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文档简介

1、常见手术预防用抗菌药物表（卫生部2009）手术名称抗菌药物选择颅脑手术第一、二代头孢菌素；头孢曲松颈部外科（含甲状腺）第一代头孢菌素手术经口咽部粘膜切口的大第一代头孢菌素，可加用甲硝唑手术乳腺手术第一代头孢菌素周围血管外科手术第一、二代头孢菌素腹外疝手术第一代头孢菌素胃十二指肠手术第一、二代头孢菌素阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑肝胆系统手术第二代头孢菌素， 有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/ 舒巴坦胸外科手术 ( 食管、肺 )第一、二代头孢菌素，头孢曲松心脏大血管手术第一、二代头孢菌素泌尿外科手术第一、二

2、代头孢菌素，环丙沙星一般骨科手术第一代头孢菌素应用人工植入物的骨科第一、二代头孢菌素，头孢曲松手术 ( 骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)妇科手术第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑剖宫产第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）注： 1、 类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。2、 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g ；头孢拉定1-2g ；头孢呋辛1 、 5g；头孢曲松1-2g ；甲硝唑 0 、5g。3、 对 - 内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。4、 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起

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