气管插管术ppt课件

1、整理课件气管插管术气管插管术整理课件气管插管的相关解剖气管插管的相关解剖整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件上呼吸道三条解剖轴线上呼吸道三条解剖轴线整理课件上呼吸道三条解剖轴线上呼吸道三条解剖轴线整理课件 整理课件整理课件整理课件适应症适应症整理课件禁忌症禁忌症 喉头水肿、急性咽炎、喉头粘膜下喉头水肿、急性咽炎、喉头粘膜下 血肿，插管创伤等引起严重出血等血肿，插管创伤等引起严重出血等 咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者 主动脉瘤压迫气管者，插管时可导主动脉瘤压迫气管者，插管时可导 致主动脉瘤破裂致主动脉瘤破裂 颈椎骨折脱位者颈椎骨折脱位者整理课件并发症并发

2、症口咽部组织损伤，粘膜出血，牙齿脱口咽部组织损伤，粘膜出血，牙齿脱 落，下颌关节脱位。落，下颌关节脱位。高血压，心动过速，心律失常。高血压，心动过速，心律失常。导管插入过深，可致一侧肺不张。导管插入过深，可致一侧肺不张。导管过细导致呼吸阻力增加、通气不导管过细导致呼吸阻力增加、通气不足，过粗易导致喉头水肿。足，过粗易导致喉头水肿。整理课件操作方法操作方法 用物准备用物准备 患者检查患者检查 面罩通气给氧面罩通气给氧 调整头位调整头位 喉镜置入喉镜置入 显露声门显露声门 气管插入声门气管插入声门 确认导管位置及固定导管确认导管位置及固定导管整理课件用物准备用物准备气管内导管气管内导管麻醉喉镜麻醉

3、喉镜导管芯导管芯面罩面罩给氧及通气装置给氧及通气装置牙垫牙垫插管钳插管钳吸引装置吸引装置听诊器听诊器脉搏氧饱和度监测仪脉搏氧饱和度监测仪整理课件气管导管气管导管整理课件气管导管气管导管整理课件麻醉喉镜麻醉喉镜整理课件面面 罩罩整理课件气管管芯气管管芯吸痰管吸痰管口塞口塞口咽通道口咽通道整理课件整理课件整理课件经口明视插管术经口明视插管术 利用喉镜显露声门裂，在明视下将气管导利用喉镜显露声门裂，在明视下将气管导管经口腔、咽喉部、声门裂最后插入气管。管经口腔、咽喉部、声门裂最后插入气管。最方便、最常用；最方便、最常用；途径：经口腔（经鼻：口腔手术或上呼吸途径：经口腔（经鼻：口腔手术或上呼吸道畸形）

4、；道畸形）；明视：插管时显露声门裂（盲探）。明视：插管时显露声门裂（盲探）。整理课件面罩通气，给氧去氮。面罩通气，给氧去氮。整理课件调整头位及置入喉镜调整头位及置入喉镜 头后仰，右手开口，左手持喉镜头后仰，右手开口，左手持喉镜 ，自右口角置入喉镜，将舌推向左自右口角置入喉镜，将舌推向左侧，再把喉镜移至正中。侧，再把喉镜移至正中。整理课件整理课件暴露声门暴露声门 把喉镜移至正中，慢慢向前推进，把喉镜移至正中，慢慢向前推进，看见悬雍垂。继续向前推进喉镜，看见悬雍垂。继续向前推进喉镜，可见会厌。将弯喉镜片远端伸入可见会厌。将弯喉镜片远端伸入舌根与会厌面间的会厌谷，然后舌根与会厌面间的会厌谷，然后将喉镜上提，即可显露声门。将喉镜上提，即可显露声门。整理课件整理课件气管插入声门气管插入声门 右手持导管，从右侧弧形斜插口右手持导管，从右侧弧形斜插口中，用旋转力轻柔地插入气管内中，用旋转力轻柔地插入气管内（必要时可用导管芯），放入牙（必要时可用导管芯），放入牙垫退出喉镜。垫退出喉镜。整理课件整理课件确认固定确认固定 口吹导管或按麻醉机进行人工呼口吹导管或按麻醉机进行人工呼吸，并听双肺呼吸音以确定导管吸，并听双肺呼吸音以确定导管位置是否合适；位置是否合适； 导管套囊充气，导管外端和牙垫导管套