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1、连续性血液净化在危重症中的应用与进展腹膜透析腹膜透析 半透性的薄膜,而膜上有无数多的小孔,经过这些小孔,物质可以进出,但因各类物质大小不一,所以物质将选择性通过膜孔。扩 散对 流 吸 附500 500050000水分超滤 压力+-+-+-压力e s 开始:浓度不同扩散扩散是所有分子是所有分子随机运动的随机运动的一一个结果个结果 ( ( 布朗运动布朗运动) ) 。时间结束:浓度相同吸附与吸收不同吸附与吸收不同吸收:好比海绵吸水吸附:好比衣服染色分子恒定的结合膜的吸附程度不同膜的吸附程度不同膜材料的功能具有电荷的分子才能被吸附目前的吸附膜并不特定吸附某种分子 Time渗透渗透作用不同作用不同于扩散
2、于扩散作用但是作用但是两种两种作用通常是作用通常是并并存存的的水份水份会会往往浓浓度高的地方度高的地方渗透渗透 由由于于血液血液与与透析液的透析液的渗透压渗透压相近,相近,实际实际上上无无法以法以渗透压脱渗透压脱水,水,必须必须由由透析机来控制负压透析机来控制负压,以超以超过滤脱水过滤脱水。TimePressure 灌灌流流血血滤滤血血 透透 各种净化技术对炎症因子的去除范围各种净化技术对炎症因子的去除范围应激反响组织损伤和低血压激活免疫系统,释放免疫因子从循环中去除炎性介质, Braun, Wakabayashi与 Kellum等的研究均证实:持续血液滤过可有效地去除TNF-, IL-6, IL
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