支气管扩张的护理常规_第1页
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文档简介

1、支气管扩张的护理病情观察】1. 观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化，必要时留痰标本送检。2. 观察病情变化，有无感染与咯血。3. 观察体温变化。4. 观察有无窒息的先兆症状，及时采取措施。5. 观察各种药物作用和副作用。【对症护理】1. 根据病情，合理给氧。2. 体位引流( 1) 根据不同部位的病变作体位引流。( 2) 引流时间每次为15min,鼓励患者咳嗽。引流完毕后给漱口。量及性(3)每日1?2次(清晨、入睡前)作体位引流。记录引流出的痰质。( 4) 引流应在饭前进行，应协助拍背。3. 清除痰液，保持呼吸道通畅，可每日2次进行超声雾化吸入。4. 咯血患者按咯血护理常规( 1) 给予精神安

2、慰，鼓励患者将血轻轻咯出。( 2) 给予温凉，易消化半流质，大咯血时禁食。( 3) 密切观察止血药物的作用和副作用。( 4) 密切观察咯血颜色和量，并记录。( 5) 保证静脉通路通畅，并正确计算每分钟滴速。6）大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。（7）准备好抢救物品和吸引器。（8）必要时正确记录特护单。（9）密切观察有无窒息的先兆症状。（10）保证病室安静，避免噪音刺激。及时清除血污物品，保持床单位整洁。【一般护理】1. 饮食护理鼓励患者多进高蛋白，高维生素食物。2. 口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等，减少细菌下延至呼吸道引起感染。3. 适当休息适当下床活动，以利痰液引流。【健康指导】1. 注意保暖，预防上呼吸道感染。2. 注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。3. 锻炼身体，增强抗病能力。4. 保持呼吸道通畅，注意引流排痰。5. 定期做痰细菌培养，尽早对症用药。（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵

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