2021病案信息技术-病案的质量控制

1、精品文档病案信息技术（医学高级）-病案的质量控制1、下列不属于门诊病案评估要点的是（）。A. 确诊及时、正确B. 查体记录具体、确切C. 挂号准确率299%D病史采集准确、完整E.维护病人的知情权和隐私权2、住院病历书写质量评估标准中有（）项单项否决。A. 30B. 31C. 32D. 33E. 343、住院病案书写基本要求叙述错误的是（）。A. 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑 墨水或碳素墨水B. 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C. 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上, 并加以纠正专业试题，强烈推荐精品文档D. 日常病

2、程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E. 每次书写结束要签署全名4、病案质量控制范畴不包括（）。A. 病案内容质量B. 出院病案的回收率C. 疾病分类编码的准确率D. 门诊病案的当H回库率E. 医疗收费的合理性5、病案质量控制方法通常采用的步骤，除外（）。A. 检查执行情况B. 目标管理C. 执行标准D. 制订标准E. 反馈6、病案质量管理的特点叙述不正确的是（）。A. 多学科融合的专业特点B. 专业的独立性C. 协调作用专业试题，强烈推荐精品文档D. 服务对象的多元性E. 病案管理人员的专业性7、在发达国家，早期的医疗质量监控实施方式有（）。A. 病案的书写质量B. 对医师

3、资格认证、医师某项医疗准入授权以及对同行检查C. 医师的诊疗水平D. 设备及工作方法标准化E. 医疗的合理性8、从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定 标准和要求衡量，需要达到的程度称为（）。A. 病程质量B. 病案质量C. 书写质量D. 归档质量E. 收集质量9、病案质量全过程管理的实施中除外（）。A. 流程设计B. 教育、培训C. 质量监控专业试题，强烈推荐精品文档D. 可持续改进E. 程序化管理10、病案质量管理的任务有（）。A. 制定病案质量目标和质量标准B. 进行全员病案质量教育C. 完善各项规章制度D. 建立指标体系和评估系统，定期总结、反馈E. 以上均是11、出

4、院病案整理、装订工作质量要求正确的是（）。A. 出院病案装订正确率100%B. 出院病案收回后，于48小时内完成整理及装订工作C. 出院化验报告检查单正确粘贴率295%D. 出院病案排序正确率295%E. 病案应装订整齐，纸张大小相差不超过2cm12、特殊检查、特殊治疗指的是（）。A. 有一定的危险性，可能产生不良后果的检查和治疗B. 由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗C. 收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗专业试题，强烈推荐精品文档D. 临床试验性检查和治疗E. 以上均是13、2000版IS09000族标准内容，质量管理体系核心标准中除外（）。A.

5、 IS09000质量管理体系基础和术语B. IS09001质量管理体系要求C. IS09004质量管理体系业绩改进指南D. IS09000质量管理核心标准E. IS09001质量和（或）环境管理体系审核指南14、确保病案质量管理工作有效落实的关键是（）。A. 建立完善的病案质量组织管理体系B. 病案信息管理质量监控C. 病案书写质量控制D. 确保服务质量E. 监督法律法规的落实15、影响病案质量管理的因素除外（）。A. 不重视病案书写质量B. 没有建立病案质量标准C. 科室病案质量的自我监控D. 规章制度不健全、不落实，执行不严格，管理不到位专业试题，强烈推荐精品文档E. 医务人员医学基础不牢，基本素质较差16、医疗统计工作质量要求中不正确的是（）。A. 出入院报表24小时回收率100%B. 统计信息计算机检查正确率100%C. 统计人员必须有统计员上岗证D. 各类医学统计报表准确率99%E. 按时完成医疗行政部门管理要求的报表17、国际标准化组织的英文缩写是（）。A. ISAB. GBC. TCD. ISOE. ISD18、有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是（）。A. 入院记录应在24小时内完成B. 首次病程记录应在8小时内完成C. 交接班医师应在36小时内完成交接班记录D. 患者入院48小时内是否有上级医师查房记录