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文档简介

1、企业负责人员和质量管理人员情况表填报单位： （盖章） 填报日期： 年 月 日序号姓名职务学历所学专业技术职称备注 注：1、填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。企业兽药验收、养护人员情况表填报单位： （盖章） 填报日期： 年 月 日序 号姓名职务学历所学专业技术职称备注注：填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。企业经营设施、设备情况表填报单位： （盖章） 填报日期： 年 月 日营业场所及辅助办公用房营业用房面积辅助用房面积办公用房面积备注兽药储存用仓库仓库面积备注仓库总面积冷库面积阴凉库面积常温库面积特殊管理兽药专库

2、面积验收养护室面积仪器、设备备注其它中药饮片分装室面积配送中心配货场所面积运输用车辆和设备运输用车辆符合兽药特性要求的设备车型： 数量：车型： 数量：车型： 数量：填写说明：1、根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设项目，应注明“无此项”。 2、表中所有面积均为建筑面积，单位为平方米。 3、“营业场所及辅助、办公用房”栏目中“辅助用房”指库区中服务性或劳保用房。企业所属非法人分支机构情况表填报单位： （盖章） 填报日期： 年 月 日序 号单位名称地 址经 营方 式负 责人备注       附录2内蒙古自治区兽药GSP现场

3、检查验收报告企 业 名 称申请检查范围检 查 时 间检 查 依 据综合评定：受自治区兽医局的委派，检查组按照预定的检查方案对该（兽药经营部）的经营和质量管理情况进行了全面的检查。检查项目XXX项，其中关键项目XX项，一般项目XX项。总体情况如下：该（兽药经营部）成立于XXXX年， 年经营额为 万元，现有职工XXX人。该公司人员和组织机构。；各项管理制度。；仓储布局。；经营设施。； 兽药的验收、养护和出入库管理。；销售与售后服务。现场检查发现严重缺陷XX项；一般缺陷XX项，占一般项目的XX.XX% 。经检查组讨论，综合评定如下：该（兽药经营部）符合（或不符合）兽药GSP检查验收评定标准，（不）推荐其为。 。       检 查 组 成员 签 名 年 月 日企 业 负 责人 签 名 年 月 日备 注附录3内蒙古自治区兽药GSP检查验收缺陷项目表企 业 名 称检 查 范 围关键检查项目缺陷：一般检查项目缺陷：企业负责人签字： 年 月 日检查组成员签字： 年 月 日

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