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文档简介

1、表1-1上肢运动功能评测(FuglMeyer评测法)部位运动功能评测评分标准上肢(坐位)I上肢A肱二头肌腱反射0分:不能引出反射活动反射活 动B肱三头肌腱反射2分:能够引出反射活动n屈肌肩关节上提0分:完全不能进行共同运肩关节后缩1分:部分完成动外展(至少90度)外旋肘关节屈曲前臂旋后2分:无停顿充分完成m伸肌肩关节内收/内旋0分:完全不能进行共同运肘关节伸展1分:部分完成动前臂旋前2分:无停顿充分完成w伴有:A手触腰椎0分:没有明显活动共同运1分:手必须通过骼前上棘动的活2分:能顺利进行动B肩关节屈曲90度0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲(肘关节位0度时)1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生

2、在较晚时间2分:能顺利充分完成在肩关节。度肘关节90度0分:在进行该活动时肩关节 0度但肘关节不能时前臂旋前旋后运动保持90度和完全不能完成该动作1分:肩肘关节正确位时能在一定的范围内主动完成该活动2分:完全旋前,旋后活动自如V分离A肩关节屈曲90度肘关节00分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能运动度位,前臂旋前旋前1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成B肩关节屈曲90度180度,0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生肘于0度位时前臂旋前旋后1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2分:顺利完成C在肩关节屈曲30度90度0分:前臂旋前旋后完全不能进行或

3、肩肘位不止时、肘关节0度位时前臂旋前确旋后1分:能在要求肢位时部分完成旋前、旋后2分:顺利完成VI a 正肱二头肌肌腱反射该阶段若得2分,病人在第V阶段必须得 6分常反射指屈肌反射0分:至少23个位相性反射明显亢进活动肱三头肌反射1分:一个反射明显亢进或至少 2个反射活跃2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进W 腕稳定 性A肘关节90度 肩关节。度0分1分2分患者不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈,但不能抗阻 有些轻微阻力仍可保持腕背屈B肘关节90时腕关节屈伸度,肩关节0度0分1分2分不能随意运动患者不能在全关节范围内自主活动腕关节 能平滑地不停顿地进行C肘关节0上史,肩关节30度评分同A项D

4、肘关节0t 屈伸腕更,肩关节30度评分同B项E环行运动0分1分2分不能进行活动费力或小完全正常完成WA手指共同屈曲0分1分2分不能屈曲能屈曲但/、充分(与健侧比较)能完全主动屈曲B手指共同伸展0分1分2分不能伸展脑干主动屈曲的手指(脑干松开掌) 能充分的主动伸展C握力1:掌指关节伸展并且 近端和远端指间关节屈曲, 检 测抗阻握力0分1分2分不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力抓握D握力2:所有关节于0位时, 拇指内收0分1分2分不能进行能用拇食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸E握力3:患者拇食指可挟住 一只铅笔评分方法同握力2F握力4:患者能握住一个圆 筒物体评分方法同握力2、

5、3G握力5:查握球形物体,如 网球评分方法同握力2、3和4A震颤0分1分2分明显震颤 轻度震颤 无震颤B辨距不良0分1分2分明显的或不规则辨距障碍 轻度的或规则的辨距障碍 无辨距障碍C速度0分1分2分较健侧长6秒较健侧长25秒两侧差别少于2秒上肢总记分:66表1-2下肢运动功能评测(Fugl-meyer评测法)体位运动功能检测评分标准仰卧位 I反射 活动跟腱反射(能)膝腱反射0分:无反射活动2分:反射活动n A屈 肌共同 运动雕关节屈曲 膝关节屈曲 踝关节0分1分2分不能进行部分进行几乎与对侧相同B伸肌 共同运 动(抗阻 运动)雕关节伸展 雕关节内收 膝关节内收 踝关节趾屈0分1分2分没有运动

6、微弱运动几乎与对侧相同坐位m联合 的共同 运动A膝关节屈曲大于90度0分1分2分无自主活动膝关节能从微伸位屈曲,但不超过90度膝关节屈曲大于过90度B踝背屈0分1分2分不能主动背屈 不完全背屈 正常背屈站位W分离 运动(雕 关节0 度)A膝关节屈曲0分1分2分在雕关节伸展位不能屈膝僦关节不屈,膝能屈曲但不能过到90度或在进行时懿关节屈曲能自如运动B踝背屈0分1分2分不能主动活动 能部分背屈 能充分背屈坐位V正常反射膝部屈肌 膝腱反射 跟腱反射0分1分2分23个明显亢进1个反射亢进或2个反射活跃不超过1个反射活跃仰卧位VI协调/速度跟膝 胫试验(连续 重复5) 次A集IB0分1分2分明显震颤 轻

7、度震颤 无震颤B辨距障碍0分1分2分明显的不规则的辨距障碍 轻度的规则的辨距障碍 无辨距障碍C速度0分1分2分比健侧长6秒比健侧长25秒两侧相差少于2秒注:下肢总积分:34分表1-3 平衡功能评测(Fugl Meyer评测法)测试评分标准平衡1.无支撑坐位0分:不能保持坐位1分:能坐但不多于 5分钟2分:能坚持以上坐位 5分钟2.健侧“展翅”反应0分1分2分肩部无外展,肘关节无伸展 反应减弱正常反应3.患侧“展翅”反应评分同第2项4.支撑站位0分1分1分不能站立他人最大的支撑时可站立一个人稍给支撑时能站立1分钟5.无正常站立0分1分2分不能站立不能站立1分钟或身体摇晃 能平衡站立1分钟以上6.

8、健侧站立0分1分2分功能维持12秒平衡站稳达49秒平衡站立超过 10秒7.患侧站立评分同第6项注:最大平衡积分14分表1-4四肢感觉功能评测(Fugl-meyer评测法)感觉测试评分标准I .轻触觉A上臂0分:麻木,无感觉B手掌1分:感觉过敏或感觉减退C股部2分:正常D足底n.本体感觉A肩部0分:没感觉B肘1分:4次问答中后3次是正确的,C腕但与健侧比仍有相当的差别D拇指2分:所有问答正确,两侧无差别E雕关节F膝关节G踝关节H趾关节注:最大感觉积分:24分表1-5 关节活动度评测(Fugl-meyer评测法)部位运动疼痛肩关节屈曲运动积分外展90度0分:只有几度活动度外旋1分:被动关节活动殳限内旋2分:正常被动关节活动度肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展疼痛积分指关节屈曲0分:在关节活动范围内或伸展整个活动过程中疼痛前臂旋前1分:有些疼痛2分:无疼痛旋后雕关节屈曲外展外旋内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈伸展足外翻内翻注:最大关节活动度和疼痛积分:88分表1-6 积分总表(Fugl-Meyer评测法)入院日期出院日期取大积分运动上肢腕和手上肢总积分 下肢总积分 总运动积分36306634100平衡总积分

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