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1、断肢再植患者的术后护理论文    导读:本论文是一篇关于断肢再植患者的术后护理的优秀论文范文,对正在写有关于再植论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:【摘要】目的对断肢再植患者的术后护理工作进行探讨。策略对2011年上半年至2012年上半年在山东省淄博市第七人民医院接受断肢再植手术的20例患者进行回顾分析,并总结其术后的护理工作。结果给予饮食、体位、室内环境、病情观察等一系列的护理措施后,其疗效令人较为满意。结论精致的护理措施与正确的病情康复指导,是患者尽早康复的关键条件,能帮助其尽快恢复正常的生活。【关键词】断肢再植;术后护理;功能锻炼作者单位

2、:255000山东省淄博市第七人民医院骨科断肢再植指的是丧失血液供应后的断裂肢体,利用骨科手术重新构建血液循环来帮助肢体再生的手术策略。开展断肢再植手术的目的,是在抢救患者生命的同时,既要保证肢体成活,也要尽可能保留肢体的恢复功能,从而使其发挥原有的作用。断肢再植手术的成功率和术后护理工作密切相关,因此,加强断肢再植病患的术后护理十分必要。现对2011年上半年至2012年上半年在本院接受断肢再植手术的20例患者进行回顾分析,给予精致的护理措施与正确的病情康复指导后,取得良好疗效。具体情况如下报告。1资料与措施11一般资料选择2011年上半年至2012年上半年在本院接受断肢再植手术的20例患者作

3、为研究对象,其中男性12例,女性8例,年龄均在2045岁之间,平均年龄为325岁。这些患者肢体的离断时间大约为27 h,损伤性质包括:碾压伤9例,切割伤11例。12术后护理措施121室内环境的要求首先患者居住的病房应保持安静、空气新鲜,室内的温度尽量制约于2026,湿度为湿度51%75%,且病房每日应进行两次以上的紫外线消毒。理由在于室内温度突然下降或者过低,易引发缺血痉挛1。此外,冬季时尽量使用照明灯照射患肢,通常采用61W的侧照灯,照射的距离为3141 cm。122饮食与体位护理饮食方面:尽量食用高蛋白、高能量、粗纤维以及富含维生素较多的食物,保持大便的正常畅通。体位方面:术后病患必须要卧

4、床610 d左右,切忌大幅度的翻身、下地或者坐起等。此外,避开过早下地活动,勤于将患肢稍微向外伸展,并尽量使用软枕垫高,使患肢略高过心脏的水平,以便于静脉的回流,减免患肢肿胀。最后,禁止让患肢侧卧,防止压迫而影响动脉的供血。123观察血管危象基于夜间的激素水平持续降低,易于造成血栓的形成。对此,护理人员应注意观察患肢的血管流动情况,以便及时发现相关的血管危象。再者,为提高断肢再植术的成功率,护理人员应严格依照规定的策略,在指定的时间内进行观察,加强夜间的巡视工作,便于尽早消除有关引发血管危象的不利因素。124止痛与禁烟方面术后24 d给予患肢相应的镇痛,注意镇痛药的合理使用,避开过度用药而抑制

5、呼吸或引发便秘症状。除此之外,行断肢再植手术之后,患者要绝对禁烟。125药物治疗方面为防止患肢出现感染,避开血管痉挛或者血栓的形成,行断肢再植手术之后,护理人员应严格按照常规合理使用抗凝药、抗生素等药物2。密切观察使用药物后产生的副反应,比如低分子的右旋糖苷药物,可引发全身瘙痒;山莨菪碱药物滴注过快,将引发排尿困难或者脉搏增快等现象。若在使用药物治疗的过程中出现以上情况,必须马上停止用药,并采取相应的处理措施。126病情观察与护理断肢再植术后需要注意观察的要点有:生命体征、皮肤温度、尿量变化、意识表情、毛细血管的充盈时间、组织张力等。术后护理人员应每隔15 min观察一次患者的血压、呼吸及皮肤

6、黏膜色泽等变化情况,并采取有效可行的措施进行输血或补液,以正确纠正患者的休克或贫血状态。密切观察患者有无呼吸困难、咳嗽等症状,观察患者的眼底、皮下等有无血点,一旦发现,应及时告知主治医师给予抢救。另外,向患者说明再植肢体的感觉恢复需要断肢再植患者的术后护理一定的时日,在肢体功能尚未完全恢复之前,应注意患肢的保护,防止患肢被冻伤或者烫伤,否则一旦发生将很难愈合。127术后健康指导离断肢体的成活仅是断肢再植手术成功的前沿,关键是要保证肢体功能的恢复。护理人员应配合医师协助病患制定积极有效的功能锻炼方案:首先,术后三周内进行功能锻炼,是为了改善患肢的血液循环,可进行红外线或者超短波的理疗,以相对减轻

7、患肢的肿胀,从而帮助伤口快速愈合。其次,术后46周内开展功能锻炼,是为了防止肌肉萎缩和关节僵硬,避开肌萎缩3。步骤是被动活动肢体上下端的活动关节,确保其活动度。然后再用手慢慢托住肢体,主动活动患肢未固定的关节。比如练习患肢握拳或者屈伸等动作。最后,术后69周是患肢的恢复期。该阶段进行功能锻炼的目的,是推动肌力恢复以及关节的活动度,同时推动患肢的应用功能。步骤是进行关节各项运动,可借助绳索或者专 导读:本论文是一篇关于断肢再植患者的术后护理的优秀论文范文,对正在写有关于再植论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:门的练习器等锻炼。之后向患肢施加压力,进行主动与被动的训练。2讨论断肢再植手术的成功率、术后肢体的成活与否,和术后的护理工作密切相关。密切观察患肢的反应情况以及采取积极有效的护理措施,能明显减少术后疼痛与并发症的出现,有助于帮助患肢恢复正常的应有功能,对术后的成活率发挥重要作用4。总而言之,进行断肢再植手术的目的,是在抢救患者生命的同时,既要保证肢体成活,也要尽可能保留其的恢复功能,从而使其发挥原有的作用。因此,精致的护理措施与正确的病情康复指导,是患者尽早康复的关键条件,能帮助其尽快恢复正常的生活。参考文献1康梅断肢再植术后护理.中国社区医师(医学专业),2010,12(10):135.2王焕英,张爱霞,侯新新断肢再植的护理体会.中国冶

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