践行科学发展观,化危机为机遇,

1、 践行科学发展观，化危机为机遇，坚定不移地推进科研型精品医院战略广州医学院第一附属医院2009年工作计划2008年，我院在科研型精品医院道路上继续快步前进。医疗业务持续增长，业务收入达到亿元，门诊总诊疗人次突破100万。学科建设进步喜人，在继续努力建设国家、省、市三级重点实验室的同时，2008年由钟南山院士领衔获得“973”项目一项，国家自然科学基金6项以及其它一批省部级的项目与成果。教学工作也取得了优异的成绩，检验系获得第三批国家教育部特色专业的立项。另外，在医院所有学科开展的“一科一创新医疗技术”活动有效提升了一些学科的临床技术水平。同时医院在2008年度大力推进学习型组织建设，在全院初步

2、建立起学习进取、创新求变的氛围。2009年是我院发展的一个新起点。“二期工程”完工后，我院的病床规模将扩大到接近一千三百床，就医环境、硬件平台都将有较好的升级，业务空间也将得到有效的拓展，给医院的新发展带来了机遇。同时也面临着运营成本大幅增加、医疗服务市场量严重不足等危机。特别是我院于2007年就正式提出了“建设科研型精品医院”的愿景，尽管科研型精品医院的战略几乎人人知晓，但就把握其实质而言，相当部分的干部员工对科研型精品医院的理念与内涵还缺乏深刻透彻的认识，执行情况也并不理想。建设内涵并没有真正深入到各学科，学科发展不平衡，医疗技术创新滞后，学科建设并未取得突破性的改变，还没能形成强有力的医

3、院核心竞争力。危机与机遇并存，为紧紧把握医院的发展重心，基于以上的认识，医院党委确立医院2009年的中心工作是：“践行科学发展观，化危机为机遇，坚定不移地推进科研型精品医院战略”。强力打造一所具有高水平的学科团队、高素质的人才队伍、高效益的运营管理、高品位的医院文化的大型综合医院。一、重点工作（一）以科学发展观为指导，坚定不移地推进科研型精品医院战略自2003年医院提出精品医院的建设方针以来，特别是2007年确立了创建科研型精品医院的战略目标后，医院通过技术平台建设、学科建设及推动创新技术运用等手段，不断地形成学科、医院的核心竞争力，已经取得一定成效。但我们也深刻地认识到，目前医院相当部分的各

4、级干部和员工对科研型精品医院的战略地位和发展内涵还缺乏坚定且深刻的理解，这必将直接制约着创建科研型精品医院战略的实施。因此，医院全体干部员工必须牢固地树立实践科学发展观的发展理念，就是要坚定不移地推进科研型精品医院的发展战略。并且切实把这一理念贯彻到医院各学科部门、各工作环节，使科研型精品医院的目标成为衡量我们工作的标准。科研型精品医院的灵魂就在于全院员工善于运用研究的眼光与思维来对待每一项工作。主要特征体现在：在“仁爱为本、精诚为强”的核心价值观引领下，通过建设积极探索、勇于创新的机制、平台和文化，大力开展转化医学研究和临床应用研究，在医疗实践、医学教育和医学研究中运用当代科学的新理论、新技

5、术解决临床的关键性科学问题，促进医疗专业特色的形成和诊疗质量水平的提高，同时培养出一大批各级各类的具有创新意识和探索研究能力的人才，产出大量具有原创性的科研项目、论文和成果，最终能够让病人从医疗服务中享受到科技进步的成果。（二）学科建设仍然是打造医院核心竞争力的核心内涵1完善学科建设的三个载体加强“一科一创新医疗技术”的常态化管理，提高临床医疗技术水平。要形成项目申报、中期进度评估、项目终期评估的管理规范，医院从人、财、物等多方面进行持续性的支持。2009年将重点对一些领先项目进行论证和支撑。推进转化医学研究工作，提高临床医学创新研究水平。明确“转化医学”概念，转化医学必须与临床紧密结合，由临

6、床提出需解决的临床问题，再结合基础研究来回答、解决临床问题，造福患者，而不是单纯的基础研究。充分利用研究生队伍开展转化医学研究。大力鼓励研究生开展转化医学的课题研究。医院将对转化医学研究需要的一些研究费用以专项开支的形式进行支持。在组建临床研究中心的基础上，积极创造条件探索建立医院的转化医学研究中心。深化学习型组织建设，提升创新思维与创新能力。重点营造团队的学习氛围。2009年学习型组织建设主要开展“三个一”活动，即每人确定一个讲题与团队成员分享（包括热点问题、动向、某些问题的深度研究等）；每人提出一个自己最需要学习的题目，由团队其他成员讲授；每人向团队某一成员学习一项“好东西”。2坚持重点实

7、验室引领学科发展的建设方向，对现有的呼吸疾病国家重点实验室、骨科省联合重点实验室、泌尿外科市重点实验室进行深化建设。建立和完善各重点实验室PI机制与管理制度。呼吸疾病国家重点实验室今年将着重做好验收准备工作，特别是抓好团队项目、创新项目等工作，医院将全力以赴进行支持。骨科省重点实验室实现临床部与实验部的良好融合，力求在今年下半年完成实验室扩建和实验平台建设，今年计划形成3-4名PI，并可向外院专家开放。泌尿外科市重点实验室将力争冲刺省重点实验室，切实加强以课题项目为重点的内涵建设，创造条件开展多中心研究项目。肿瘤血液中心实验室与儿科血液实验室有机合并，创造条件联合申报血液疾病市重点实验室。3进

8、行学科资源整合临床学科的建设与资源整合：（1）神经内、外科整合，以神经介入诊疗和DBS治疗为切入点，形成大的神经学科；（2）骨科实行四级分科，组建脊柱外科、关节外科和创伤外科；（3）建立消化内镜诊疗中心；（4）积极探索逐步创造条件组建风湿病科，血管外科等。临床药学的建设：坚定地以临床药师队伍建设为核心进行学科建设，围绕加强临床药学工作进行药学资源整合，完善临床药学实验工作。以自动化药房建设为契机，彻底扭转目前药学服务运作落后的观念及模式。检验医学的建设：对检验医学进行资源调整，主要分为临检服务和实验中心（临床研究中心）两部分来发展，使检验系实现医、教、研齐步发展，为其他学科提供平台和技术服务。

9、临床研究中心设立临床病毒实验室、蛋白组化分子实验室，既为临床研究生提供实验基地，也作为转化医学研究和临床应用研究的公共技术平台。多实验室联动管理：对临床研究中心室、医院感染实验室、药学实验实行协同管理。4加强立项的组织和SCI文章发表的支持力度。立项主要指高水平的立项，包括国家、省自然科学基金，团队创新项目等。医院在2009年将围绕这些项目进行重点攻克，开展信息组织、形成团队（项目）小组、支持系统、SCI文章的支持度等组织工作。（三）在坚定实施患者安全目标工作的基础上，以缩短病人平均住院日为突破口，提高医院医疗水平和运营效率效益 缩短平均住院日是抓好医院医疗工作、医疗质量管理工作的突破口，是提

10、高医院管理水平的突破口。员工须从思想上充分认识到缩短平均住院日的重要性，从提高医院的内涵建设的角度出发，切实采取以下措施，争取将病人平均住院日达到10.5天以下。1加强医院感染管理，严格控制医院感染事件。 2缩短术前等待天数。重点是提高术前医技检查效率、提高入院的初诊准确率、做好择期手术病人入院安排的计划性。加强麻醉手术科的管理能力，重点做好首台手术的准时开台和减少接台周转时间。3积极主动且全力推行临床新技术使用，如微创手术、介入新技术、新手术技术等。如腹腔镜手术比例应占腹部普通外科手术的30%。 4优化医疗流程，加强医务人员与病人之间的沟通，做好病人出入院的计划性、出入院病人病床的衔接等；高

11、效率地安排院内外的会诊、门诊治疗与日间诊疗服务等。5及时做出正确诊断，严格新住院病人的处置时间控制（特别是上级医生查房等），及时检查、及时诊断等，提高三天确诊效率。6提高影像等医技部门的工作效率，继续深化弹性上班方式，缩短检查预约时间，缩短检查等候时间和出具检查结果时间。管理部门要做调研和监督，重在落实。提高设备使用率和完好率。7重点监控平均住院日较长的学科的病人住院日情况、长时间住院病人的诊疗环节等影响平均住院日的要素。8积极开展单病种管理和临床路径管理。按照医院管理年的要求，对急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎、缺血性卒中/脑梗死、髋膝关节置换术等规定疾病实行单病种管理。选择不少于4个

12、常见疾病（可操作性强、变异性小的常见病和多发病），由学科、医务、质安、护理、药学、财务、医保、营养、后勤等相关科室组成临床路径工作团队，推进临床路径管理。9在学科建设的理念下，实现多学科的交叉融合管理病人模式，如针对COPD、冠心病、高血压、糖尿病病人，采用多学科融合加强病人的围手术期管理。10加强管理工具的应用，推行信息评估工作，在目前信息平台上，整合对缩短平均住院日的指标。11加强医疗配送服务的优化与后勤保障的完善配套。（四）以人事制度改革为契机，提升人力资源的素质与附加价值1打造医院精英人才队伍，遴选具有“名片效应”的医院精英人才，医院将对这些精英人才给予特别的支持措施。2成立医院员工成

13、长中心，作为员工内部培训学校，为员工提高自身附加价值服务，创造一个为员工提供长期的成长发展与教育机会的学习平台，为科研型精品医院建设提供坚实的人力资源保障。建立完善全员培训积分制等员工培训制度。培训着重于员工素质教育和业务教育方面，采用脱产集中培训（每人每年不少于2天）与自选专题课程结合，模块课程与专题讲座结合，规定培训与自选参与结合等方式进行培训。聘任院内外专家作为培训师资，同时特别邀请国家或省副主委以上专家主讲反映学科最新前沿进展的学术讲座。3完善员工绩效评估体系，包括专业技术人员和职能部门人员绩效评估。专业技术人员绩效评估将建立科研学术水平评估和专业技术水平评估两类评估标准。科研学术水平

14、评估在现行的科研工作排位制的基础上进行完善，专业技术水平评估将综合业务工作解决疑难问题的能力、工作数量、难度、风险程度、不良事件等多方面指标进行评估。职能部门人员绩效评估主要以执行力、创新力、效率为指标进行评估。4在2009年第一季度通过人事制度改革，完成全员竞争上岗工作，在院内形成良好的用人机制和内部竞争机制。 （五）教学改革工作1抓好实习医生进出科管理，强化规范性教学。针对目前实习医生进科、出科“学生心中无底，老师心中没谱”的状态，由各学科在第一季度制定本科“实习医生临床实习教学目标”，第二季度由教学管理科审定、印发。由老师按教学目标进行教学指导和出科考核，做到“老师心中有数，学生心中有底

15、”。2抓好病例讨论，强化问题型教学。病例讨论是问题教学的集中体现，各教研室在实习生实习期间必须进行2次以上的规范性病例讨论，切实提高实习生水平。3抓好人文医学融入，强化人文素质教学。继续完善人文医学融入教学工作，利用班后时间对在第一临床学院实习的所有同学进行规范性的人文医学技能培训。（六）市场拓展工作1坚持以“西部战略”为重点的拓展战略，强化各区域的市场合作，2009年主要选择部分医院形成协作医院、定点项目支持医院和绿色通道医院。2组建医院对外联络中心，下设社区工作部、异地患者服务部、拓展部。加大社区工作力度，继续做好龙洞社区医院合作、帮扶社区卫生服务中心、支持农村基层医院、共建林芝医院友好医

16、院等工作。32009年将实施“体检门诊一条龙”服务。（七）按期按质完成二期工程上半年力争完成综合住院大楼的完工及搬迁。按“保障基本、逐步完善、有条件提升”的原则，制定周密的搬迁计划，在最短的时间完成搬迁。下半年全面开展旧楼改造工作，争取在2010年第一季度前全部完成。（八）加大成本监控，促进资金良好平稳运转实现成本监控工作的信息化管理，在2009年第二季度正式运转。加大力度进行成本监控，降低内耗。（九）加强中层干部队伍建设，完善目标责任绩效评估继续强化中层干部的思想从“要我干”到“我要干”的深刻转变，突出干部的责任感和主动性，加大对干部培养、监管与问责的力度。2009年上半年完成干部绩效评估体

17、系，包括：目标实施情况、责任到位情况、问责情况等。组织对试用期的中层干部进行评估考核，实施事件评估、个案评估法，对不符合基本条件（基本目标、执行力、创新性）的予以调整，或重新进行竞岗。加大中层干部管理培训力度，与相应的大学共同设计相关管理课程，进行模块式培训。二、医疗工作（一）常态化深入推进患者安全工作1.营造安全文化氛围，牢固树立患者安全工作永远是第一位的理念。在3、4月开展“患者安全活动月”活动，进行全院性的患者安全知识培训，着重针对往年提出的患者安全隐患进行切实整改、鼓励患者参与医疗安全。鼓励员工通过各种途径和方式交流医疗不良事件的防范及涉及患者安全的相关事宜，共同分享相关信息。2.全面

18、实施“2009年患者安全目标”。在继续全面实施年度“患者安全目标”的基础上，重点加强围手术期管理（特别是术前风险评估与充分认真讨论,术后监控），建立手术安全核对制度。3.成立医院患者安全委员会。设立患者安全与医疗质量督导组。4.加强医疗质量改进措施，促进患者安全。重点加强病人围手术期管理，建立围手术期医疗质量监控制度，借助信息系统加强医疗质量追踪控制。（二）医院感染管理配备足够的专职医院感染管理人员（含海印分院）。在5月和11月各进行一次医院感染现患率的横断面调查。继续开展动态的、目标性的监测和对重点部门进行医疗过程的环节监测。完善ICT活动。加强医院感染实验室工作：（1）利用医院感染实验室的

19、平台，提高我院医院感染管理的科研水平。（2）完善院感实验室SOP文件。（3）做好院感监测工作，及时汇报实验数据，改进部分监测计划和采样方法，及时发现问题。（三）门诊工作1.门诊治疗服务、日间住院服务与急诊整合。开展日间治疗和日间住院服务，主要解决小手术、有创治疗需要住院观察的病人以及其他临时需要处置的病人。在新门诊布局中设立日间治疗专区，如化疗、皮肤疾病治疗等。2.与“对外联络中心”联动，完善“一站式服务”的服务内涵，加强导诊服务，理顺内部服务流程，照顾患者的各诊疗环节。，重点解决预约挂号等。（四）护理工作采取切实有效措施改善护理服务态度。加大专科护士培训力度，建立院内专科护士培训制度和机制。

20、选派护士参加广东省专科护士培训选拔（急诊、ICU、肾科、骨科、心血管内科、CCU）。强化护士长岗位责任制。加大护理科研的力度，促进护理学科建设。（五）医保管理工作医保工作是医院管理的重要工作，要以医保工作促医院管理的发展，以医院管理的发展带动医保工作。职能管理部门要有强有力的管理，确保正确理解与认真贯彻医保政策。准确把握医保的政策与定位，取得医保、医院、患者三者俱优的平衡点。在医保管理中注重细节，把握环节，灵活而不投机取巧。要和医保管理的上级部门保持良好的沟通。（六）健康管理工作成立医院健康管理工作委员会。把门诊医疗服务、体检服务向健康管理延伸。完善立体化的健康教育体系，把健康教育融入日常诊疗

21、工作中。开展以学科水平为支撑的“卫生日/健康促进日”专题活动、完善各种“病友俱乐部”的建设。继续制作形式多样的健康教育处方，有助于病人按照健康处方的要点来配合治疗及预防。（七）其他工作根据上级有关部门的要求，做好亚运会医疗保障工作。按照“平安医院”的方案进行“平安医院”建设。三、学科建设与科研管理工作1结合医院学科建设发展纲要及各学科发展规划，制定各学科本年度建设目标，在2009年第一季度完成。2由职能科室做好科研项目的组织上报和科室联合申报工作；做好转化医学项目申报的组织工作。32009年消除无项目的学科，包括重点实验室消除无国家级项目、非重点实验室的重点学科消除无省级以上课题、一般学科消除

22、无市级课题。4建立学科与专业技术人员个人的科研工作档案、院内科研项目申报、科研工作量化评估、科研工作信息发布等电子信息系统与平台。5稳步推行科研水平评估工作的改革，包括对个人科研水平的评估，科研项目的评估、学科带头人的评估、科研项目的进展评估等，逐步实行学术委员会（专家组）函审与公开答辩相结合的机制。四、教学管理工作1完善实习生导师制，实行职称晋升一票否决制，对没有通过临床带教资格认证的人员一律不接受申请，到期的人员也不再续聘。2加强应用项目管理，认真落实“质量工程”，进一步健全和完善保障教学质量的体制和机制。已立项的项目主要包括国家级精品课程培育项目诊断学、省级精品课程培育项目-外科学、校级

23、精品课程培育项目-儿科学及临床免疫与检验、校级优秀教学团队-医学检验、校级人才培养模式创新实验区-急诊医学、校级实验教学示范中心-医学检验等。3为配合学院双语教学的需要，由教学管理科与人事培训科和专门培训机构洽谈，设计合适的课程，以通过某一考试为目标，进行专项培训。建立参加雅思、BFT考试等评估机制，用于出国进修人员外语能力的评估。五、设备管理工作2009年设备总计划自筹投资800万元，主要为支持“一科一创新医疗技术”项目、必要设备的购买及更新。设备计划将在下半年根据医院工作实际情况进一步完善。六、后勤管理工作转变后勤工作观念，全面进入危机管理状态，以确保保障机制全面展开。1二期改造工程相关工作：（1）工程进度安排：2009年4月前完成基本装修及绿化等配套工程，同步完成家俱等配套物资的采购安装。（2）科学、合理做好后勤保障安排，在第一季度完成新大楼管理配套规章制度的修订工作，以保障新住院大楼正常运转。（3）组织完成住院大楼的相关验收工作和工程结算资料的审核。2全力以赴做好成本核算的