骨伤科治疗方法在历代的发展情况_中医文献综述_图文

1、 的 内治 、 外治 % “ 、 辩 证用 药 , 、 手术 固 定 都 有 全 面 的 记 载 , , 叙 述 了所 用 的 支 架 等 用 具 。 , 更重 。 要 的 是 明 确 的 总 结 了正 骨 八 法 接法 接者 、 其 中 以 接法 , 、 、 端法 , 、 提法 更 与 骨折 复 位有 密 切关 系 , 谓 使 已断 之 骨 、 合拢 一 处 、 复归于 旧 也 接之 凡 骨 之 跌 伤错落 或 断 而 两 分 或折 面陷 下 或 碎而 散 乱 , 或 岐 而 傍突 、 相其 形 式 , 使断 者 复 续 , , , 陷者 复 起 , 碎者 复 元 达也 。 , 突 者 复平

2、 “ 或 用手 法 或用 器 具 或 手法器 具 先 后 而 兼 用 之 , 是 在 医 者之 通 , ” % 端法 内托 , 端者 , , 或两手 一 手 。 , 擒定出 端 之 处 、 酌其 重 轻 , 或 从 下往 上 端 , 或 从 外向 , 或直 端斜端 也 , 盖 离 其 位 必 以 手 法 端 之 则 不待 旷 日 持 久 , , 。 而 骨缝 即 合 仍须 不 偏 不倚 提者 , 庶愈 合 % “ 无 长 短 不齐 之 患 , , ” , 提法 提者 0 谓 下 陷 之 骨 提 出如 花 也 , 其 法非 一 。 , 有 两手 提者 , , 有 用 绳 系 高处 , 有提 后

3、用 器 具 辅 之 , 不 致 仍 陷者 , 必 量 所 伤 之 轻重 浅 深 后 施 治 尚重 者轻 提 , 则 病莫 能 愈 “ 轻 而重 提 , 则 旧患 虽 去 , 而 又 增新 患 矣 , 凡 沿 背跌 打 损 伤 , 普 骨 开 裂 高突 者 其人 必 讴 楼 难 仰 , , 法 当 令 患 者俯 降 、 再 着一 , 人 缝 顺 , 以 两足 踏其 两 肩 ” 医 者相彼 开 裂 其起 之 处 ” 宜轻 宜 重 , 、 或 端或 拿 或接或 操 , 合其 。 肚骨 , “ 打 断 者 有碎 骨 , , 跌 断 者则 无 碎骨 。 皆用 手 法 循 其上 下前 后 之 筋 会 得

4、调 按 其 受伤 骨 缝 令 得平 正 , 赵廷 海 伤 秘 旨 救 夫 两 臂 骨 折断 或 破 碎 者 令 患 人 卧于 地 , , 用绳 带 缚 患 人 时 臂 , , 系 于 病者 肘 间 , , 医者 坐 其膝 侧 原 。 , 双 手提 牢 患 时 , , 脚 踏 其腋 下 , 倒 腰 向后 徐徐用 力 , , 拔伸 斯 骨 , 用 于 揣定 归 , 夫 两 足 脚 骨 折断 者 右足 骨 , 令 其仰 卧 , 绑其胸 腋 系 于 橙 脑 上 , , 如 右足 患 伸直 左足 , , 坚屈 , , 医 者侧 立 , , 右手橙 弦边 , , 楔 者 右 足 踏患 人 右 臀 尖 一

5、人 的 带 系 患人 , 患人 右 足 胫 令 正 坐橙 头 , 着 力挽 带 拔伸 患骨 , 。 医 者 揣 们 患骨 回原 。 , 即按 定 双 手 按 住莫动 伸其 足 试 其齐 否 然后 贴药 如 法 夹缚 定 , 5一 , 这是 大 腿 骨 折 正 复 固 定方 法 太 平 天 国 到 辛亥 革命 公 元 从 公 元 招 , 。年 发 生 鸦 片战 争 量 输入 中国 。 年 # 、 我 国 开 始 走 半 向封 建 。 。 半殖 民 地 的 社 会 , 西 洋 医 学大 , 道 光 年词 , , 太 平 天 国 建都 南 京 , 天 国 洪 仁 歼 资政 新编 和 英 杰 归 真

6、中有 当时 名 医记 载 。 在 创 伤救 急 中 他 们育 一 定 贡 献 。 。 光绪 年 间 公 元 , 年 # 康 有为 变 法 , 由 于 西 医 的传 入 医 学 逐 步走 向 西 医 化 了 在 正 骨 科方 面 也 翻 译 了 一 些 西 医 书籍 如高 舒弟 的 床伤 科提 要 等 临 分 从 历 史 戈 展 上 研究 , 析 与 体 会 , 我 们 清楚 的 可 以 看 到 、 、 祖 国 医 学 的正 骨 术 , , 不 但 有丰 富 的 科 学 , 内容 , 而且 在 骨 折 的正 复 , 手法 , 厂 、 固定 、 用 药 各方 面 都有 辉 煌 的成 就 从 现 在

7、 骨 科古 , 典文 献 看 来 普 礴 在 许 多 内寄方 面 国 季 正 骨 科 学 方 法要 早于 西 欧几 百 年 之 久 它 不 但有丰 富的理 论基 础 术 。 , 而 且 还有 某 独 到 之 处 , 。 如 唐 代 所 用 穿 破 骨折 疗 法 与 现代 治 疗 原 则相 同 另外 , , , 而 西 欧 则是 。 年 才开始 应 用 扩 创 正 骨科 学 到 明 清 时 、 、 、 元代 脊柱 折 危氏 悬 吊 法 , , 较 西欧 同 样方 法 早 六 百 年 , , 通 。 过 历代 的实 践 及 总 结 一篇 有 了 更 大 的 发 展 与成 就 。 明确 地 总 结

8、出 了 正 骨 八 法 , 医 如 宗金 鉴 上 的 正 骨八 法 要 旨 多 用 于 四 肢 骨 即摸 接 端 提 按 摩 推 拿 , 、 、 、 、 延 用至 令 症 , 仍为 骨 伤科 手 法 的 原 皿 , 虽 各 地 各人 方 法有 所 不 同 , , 但 在施 行手 法 前 , , 必须 , 使 其 复 位者 的 头 脑 中 构成 一 个 骨 折 的立 体 形 象 机 触 于外 ” 能达 到 ” “ 知其 体 相 识 其部 位 “ , , 一旦 临 。 巧 生于 内 , , 手 随 心 转 法 从手 出 , , 的 目 的 但 总 不 外乎 使用 , 、 欲 合 先离 , 离 而复

9、 合 靠 定 , , 的 原 则 这 些 记 载 每 句 话 都 值 得我 们 骨伤 科 工 作者仔 细 揣 摹 以 做临 床 指南 , 如 元 代 危 亦林 的 悬 呆 法治 疗 脊 柱 骨 折 并在 骨 折 处直 接 进 行 整复 , 复位 方 法可 但亦 有 引 起 脊 髓 损 伤 之 可 能 明代 王 肯 堂对 肋 骨 骨 折 , 。 采 用 捺 平正 , 用 绢 片包 扎 “ 不 可 夹缚 ” 与 现 代 的贴 膏 固 。 同属 可 以 达 到 满 意 复位 的 有 效 方 法 , 为 处 理 胸肋 部 损 伤 的治 疗 原 则 , 对 颈 椎 骨 折的 。 坐位 悬 吊 治疗 方

10、法 四 、 非 具 有 临床 丰 富 经 验及 妥 善 的 固 定 “ 否 则 易引起不 良 后果 , 肢骨 折 。 % 对上 肢 骨 折 系 腕在 背 后 ” % 明王 肯 堂 氏 挠骨 折 , , 其 骨搓 出 在 前 , , 可 用手 巾系 在 胸 前 若 出在 后 。 , 用手 巾 对 脆 骨 骨 折复 位 后 、 以 防 其 再度 变 位 的 固 定 方法是 有 益 的 。 对 前 臂 的尺 正 。 用椅 档 矫 正 成 角畸 形 的 正 复 方 法 是 有 用的 % “ , , 清 正 骨 八 法 对 肤骨 骨 折 , 循 其上 下 前 后 之 筋 令得 调 顺 按 摩 其 上下

11、骨 缝 令 得 平 , , 这 一 整 复方 法 。 在 临床实 践 上 是 体会很 深 的 % 必 , 虽 至今 日 , , 仍 为 骨 伤科 医 生 不 可 缺 少 , 的手 法 对 腕骨 及 挠骨 远 端 骨 折 宝 贵经 验 。 法 以 两 手 按 摩 其腕 ” 对 断 端 移 位 的骨 折 , 可 使 复位 的 对 下 肢 骨折 % 赵 廷 海 救 伤 秘 旨 对 股 骨 骨 折 采 用 屈 曲 大腿 , 以 减少 大 腿 肌 肉 、 张力 , 尤 其 对 骨 搓 成相 反 角 畸 形 的 斜 形 骨 折 % 更 为 主 要关 键 , 、 。 对 小 腿 的胫 膝 骨折 。 , 普 及方 中叙 述 。 一 人 拿膝 下 % , 一 人 拿脚 腕 , , 对 抗 牵 引后 复位 , , 目前仍采 用这 种方 法 、 固 定材 料 。 正 骨 学 由 于 过 去 传授 方 式 的 影 响 秘 方 、 , 秘 术 # 互 不 交融 , 在 治疗 方法 不 能 统 一 如在 固定 取材 方 面 有 的 用 竹 片 竹 帘 有 的 用杉 篱 柳 条 也