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文档简介
1、职业技能鉴定国家题库称名位单三级健康管理师技能操作试卷B卷注 意 事项120分钟。1、本试卷依据2007年颁布的健康管理师国家职业标准命制,考试时间: 2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。评分人 准总分人王女 士,56 岁,汉 族,四川 人,高中M讦_考F|_L文化,原某厂职工现退休在家。身高154厘米,体重62公斤,血压125/80MmmhHg, 总胆固醇190ng/dI,餐后两小时血糖L,空腹血糖L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃水果, 爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼,父母兄弟姊妹无
2、高血压及 糖尿病史。单选题(每题2分,共计10分)1、根据王女士的身高体重,按照我国的标准,她属于的类型是(答A、标准B、超重 C、肥胖D、偏瘦 E、特瘦2、根据王女士的健康状况,最适合的早餐是(A、豆浆250毫升,油条一根nu地B、豆浆200毫升,蒸饼50克,煮黄豆10克考C、牛奶250毫升,荷包蛋一个,苹果一个D、稀饭250毫升,荷包蛋一个,咸菜50克得分评分人E、稀饭250毫升,荷包蛋一个,油条两根,咸菜 50克3、如果王女士建立健康档案,应该选择的内容是()A、生活习惯,既往病史,最近诊断治疗情况、家庭史B、生活习惯,既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史C、生活习惯,既往病史,最近诊断治
3、疗情况、家庭史,最近体检结果D、生活习惯,既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史,最近体检结果E、生活习惯,既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史,历次体检结果4、依据王女士情况,其饮食治疗方案正确的是()A、病情轻,可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时,可不用饮食治疗D、不论病情轻重都要饮食治疗E、用饮食治疗就不需要药物治疗5、如果对王女士实施健康管理,有可能产生的效果的因素为()A、物理环境 B、生物学因素C、行为因素D、医疗保健 E、社会环境二、多选题(每题3分,共计12分)1、要对王女士进行健康危险因素评价,正确的步骤是()A、收集死亡专率资料B、收集个人健康危险因素资料C
4、、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数E、计算存在死亡危险2、对王女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是(A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素C、鼓励和帮助她修正不健康行为D、制定个性化的健康干预措施得分评分人E、保险的核保及服务管理3、如果进一步收集王女士健康危险因素资料,可采用的收集方 法包括()A、膳食问卷调查B、体格检查C、实验室检查D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查4、若对王女士采取了健康干预措施,那么评价该措施的效果应包括()A、危险因素控制 B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价 E、满意度评价三、计算题(每题5分,共
5、计10分)1、请根据所给内容计算王女士的组合危险分数,写出计算规则并列出计算过程及结得分评分人果,收缩压125mmHg,危险分数;舒张压80mmHg,危险 分数;体重超重20%,危险分数,IGI、LFG稍高,危险分 数,无家族史,危险分数,体力活动不足,危险分数,饮 食结构不合理。2、根据下表计算王女士每天所需的热量,请例出计算过程及结果。表1:不同体型成人每公斤体重日所需总热量(kcaI/kg)四、问答题(每题10分,共计50分)1、健康管理的基本策略是什么?如果请你管理王女士属于那种策略? 2、要对王女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?3、根据王女士的情况,用相关的健康风险
6、评估工具进行分析,她存在的哪种疾病的危 险?并简述该种疾病高危人群的特征。4、王女士经常忧患,作为一名健康管理师,你认为该类人群心理发展中常见的问题有 哪些?消瘦正常体重肥胖轻体力劳动3530255、应重几个方 女士进 管理和那王康 从对健K? 点面行m五、论述题(共18分)结合王女士的情况, 二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案: 即提高对糖尿病认识的知识,增强战胜糖尿病的信念,改变不合理的饮食结构与生活方式。请问如何选择和运用健康传播材料?健康管理师实际操作答案:王女士, 56 岁,汉族,四川人,高中文化, 原某厂职工现退休在家。身高154 厘米,体重62公斤,血压125/80
7、MmmhHg,总胆固醇190ng/dI,餐后两小时血糖L,空腹血糖 L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过 体育锻炼,父母兄弟姊妹无高血压及糖尿病史。一、单选题(每题 2 分,共计 10 分)1、根据王女士的身高体重,按照我国的标准,她属于的类型是( B )A、标准 B、超重 C、肥胖 D、偏瘦E、特瘦2、根据王女士的健康状况,最适合的早餐是(B )A、豆浆250毫升,油条一根B、豆浆200毫升,蒸饼50克,煮黄豆10克C、牛奶250毫升,荷包蛋一个,苹果一个D、稀饭250毫升,荷包蛋一个,咸菜50克 E、稀饭250毫升,荷包蛋一个,油条两根,咸菜 50克
8、3、如果王女士建立健康档案,应该选择的内容是(E)A、生活习惯,既往病史,最近诊断治疗情况、家庭史B 、生活习惯,既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史C、生活习惯,既往病史,最近诊断治疗情况、家庭史,最近体检结果D 、生活习惯,既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史,最近体检结果E、生活习惯,既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史,历次体检结果4、依据王女士情况,其饮食治疗方案正确的是(D )A 、病情轻,可以不用饮食治疗B 、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时,可不用饮食治疗D、不论病情轻重都要饮食治疗E、用饮食治疗就不需要药物治疗5、如果对王女士实施健康管理,有可能产生的效果的因素为(C)A、物理
9、环境B、生物学因素C、行为因素D、医疗保健 E、社会环境二、多选题(每题 3 分,共计 12 分)1、要对王女士进行健康危险因素评价,正确的步骤是(ABCDE )A 、收集死亡专率资料B 、收集个人健康危险因素资料C、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数 E、计算存在死亡危险2、对王女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是(BCDE )A 、让她了解自身的疾病程度B 、帮助她综合认识健康危险因素C、鼓励和帮助她修正不健康行为D、制定个性化的健康干预措施E、保险的核保及服务管理3、如果进一步收集王女士健康危险因素资料,可采用的收集方法包括(ABCDE )A、膳食问卷调查B、体
10、格检查C、实验室检查D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查4、若对王女士采取了健康干预措施,那么评价该措施的效果应包括(ABCE )A、危险因素控制 B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价 E、满意度评价三、计算题(每题5分,共计 10分)请根据所给内容计算王女士的组合危险分数,写出计算规则并列出计算过程及结果,收缩压125mmHg,危险分数;舒张压80mmHg,危险分数;体重超重20%,危险分数, IGI、 LFG 稍高,危险分数,无家族史,危险分数,体力活动不足,危险分数,饮食结构不合理。答:计算规则:将大于的危险分数减去后作为加项。(2 分)()* () * ()+ ()
11、 + () +() + ()=算式正确 2 分,计算结果正确 1 分2、根据下表计算王女士每天所需的热量,请例出计算过程及结果。表1:不同体型成人每公斤体重日所需总热量(kcaI/kg) 答案:评分要点:理想体重=22*平方二(算式正确1分,计算结果正确1分,单位正确 分)消瘦正常体重肥胖轻体力劳动353025每天所 =*30= 正确1 结果正 单位正(算式 分,计算 确1分, 确分)四、问答题(每题10分,共计50分)1、健康管理的基本策略是什么?如果请你管理王女士属于那种策略?答案:评分要点:健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险, 达到维护健康的目的(3分)包括6种基本策略:生活方式
12、管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理(3分)对王女士的健康管理应属于生活方式管理。(4分)2、要对王女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?答:一般情况调查,包括年龄(分)、身高(分)、腰围(分)、臀围(分)、血压(分) 糖尿病相关检查,包括血糖(分)、糖化血红蛋白(分)、尿糖(分)、口服葡萄糖耐 量试验(分)、胰岛素抵抗(分)等。基本资料收集,包括血脂、血压测试(分),既往史、家族史调查(分)、吸烟情况(分), 身体活动和体育运动情况(分)、饮食习惯(分)、肾功能、眼底及末梢神经检查(分)结合年龄、性别、体重指数,对血压、血脂、血糖检查结果,进行
13、心血管疾病综合风险 评估(分),对生活习惯进行评估,发现主要的问题,开展相应的指导(分);对糖尿病 患者,结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果,进行并发症的风险预测与评估(分)。3、根据王女士的情况,用相关的健康风险评估工具进行分析,她存在的哪种疾病的危 险?并简述该种疾病高危人群的特征。评分要点:目前,王女士超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、饮食结构不合理。(3分)据此判断:王女士存在糖尿病的危险。 ( 4 分) 高危人群特征为: ( 3 分)1)2)曾有轻度血糖升高(IGT 和 IFG )者。3)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)。4)肥胖和超重者(体重指数BMI >24kg
14、/m2)05)妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重4kg)的妇女。6)高血压患者(血压140/90mmHg)或心脑血管病变者。7)有高密度脂蛋白胆固醇降低(& 35mg/dl,即L和/或高甘油三酯血症(学250mg/dl, 即 L )者。8)年龄45 岁以上,且常年不参加体力活动者。4、王女士经常忧患,作为一名健康管理师,你认为该类人群心理发展中常见的问题有哪些?评分要点:( 1) 反应速度与记忆能力下降; (分)( 2) 渴望健康与追求成就的矛盾; (分)( 3) 人际关系错综复杂; (分)( 4) 家庭与事业的双向冲突。 (分)5、应重点从那几个方面对王女士进行健康管理和预防?
15、答:评分要点:合理的营养与膳食指导 (分) 。 糖尿病的发生与摄入能量过多、 动物性脂肪摄入量过多等营养不均衡因素有密切关系, 因此, 科学合理的营养与膳食指导是糖尿病预防及健康管理的基本手段( 1 分) 。应遵循的原则是:合理控制总能量,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,每日进食充足的蔬菜和食量的水果, 补充足够的维生素和矿物质, 高纤维 (分) 减肥 (分) 。超重和肥胖是糖尿病最重要的危险因素( 1 分) ,肥胖的主要危害是产生胰岛素抵抗性,导致胰岛素的作用不足,结果使全身肌肉组织(尤其是骨骼肌) 、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍,引起血糖升高( 1 分) 。体力活动及运动(分) :体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积,增加全身肌肉组织(尤其是骨骼肌) 和肝脏对胰岛素敏感性,改善肌体的总的代谢功能, 不仅是预防糖尿病的有效措施,而且对控制血糖、血脂、血压及体重有诸多益处( 1 分) 。五、论述题(共18 分)结合王女士的情况, 二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案: 即提高对糖尿病认识的知识,增强战胜糖尿病的信念,改变不合理的饮食结构与生活方式。请问如何选择和运用健康传播材料?答:首先对王女士进行需求评估,了解其对糖尿病的知识、态度与行为(3分)
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