


下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、两种翼状胬肉切除手术的同体异眼比较 11-03-03 11:23:00 编辑:studa20 作者:范军华,李学喜,潘栋平【摘要】 目的:在同体异眼上比较翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术
2、和经典的胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果。方法:选取105例210眼初发性翼状胬肉患者,左右眼分别行胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术(A术式)和经典的胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术(B术式)。术后随访12mo,比较双眼术后不适症状的程度及持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况。结果:A术式8眼翼状胬肉复发,复发率为7.8%;B术式6眼复发,复发率为5.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05);在术后1wk,有86.7%患者诉行B术式的眼不适症状重于行 A术式的眼,术后1,2wk及1mo时,不适症状眼数A术式眼均 结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术与经典的胬肉切除
3、联合角膜缘干细胞移植术相比,术后胬肉复发率无明显差异,但具有简便快捷,创伤小,修复快,术后患者自觉症状轻等优点。 【关键词】 翼状胬肉/治疗;角膜缘干细胞;眼科手术方法AbstractAIM: To compare the effects of excision of pterygium with gliding the corneal limbal stem cells beside pterygiumneck(A operation) and classical pterygium excision combined with corneal limbal stem cells
4、 transplantation(B operation) on different eyes of homobody.METHODS: There were 105 patients 210 eyes with initial pterygium in two eyes, one eye got A operation and the other got B operation. The postoperative followup period was 12 months. The duration of complaint symptoms, the time of corneal ep
5、ithelium healing and recurrence of pterygium were observed after operation.RESULTS: Eight eyes of 105 eyes that got A operation were recurred, the rate of recurred was 7.8%. 6 eyes of 105 eyes that got B operation were recurred, the rate of recurred was 5.9%. The difference was not significantly dif
6、ferent(P>0.05). 87.6% patients complained that the eyes got B operation were more uncomfortable.The duration of complaint symptoms after operation was significantly different between two operation(P<0.01). The time of corneal epithelium healing was also significantly different(P<0.05).CONCL
7、USION:The excision of pterygium with gliding the corneal limbal stem cells beside pterygiumneck is a convenient, microinjury and light compliant symptoms surgery. The rate of recurred is not significantly different between this operation and classical pterygium excision combined with corneal limbal
8、stem cells transplantation.KEYWORDS: pterygium/therapy; corneal stem cells; ophthalmologic surgical proceduresFan JH, Li XX, Pan DP. Effects of two surgical techniques for excision of pterygium on different eyes of homobody. Int J Ophthalmol(Guoji Yanke Zazhi) 2010;10(9):17881789翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,特别是在我
9、国东南沿海一带发病率较高,严重影响了患者的美观与视力。经典的胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术可以明显降低术后复发率,但手术较为复杂,且容易对干细胞供区造成损伤。为此,我们设计了一种新型的胬肉切除方式,即翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术,相比单纯胬肉切除术,该手术具有简便快捷,创伤小,修复快,术后刺激症状轻,复发率低,无瘢痕等优点1。为进一步了解该新型手术方式与经典的胬肉切除并角膜缘干细胞移植术在术后复发率、舒适度等方面的差异,我们将两种手术方式在同体异眼上进行了临床对比,现报告如下。1对象和方法筛选200701/200807原发性双眼翼状胬肉要求手术105例210眼,男62例,女43例,年
10、龄2565岁。静止期160眼,进展期50眼,进展期患者术前均点地塞米松眼液和抗生素眼液1wk,6/d。术中测量所有胬肉颈部与角膜缘相连的基底宽度均<3mm。所有患者均接受双眼手术,随机选1眼归入A组,行胬肉切除并角膜缘干细胞滑行移植术,另1眼归入B组,行经典胬肉切除并角膜缘干细胞移植术。图1 胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术后6d。胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术(A术式):按我们曾经报告的方法1进行手术。局部结膜下麻醉后于胬肉颈部沿角膜缘弧形剪开结膜,并以角膜缘为底边,向内眦部“V”形剪除边长约4mm的三角形结膜组织。钝性分离胬肉体部后于泪阜前0.5mm处剪断胬肉,最后提起胬肉组织
11、向角膜逆向钝性分离。以刀片刮除角膜面及巩膜面残留的胬肉组织,尽量保持角膜创面光滑平整。烧灼巩膜面止血后,沿胬肉颈部上下两侧角膜缘分离球结膜,分离时需进入透明角膜缘内约1mm,然后上下各剪开约35mm(具体视胬肉颈部的基底宽度决定),之后将角膜缘两侧结膜拉合,遮盖暴露的巩膜创面,角膜缘对齐,并用100号尼龙线间断缝合固定34针,缝合时带少量浅层巩膜。经典翼状胬肉切除并角膜缘干细胞移植术(B术式):按眼表疾病的基础与临床2所提供的方法手术:切除覆盖于角巩膜表面的胬肉组织,于1200位角膜缘处取边长约6mm带0.5mm透明角膜缘的结膜干细胞片,移植于结膜缺损区。手术完毕结膜下注射抗生素、涂氧氟沙星眼膏后术眼包扎,第2d换药并涂氧氟沙星眼膏,以后不包
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年光刻胶用光引发剂项目发展计划
- 4人合作合同范例
- 医疗器械研发合同范例
- 公司内部借钱合同范例
- 信息员合同范例
- 银监信贷制度培训
- 个体撤资合同范例
- 2025年水路旅客运输服务项目发展计划
- 2025年无机械动力飞机合作协议书
- 脑卒中病历及治疗
- 口腔急救药品使用要点
- YS/T 1028.3-2015磷酸铁锂化学分析方法第3部分:磷量的测定磷钼酸喹啉称量法
- GB/T 39305-2020再生水水质氟、氯、亚硝酸根、硝酸根、硫酸根的测定离子色谱法
- 土力学 第一章 土的组成和土的性质
- 华北理工口腔科学教案07口腔局部麻醉
- 二年级《书声朗朗》
- 有效沟通技巧课件
- 监理平行检查记录表格模板
- “双减”背景下初中数学作业设计优化
- 氧气管道的连接及安装要求
- 幼儿园小班语言《娃娃开门》课件
评论
0/150
提交评论