎食辣椒辣茄辛热心脾温中散寒，开胃消食脾胃虚寒之脘腹冷痛，食欲不振，呕吐泻痢现代：风湿、寒湿之关节酸痛有效

13、阴虚火旺、咳嗽、目疾者忌食瓜果类§ 西瓜性味归经甘寒，入心、肺、膀胱经。效用清热解暑暑热、温热病。生津止渴消渴利尿湿热蕴结下焦，小便短赤现代研究对高血压、急、慢性肾炎、肝炎有一定疗效。注意脾胃虚寒、大便溏泄者忌食。§ 药膳§ 西瓜汁 （本草汇言）配方西瓜肉500克效用清热祛暑。适用于外感高热、口渴、烦躁、神昏等，还适用于尿急、尿频、尿痛之热淋。注意脾胃虚寒、湿盛不宜多食。名称异名性味归经 效用 注意荸荠地栗甘寒肺胃清热生津热病烦渴消积化痰阴虚肺热，咳嗽痰多利湿湿热黄疸，小便不利脾胃虚寒、血虚者忌食甘蔗薯蔗甘寒肺胃清热润燥阴虚肺燥咳嗽生津止渴热伤津液和胃降逆反胃呕吐

14、脾胃虚寒慎食香蕉蕉子甘寒脾胃清热润肠肠燥便秘现代：对胃溃疡有保护作用，适合高血压、冠心病、习惯性便秘食用脾虚便溏忌食山楂山里红果酸甘微温脾胃肝消食化积肉食积滞散瘀血产后恶露不尽，痛经止泻小儿脾虚久泻现代：扩张血管、强心、降压、降胆固醇胃中无积、脾胃虚弱忌食橘黄橘甘酸凉肺胃开胃理气脾胃气滞，胸腹胀闷生津止渴胃阴不足，口中干渴 化痰止咳肺热咳嗽，痰多现代：乳腺小叶增生有效风寒咳嗽、有痰饮者忌食橙子橙酸凉肺和中开胃肝郁气滞，腹胀嗳气气虚者忌食梨快果微酸甘凉肺胃清热生津热病伤津口渴，消渴等润肺化痰肺热或痰热咳嗽脾虚便溏、寒嗽忌食苹果奈子甘凉脾肺生津润肺热病伤津，肺燥干咳止泻慢性腹泻 葡萄山葫

15、芦甘酸平肺脾肾补气血气血不足，心悸，失眠强筋骨肝肾不足，腰膝无力 止渴除烦热病烦渴，咽干利小便小便短赤现代：适合胆囊炎、胆石症脾胃虚弱不宜多食枇杷 甘酸凉脾肺肝润肺化痰止咳肺热咳嗽，咳痰止渴燥渴寒嗽、脾虚滑泄者忌食龙眼肉桂圆肉甘温心脾健脾止泻脾虚泄泻补心养血安神思虑过度，心悸 利尿消肿妇女产后浮肿内有痰火及湿滞停饮者忌食荔枝丹荔甘酸温脾肝健脾止泻脾虚泄泻，五更泻生津益血崩漏，贫血温中理气气虚胃痛，呃逆不止阴虚火旺者慎食猕猴桃金梨甘酸寒脾胃清热生津烦热，消渴和胃降逆食欲不振，呃逆现代：抗肿瘤脾胃虚寒者慎食干 果 类 名称异名性味归经 效用 注意白果银杏干涩苦平肺肾敛肺平喘咳喘痰多收涩止

16、带赤白带下，遗尿杀虫蛲虫病，疥癣等现代：降压不可生食，熟食不可过量胡桃仁核桃仁甘温肾肺补肾固精肾虚腰痛，阳痿遗精温肺定喘肺肾不足气喘润肠通便肠燥便秘排石尿路结石现代：抗衰老、补脑，治疗神经衰弱阴虚火旺、痰热咳嗽、便溏者忌食大枣红枣甘温脾胃补中益气脾胃虚弱，倦怠乏力养血安神妇女脏躁，虚烦不眠现代：保肝、降胆固醇、抗肿瘤湿痰、积滞者忌食莲子莲肉甘涩平心脾肾补脾涩肠五更泻，久泻固肾涩精肾虚遗精，带下崩漏 养心安神心悸不眠中满痞胀、大便燥结忌食落花生花生甘平脾肺润肺止咳肺燥咳嗽，百日咳健脾和胃脾胃失调下乳产后气血不足，乳汁减少 现代：降胆固醇、增强记忆体寒湿滞、便溏者忌食甜杏仁杏核仁甘平肺大肠润肺平喘

17、虚劳咳嗽，气喘润肠通便肠燥便秘大便溏泄者忌食食 用 菌名称异名性味归经 效用 注意木耳黑木耳甘平胃大肠凉血止血血痢，血淋，痔疮和血养荣贫血大便不实者忌食白木耳银耳甘淡平肺胃肾滋阴润肺阴虚肺燥养阴生津胃阴不足，口燥咽干现代：增强免疫力，兴奋造血机能，对高血压、动脉硬化有效风寒咳嗽，湿热生痰，外感口干者忌食香蕈香菇甘平胃益胃气脾胃虚弱，反胃托痘疹小儿痘疹干瘪难出止血功能性子宫出血现代：降血脂、抗癌、提高免疫力禁食野生香蕈，以免中毒蘑菇蘑菇蕈甘凉肠胃肺补脾益气脾胃虚弱化痰理气咳嗽气逆现代：提高免疫力，适合肿瘤、糖尿病、肝炎者应与毒蕈区分开，以免中毒禽肉类名称异名性味归经 效用 注意鸡肉 甘

18、温脾胃温中补脾脾气虚弱，食少，泻痢益气养血气血不足，产后缺乳 补肾益精肾虚耳鸣，遗精现代：老年人、心血管疾病者较好的蛋白质食品实证、邪毒未清者忌食鸭肉家凫肉甘咸平脾胃肺肾滋阴养胃阴虚劳热，遗精，咳嗽咳血利水消肿各种浮肿，腹水健脾补虚脾胃虚弱外感初起、便溏者忌食鹅肉家雁肉甘平脾肺益气补虚脾胃虚弱，乏力，食少和胃止渴气阴不足，口干思饮湿热内蕴者忌食鹌鹑鹑鸟甘平脾肝肾补脾益气脾胃虚弱，小儿疳积滋补肝肾肝肾阴虚，腰膝酸软现代：适合高血脂症、高血压病、肥胖者、孕产妇食用外感、痰热未清时忌食鸽肉鹁鸽肉咸平肝肾滋肾益气肝肾阴虚之消渴祛风解毒肠风下血食多减药力畜 肉 类名称 异名性味归经 效用 注意猪肉

19、60;甘咸平脾胃肾滋阴润燥温热病热退津伤，肠燥便秘益气补血久病体虚，气血不足现代：多食可诱发高血压、冠心病湿热痰滞忌食猪蹄猪脚爪甘咸平胃补血通乳气血不足，产后缺乳托疮痈疽疮毒现代：美容 猪肚猪胃甘温脾胃补虚健脾脾虚泄泻，虚劳羸瘦止渴消渴 猪肝 甘苦温肝补肝明目肝血不足之两目昏花，夜盲 猪心 甘咸平心养心安神、定惊心气不足之心悸、怔忡、失眠、自汗忌与吴茱萸同食猪肾腰子咸平肾补肾壮腰肾虚腰痛，盗汗，遗精补虚劳产后虚羸现代：老年性耳聋、老年人久泻 猪肺 甘平肺润肺止咳肺虚咳嗽，咳血现代：适宜慢性肺和支气管疾病食用 牛肉&

20、#160;甘平脾胃补脾胃，益气血脾虚气短，泄泻强壮筋骨虚损之腰膝酸软，乏力有火热之证时忌食羊肉山羊肉甘温脾肾益气补虚气虚无力温中暖胃中焦虚寒，肾阳不足素体有热、外感时邪者忌食兔肉 甘凉肝大肠补中益气脾胃虚弱，乏力，食少清热止渴消渴，口干现代：肥胖者、糖尿病、冠心病最理想的肉类食品脾胃虚寒者忌食蛇蛙类蛇肉青蛙奶 蛋 类名称异名性味归经 效用注意牛乳牛奶甘平心肺补益虚损虚弱劳损生津润肠便秘，消渴现代：降胆固醇、防止消化道溃疡、胃癌脾胃虚寒作泻者慎用羊乳羊奶甘温心肺润燥补虚肾阳不足，消渴，肠燥便秘有痰湿积饮者慎服鸡蛋鸡卵蛋清甘凉蛋黄甘平心肾鸡蛋：滋阴养血、安胎病后体虚， 眩 晕，胎动不安蛋

21、黄：滋阴养血，健脾和胃心烦不眠，虚劳吐血，干呕蛋清：清肺利咽，清热解毒咽痛、目齿、热毒肿痛脾胃虚弱不宜多食鸭蛋鸭卵甘凉心肺滋阴清肺阴虚肺燥咳嗽止痢泻痢现代：治疗高血压、耳鸣、眩晕有疗效脾阳不足、寒湿下痢者忌食鹌鹑蛋鹌鹑卵甘平 补五脏，益气血气血不足，倦怠乏力，病后、产后体弱现代：降脂、降压、健脑、补血、安神上感未清、痰热、痰湿甚者忌食水产品类名称异名 性味归经 效用 注意海参海鼠咸温心肾补肾益精肾虚阳痿，早泄，遗精养血润燥肠燥便秘，肺结核，贫血 和胃止渴胃痛泛酸，消渴证脾虚痰多者忌食海蜇水母咸平肝肾清热化痰止咳痰热咳嗽，肺脓疡消除溃疡溃疡病现代：降压、扩血管忌食一切辛热发物，脾胃虚寒

22、忌食虾青虾甘温肝肾补肾壮阳肾阳虚衰下乳产后无乳祛风痰风痰壅塞托毒痈疽肿毒，丹毒阴虚火旺者忌食，过敏体质者慎食对虾大虾甘咸肝肾补肾壮阳肾阳不足祛风通络中风后半身不遂益气开胃脾虚食少现代：营养强壮、增进胸导管淋巴液的流量阴虚火旺者忌食。通乳托毒选青虾，益气开胃选对虾乌贼鱼墨鱼咸平肝肾养血滋阴、通经贫血，头晕，经闭养胃制酸胃痛泛酸现代：抗病毒，抗放射 带鱼鞭鱼甘温胃养肝补血肝血不足之少食、倦怠消瘿瘤瘿瘤现代：治疗急性白血病、胃癌、淋巴癌过敏体质慎食，有脓肿、疮疥者忌食石首鱼黄花鱼甘平胃脾健脾开胃胃气虚，体虚纳呆填精壮阳阳痿早泄，头晕耳鸣现代：抗肿瘤，治疗消化性溃疡、肺结核、肾结核、再障过敏

23、体质慎食鲳鱼平鱼甘淡平胃补胃养血脾胃虚弱，消化不良充精壮阳体虚精弱，阳痿早泄利骨筋骨疼痛，足软无力现代：高血脂症、冠心病者不宜过食鲳鱼子不食鲫鱼鲋甘平脾胃大肠健脾止渴脾胃虚弱，消渴通乳产后气血不足，乳汁减少现代：治疗高血脂症、血友病、子宫癌 鲤鱼赤鲤鱼甘平脾肾利水消肿脾虚水肿，小便不利通乳产后气血不足，乳汁减少镇惊癫痫现代：治疗慢性肾炎水肿、肝硬化腹水素体阳亢、有疮疡者慎食鲢鱼白脚鲢甘温脾肺温中益气脾气虚弱，胃脘冷痛利水消肿脾虚水肿补益选鲢鱼，利水选鲤鱼鳙鱼胖头鱼甘温胃暖胃补虚脾胃虚寒，胃脘冷痛化痰平喘老年痰喘热病、虚热者慎食鲩鱼草鱼甘温脾胃暖胃祛风胃寒冷痛，风虚头痛鲩鱼胆不可生食青

24、鱼黑鲩甘平肝胃化湿利水湿痹，下肢浮肿无力，小便不利益气补虚体虚，头晕无力忌与白术同食鳝鱼黄鳝甘温肝脾肾补益气血气血不足，体虚乏力祛风湿，强筋骨风寒湿痹，肢体酸痛 止血久痢，痔疮出血虚热证忌食鳖水鱼甘平肝滋阴补虚阴虚诸证止泻截疟久泻久痢，久疟不愈现代：抗肿瘤、降压、降胆固醇脾胃阳虚、忌与苋菜同食泥鳅鳅甘平脾肺补中气，祛湿邪脾虚体弱，湿热黄疸补肾壮阳肾阳不足，阳痿早泄现代：治疗肝病、胆囊疾病、糖尿病、泌尿系统疾病 干贝扁贝甘咸平 滋阴补肾久病精血耗损，头晕目眩和胃调中脾胃虚弱，食欲不振 牡蛎肉蛎黄甘咸平 滋阴养血体虚者现代：治疗淋巴结核脾虚精滑者忌食海带昆布咸寒肝脾软坚消瘿瘿瘤、瘰疬清热利水水肿，湿气止血肠风下血现代：止血、降压、抗肿瘤、预防白血病等紫菜索菜甘咸寒肺软坚化痰痰热互结之瘿瘤、瘰疬清热利水水肿、小便不利、湿性脚气现代：防治地方性甲状腺肿、降胆固醇调味品及其他佐料类名称异名性味归经 效用 注意白糖白砂糖甘平脾润肺生津肺燥咳嗽补益中气中焦虚弱，脘腹痛痰湿中满者忌食，高血压、冠心病不宜多食红糖赤砂糖甘温脾胃肝活