中间验收记录表格模板

1、中间验收记录表NO:工程 名称工程项目 或部位建设 单位施工 单位验收日期年月日验 收 内 容i ：严(- ).：yF S x/_验质收量意情见况及I:- _/» *丿/i4 x''i ''i|* j' 1. '' j11 11.参 加 单 位 及 人 员监理单位建设单位设计单位施工单位中间交接证明书NO: 01工程 名称星城映象工程工程项目 或部位建设 单位中国水电建设集团房地产（长沙） 公司施工 单位交接 日期2009年月曰交 接 内 容 |V '/' /接 收 单 位意 见|、 'i匸1参 加 单

2、位 及 人 员二二J1 1监理单位1建设单位施工单位交方单位接方单位中间交接证明书NO: 01工程 名称星城映象6#、12#栋工程项目 或部位基坑地胎膜及防水保护层建设 单位中国水电建设集团房地产（长沙） 公司施工 单位湖南省第六工程有限公司交接 日期2009年05月02日交接内容范围：6#、12#栋承台及地梁、底板外边砖模及垫层、防水保护层验收内容：1、底板垫层的平整度2、承台及地梁轴线位置及尺寸3、卫生、承台内的积水清理情况F $4、承台及地梁的阴阳角处是否已做圆弧粉灰处理。.x1 jZ接 收 单 位意 见f厂八-1上占" r rx J - Ui' .?I、. xr、z&

3、lt;xj 严 z?.宀、至八I .S/ / ? ' z' Jf y1 i】参 加 单 位 及 人 员监理单位丿11 jt"'建设单位施工单位交方单位接方单位 tU L i "i -. '- 11 -I 11 “1 11 11 11 '中间交接证明书NO: 01工程 名称星城映象6#栋工程项目 或部位基坑地胎膜防水建设 单位中国水电建设集团房地产（长沙） 公司施工 单位湖南省第六工程有限公司交接 日期2009年04月10日交接内容范围：1#栋承台及地梁、底板外边砖模及垫层验收内容：1、底板垫层的平整度2、承台及地梁轴线位置及尺寸3、卫

4、生、承台内的积水清理情况4、承台及地梁的阴阳角处是否已做圆弧粉灰处理。接 收 单 位意 见(|_ _ Xt.'Vf .-z:"1 、/" jX 3I/ /'” 1 X X ' 参 加 单 位 及 人 员监理单位建设单位施工单位交方单位接方单位1 1中间交接证明书NO: 01工程 名称星城映象5#栋工程项目 或部位基坑地胎膜防水建设 单位中国水电建设集团房地产（长沙） 公司施工湖南省第六工程有限公司交接 日期2009年04月10日单位交接内容范围：1#栋承台及地梁、底板外边砖模及垫层验收内容：1、底板垫层的平整度2、承台及地梁轴线位置及尺寸3、卫生、承

5、台内的积水清理情况4、承台及地梁的阴阳角处是否已做圆弧粉灰处理。接 收 单 位意 见丨1 、 丨/ ；IX / / 八 -J参 加 单 位 及 人 员监理单位建设单位施工单位交方单位接方单位1中间交接证明书NO: 01工程 名称火星北路浏阳河大桥主桥工程工程项目 或部位桥面防水建设 单位火星大道北段和月湖公园 建设指挥部施工湖南省建筑工程集团总公司交接 日期2007年10月31日单位交接内容主桥桥面防水，共计3492m2,在桥面混凝土现浇层喷一层 DPS渗透型刚性 防水材料，再在其上喷、涂、滚各一层 RMO柔性防水材料。桥面表面平整， 涂刷厚度均匀一致，无漏涂处，满足设计和规范要求，可进入下道工序施工。 进入下道工序施工时，不能破坏 RMO柔性防水层。接 收 单 位意 见丨1