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文档简介

1、平安输血制度平安输血制度1.护理人员根据输血医嘱，核对患者资料、原始血型，Rah 血型采集抗凝血样后送输血科备血。2.临床输血全过程必须严格执行“三查，八对”。三查：一查血液有效期；二查血液质量凝块和溶血；三查血液包装是否完好无损。八对：对床号、姓名、住院号、血袋瓶号储血号、血型、穿插配血试验结果、血液的种类、血量。3.护理人员到血库取血时，应与血库人员认真核对以下资料: 1患者姓名、性别、科室、病案号、床号、血型。2献血者：献血码、血型。3血液量、血液品种、有效期。4血液外观检查：标签、供血单位、条码、血袋的完好性、有无凝血块、血液颜色有无异常、有无溶血等。5穿插配血试验结果。4.核对无误后

2、，发配人员及取血人员共同签字后取血。取血人员在血液运送过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。血液出库 30 分钟不能退回，血液一经开封，不能退换。5.输血时，有两名医护人员共同到床旁，再次进展三查七对及核查患者的腕带无误后输注。如患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能与患者进展确认，可与其家属共同进展确认。6.输血前两名护理人员核对者和输血操作者在穿插配血单上签全名，严格执行无菌技术操作，使用符合标准的输血器，连续输注血液时，同一输血器连续使用超过 5 小时应更换。7.输血前后用注射生理盐水冲洗输血管道，如输注不同供血者的血，中间应输入生理盐水；血液内原那么上不得参加其它药物，

3、如因血液粘稠等原因影响输血速度，可适当参加生理盐水稀释。8.输血时限 1全血或红细胞应该在分开冰箱 30 分钟内开场输注，一袋血必须在 4 小时内输注完毕室温升高要适当缩短时间。2血小板在收到后尽快输注，1 个治疗量的单采血小板要在 20 分钟内输完。3新颖冰冻血浆尽快输注，速度宜快且患者可以耐受，一般 20_ml 血浆在 20 分钟内输完。4输血时要遵循先慢后快的原那么。输血的前 15 分钟要慢，每分钟不超过 20 滴，并严密观察病情变化。5输血速度应根据患者的详细情况决定。输注红细胞类血液成分时，成人一般控制在 4060 滴/分钟，老年或心功能较差者要调节到较低的速度1ml/分钟，小儿 10 滴/分钟左右。9.一般输血不需要加温，如输血量较大，可加温输血的肢体以消除静脉痉挛，需加温的情况为：大量快速输血，成人50ml/千克/小时，儿童15ml/千克/小时。血液加温应使用专用血液加温器，不得在装有热水的容器中加温。10.假如已建立的通道输血速度不能满足抢救需要时可以进展加压输血，但应采用专门设计的加压输血器或血泵。11.输血中一旦出现异常情况应立即停顿输血，及时报告临床医生，更换输液器用生理盐水维持通道，亲密观察患者病情变化，并做好记录，同时填写反响卡反响输血科，封存、保存输血器及血袋，以备送检。12.输血完毕后，血袋上的信息标签贴于输血治

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