公路常用表格式

1、G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表LJ-46 钢 筋 工 程 检 验 表构件编号两排以上受力筋的排距（mm）同排受力钢筋间距（mm）箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）钢筋骨架长度（mm）钢筋骨架宽度（mm）钢筋骨架高度（mm）保护层厚度（mm）钢筋弯起点位置（mm）设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际自检说明：监理评语：承包单位： 桩号： 合同号：监理单位： 构件名称： 编 号：检验人: 年 月 日 监理: 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表LJ-47 砼 检 验 表承包单位： 桩号： 合同号：监理单位： 结构物名称： 编 号：构件

2、名称及编 号检测时间 材料含水率（）坍落度（cm）拌和站每立方米砼中各项材料用量（kg）砂碎石1 碎石2碎石3设计拌和站浇筑前水泥掺和料砂碎石1碎石2碎石3水外加剂砼设计配合比（材料用量）水：水泥：掺和料：砂：碎石1：碎石2：碎石3：外加剂水灰（胶）比外加剂种类及其用量砼运输设备砼输送泵送吊斗吊装自检说明：监理评语： 检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表QH-13 模板检验表承包单位： 合同号：监理单位： 构件名称： 编 号：构件编号相邻两板表面高差（mm）表面平整度（mm）轴线偏位（mm）垂直度或坡度（%）模 内 尺 寸侧向弯曲（mm）预埋件位

3、置偏差（mm）预留孔位置偏差（mm）长（m）宽或直径（cm）高（cm）设计实际设计实际设计实际自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表QH-14 钢筋工程检验表承包单位： 桩号： 合同号：监理单位： 构件名称： 编 号：构件编号两排以上受力筋的排距（mm）同一排受力钢筋间距（mm）箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）主筋或骨架长度（m）骨架宽度、或直径（mm）骨架高度（mm）保护层厚度（mm）焊接预埋件(mm)钢筋弯起点位置偏差（mm）设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际中心位置偏差水平高差自检说明:监理评语

4、:检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327任城孟庄至嘉祥邵官屯段改建工程检表QH-15 砼 检 验 表承包单位： 桩号： 合同号：监理单位： 结构物名称： 编 号：构件名称及编 号检测时间 材料含水率（）坍落度（cm）拌和站每立方米砼中各项材料用量（kg）砂碎石1 碎石2碎石3设计拌和站浇筑前水泥掺和料砂碎石1碎石2碎石3水外加剂砼设计配合比（材料用量）水：水泥：掺和料：砂：碎石1：碎石2：碎石3：外加剂水灰（胶）比外加剂种类及其用量砼运输设备砼输送泵送吊斗吊装自检说明：监理评语： 检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表QH-16 砼及钢筋

5、砼预制件检验表承包单位： 桩号： 合同号：监理单位： 结构物名： 编 号：构件名称及编号砼强度（MPa）长（m）底宽（cm）顶宽（cm）高（cm）梁肋厚度（cm）顶（底）板厚/cm预埋件位置偏差（mm）平整度（mm）设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际设计实际自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表QH-29 砼及钢筋砼结构部件检验表承包单位： 桩号： 合同号：监理单位： 结构物名称： 编 号：名称及编号砼强度（MPa）断面尺寸（m）顶面高程（m）预埋件或垫石预留位置（m）大面积平整度（mm）相邻柱间距或节段间错台（m

6、）轴线偏位（mm）竖直度或斜度（%）长（直径）宽（高）设计实际设 计实 际设 计实 际设 计实 际设 计实 际竖横设 计实 际自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表QH-40 钢筋混凝土护栏检验表承包单位： 合同号：监理单位： 构造物名称： 编 号：桩 号砼强度（MPa）平面偏位（mm）竖直度（mm）护栏高度（mm）护栏底宽（mm）预埋件位置偏差（mm）设计实测设 计实 测设 计实 测纵向横向左右左右左右左右左右自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日27国道示范路济宁段安全整治提升工程检表QH-108 栏杆

7、安装质量检验表承包单位: 合同号:监理单位: 结构物名: 编 号:桩号栏杆平面偏位(mm)扶手高度(mm)柱顶高差(mm)接缝两侧扶手高差(mm)竖杆或柱竖直度(mm)设计实际自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-1 标志制作检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：标志编号标志板外形尺寸（mm）标志底板厚度（mm）标志汉字、数字、拉丁字的字体标志汉字、数字、拉丁字的尺寸（mm）反光膜等级反光膜逆反射系数金属构件镀锌层厚度（m）设计实测设计实 测设 计实际设 计实 测设 计实际设 计实测设计实 测自检说明：监理评语：检

8、验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-2 标志安装检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：位置（桩号）左侧或右侧立柱竖直度（mm/m）标志板下沿至路面净空高度（mm）标志板内缘距路肩边线距离（mm）基础尺寸（mm）基础砼强度（MPa）允许偏差实 测 设 计实 测设 计实 测设 计实 测设 计实 测自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-3 路面标线检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号位置标线线段长度（mm）标线厚度（mm）标线宽度（mm）标线纵向间距（m

9、m）横向偏位（mm）标线剥落面积百分率（）反光标线逆反射系数设计实测设 计实 测设 计实 测设计实测设计实 测规定值实 测自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-5 波形梁钢护栏安装检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号位 置波形板金属厚度（mm）立柱壁厚（mm）镀层厚度（mm）立柱中距(mm)立柱竖直度(mm/m)立柱埋入深度（mm）护栏顺直度(mm/m)横梁中心高度（mm）立柱外缘距路肩线距离（mm）设计实测设计实测设计实际设计实测允许偏差实测设计实测允许偏差实测设计实测设计实测自检说明：监理评语：检验人：

10、 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-6 钢筋混凝土护栏检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号砼强度（MPa）基础厚度（mm）基础平整度（mm）轴线偏位（mm）直顺度偏差（mm）断面尺寸（mm）设 计实 测设计实测设计实测底宽顶宽高度底宽顶宽高度左右左右左右左右右自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-7 钢护栏检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号横梁尺寸（mm）立柱尺寸（mm）横梁壁厚（mm）立柱壁厚（mm）立柱埋入深度（mm）立柱竖直度（mm/m）

11、立柱中距（mm）镀锌层厚度（m）砼基础尺寸（mm）砼强度（MPa）设计实际设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-8 轮廓标检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号位 置柱式轮廓标尺寸（mm）反射器中心高度（mm）反射器外形尺寸（mm）安装角度（）光度性能 设计实测设 计实 测设计实 测设 计实 测自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程检表AH-9 防眩设施检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编

12、 号：桩 号安装高度（mm）镀层厚度（m）防眩板宽度（mm）顺直度（mm/m）竖直度（mm/m）板条设置间距（mm）设计实测设计实测设计实测允许偏差实测允许偏差实测设计实测自检说明：监理评语：检验人： 年 月 日 监理： 年 月 日 G327国道示范路济宁段安全整治提升工程评表PB-53 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目：工程部位： 施工单位： 监理单位： 基本要求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实测值或实测偏差值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（Mpa）在合格标准

13、内32平面偏位（mm）423断面尺寸（mm）524竖直度（mm）4 15预埋件位置（mm）51分项工程得分9外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 分项工程评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程评表PB-65 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表分项工程名称：交通标志 所属分部工程名称：交通安全设施 所属建设项目：工程部位： 施工单位： 监理单位：山东省圣地公路工程监理咨询中心基本要求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实测值或实测偏差值质 量 评 定12345678910平均、代表值合

14、格率（%）权值得分1标志板外形尺寸（mm）5。当变长尺寸大于1.2m时允许偏差为边长的0.5；三角形内角应为6051标志底板厚度（mm）不小于设计2标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（mm）应符合规定字体，基本字高不小于设计13标志面反光膜等级及逆反射系数（cd1x-1m-2）反光膜等级符合设计。逆反射系数值不低于公路交通标志板技术条件(JT/T279)规定24标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（mm）+100，015立柱竖直度（mm/m）316标志金属构件镀层厚度（m）不小于设计27标志基础尺寸（mm）-50，+10018基础混凝土强度在合格标准内1分项工程得分10外观鉴定减分

15、监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 分项工程评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程评表PB-66 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表分项工程名称：路面标线 所属分部工程名称：交通安全设施 所属建设项目：工程部位： 施工单位： 监理单位：山东省圣地公路工程监理咨询中心基本要求实测项目项次检 查 项 目规定值或 允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）权值得分1标线线段长度（mm）600050140004030003010002000202标线 宽度（mm）400450+

16、15，01150200+8，0100+5，03标线 厚度（mm）常温型（0.120.2）-0.03，+0.12加热型（0.200.4）-0.05，+0.15热熔型（1.04.5）-0.10，+0.504标线横向偏位（mm）3015标线纵向间距（mm）90004516000304000203000156标线剥落面积检查总面积的0317反光标线逆反射系数（cd1x-1m-2）白色标线150黄色标线1002分项工程得分9外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 分项工程评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日G327国道示范路济宁段安全整治提升工程评表PB-67 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表分项工程名称：波形梁钢护栏 所属分部工程名称：交通安全设施 所属建设项目：工程部位： 施工单位： 监理单位：山东省圣地公路工程监理咨询中心基本要求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏