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文档简介

1、2022年导管滑脱应急预案日期主讲人地点参加者内容一、1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。3护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。二、发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施:1出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血;2t管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;3气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流(腹腔闭式引流):立即夹闭引流管,消毒后重新连接;4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。5观察病情,做好护理记录;6报告护士长,填写不良事件报告单

2、;7寻找原因,加强固定;8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属;9交班分析原因、整改第二篇:导管滑脱防范及应急预案各种导管滑脱防范预案一、应急预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常

3、规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适_,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液各种导管滑脱应急预案(一)引流管滑脱应急预案§如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适_,安慰患者。§采取必要的紧急措施,敷盖引流口处§通知值班医生,观察患者生命体征§协助

4、医生,根据病情采取相应的应对措施,如。立即更新置入引流管;停止引流,处理局部伤口。§继续观察患者生命体征,观察引流局部情况§做好护理记录(二)脑室引流管滑脱应急预案§妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。§密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。§一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。§安慰家属,报告经治医生或值班医生。§观察生命体征,专科征状。§协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。§作好护理记录。(三)胸腔闭式

5、引流管滑脱应急预案§妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。§密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。§一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。§安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。§观察生命体征及专科症状。§协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。§做好护理记录。(四)腹腔引流管滑脱应急预案§妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。§密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周

6、身状况,生命体征,引流液的性状及量。§发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。§报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。§协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。§做好护理记录。第三篇:各种导管滑脱防范预案各种导管滑脱防范预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢。2.引流管长短适宜并妥善固定。3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管。4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开。5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的。6.手术后患者交接班时认真核对

7、各个引流管名称妥善固定。7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩。8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上。9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间。10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适_,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液。各种导管滑脱应急预案(一)引流管滑脱应急预案如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适_,安慰患者。采取必要的紧急措

8、施,敷盖引流口处通知值班医生,观察患者生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。立即更新置入引流管;停止引流,处理局部伤口。继续观察患者生命体征,观察引流局部情况做好护理记录(二)脑室引流管滑脱应急预案妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。安慰家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征,专科征状。协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通

9、畅情况并做好记录。密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。做好护理记录。(四)腹腔引流管滑脱应急预案妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。协助

10、医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。做好护理记录。第四篇:导管滑脱管理制度导管滑脱管理制度1.护理人员应认真评估患者管道情况如管道数量、置入部位、固定情况等,并进行记录。2.做好管道护理的交接班。3.对患者及其家属进行必要的宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性、预防方法以及发生管道滑脱时应及时向医务人员报告。4.加强巡视,观察患者管道固定情况,并做好护理记录。5.制定管道滑脱紧急处理预案。发生管道滑脱时,护理人员要采取补救措施,避免或减轻对患者的伤害。6.患者发生管道滑脱后应填写“护理不良事件上报表”。上报表由护士长或责任护士填写,_小时内上报护理部。

11、患者发生较严重伤害或引起纠纷时应立即上报护理部。7.护士长_相关人员认真分析讨论管道滑脱发生的原因,制定针对性的改进措施并实施。8.护理部对管道滑脱管理质量定期进行评价。每个月全院对所发生的管道滑脱事件进行汇总分析,找出管道滑脱原因,提出进一步防范的对策并传达到各科室。第五篇:管道滑脱的应急预案南陵县医院普外一科护理应急预案演练_以下由演练负责人(b护士)口述:演练时间:_年月日演练地点:普外一科病房演练内容:管道滑脱的应急预案参加人员。a护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。b护士:(演练负责人,口述事件经

12、过,通知护士长和值班医生c护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征_床患者,_,男,_岁,因肠梗阻入院,置胃管第二天演练场景及记录:场景:上午10:_分,普外一科病房,当班护士正在有条不紊的工作,责任护士a像往常一样巡视病房,当a护士巡视到_床,发现_床的患者_胃管滑脱,已全部脱出,病人因胃管滑脱刺激呛咳不止,情绪紧张,面色涨红,呼吸急促(家属正要按铃呼叫)a护士连忙上前。“_,你怎么了。”30床患者_声音嘶哑。“这个管子在我喉咙里好痒,一咳嗽它就出来了”说完出现刺激性咳嗽。家属。“护士,这管子脱出来要不要紧啊。医生跟我讲不能掉啊是救命的管子,护士,要不要紧啊。”护士。“请不

13、要担心,我们马上处理,”立即帮患者取半卧位,帮助病人拍背咳痰,清除口腔分泌物,保持呼吸道通常,同时按下呼叫铃,“b护士,_床胃管滑脱,病人出现呛咳,呼吸急促,请通知值班医生”此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。b护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,_床出现胃管滑脱,我和小c现在叫上王医生去看一下”护士长:“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。”b护士通知值班王医生:“王医生,_床病人出现胃管滑脱,现在出现刺激性呛咳,有少量呕吐物,无腹胀,请你去看一下。”王医生:“立即去_床”同时护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)a护士依旧密切观察患者呼吸道

14、是否通畅,有无腹胀。c护士迅速为患者吸氧,流量暂维持在3l/min,再用心电监护测量生命体征,测得血压为150/_mmhg次/分。几乎同时,值班医生、护士长一同赶到病床前。护士。“王医生,患者因胃管在喉咙引起患者不适,致使出现患者呛咳,导致胃管滑出鼻腔,现在患者呼吸道通畅,暂无不适。”王医生查看患者:“_,你感觉怎么样。”患者反应尚可。王医生:“患者胃管滑脱,准备重置胃管”a护士复述:“准备重置胃管,”同时准备好石蜡油,一次性胃管,负压引流球,医用手套。”记录在临时抢救记录本上。王医生。_,现在感觉好点了吗。因为你病情需要,胃管还是需要重新留置,你能配合一下吗。“_。好的,医生,麻烦你了。a护士,一直配合医生,规范执行医嘱,做好相关记录及病情观察胃管顺利重新胃内。医生:“_,你现在感觉怎么样了。”患者:“甩,可以,没什么不适。“王医生:“这根胃管置于胃内,经过咽喉部,可能在你呼吸和吞咽的时候会有异物感,可是要坚持一下,因为肠梗阻导致你肠道及胃内有大量的积气积液,这根胃管能帮你将气体排出。”_:好的,谢谢医生。王医生对a护士:“安抚患者情绪,做好心理护理,做好管道固定。“c护士在本次事件之后,及时向患者家属宣教,向家属讲解防导管滑脱注意事项,做好患者

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