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1、人参皂甙对心肌缺血再灌注损伤保护作用的量效及时效关系徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221002李敬远朱珊珊曾因明目的:观察 (1)人参皂甙预处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤保护作用的量效关系 (2) 人参皂甙预处理和后处理给药对心脏缺血再灌注损伤的影响。方法: 建立 langedorff离体心脏灌注模型, 48只离体 SD大鼠心脏,随机分为 6组(n=8):缺血再灌注组( A组)Con组以 95%O2+5%CO2混合气体饱和的 Krebs-Henseleit液( K-H 液)常温平衡灌注 40min,全心停灌(缺血) 30min与再灌注 30min;人参皂甙预处理组( B、C、D、E
2、组)平衡灌注 30min后,依次以 20、40、80、160mg/L人参皂甙预处理 5min,冲洗 5min,后续缺血、再灌注同 A组;人参皂甙后处理组 (F组)平衡灌注及缺血同 A 组,再灌注时先用 80mg/L 人参皂甙灌注 5min ,后续灌注25min。以 Maclab/4S生理实验系统记录平衡末、缺血前 5min、缺血前即刻、再灌注后 5min、10min、 20min、30min左心功能指标,包括左心室收缩压(LVSP),左心室舒张末压(LVEDP )、左心室发展压(LVDP )、左心室内压上升最大速率( +dp/dtmax)、左心室内压下降最大速率( -dp/dtmax)和心率(
3、 HR);用 TTC 染色法测定再灌注末左心室心肌梗死面积;用免疫组化方法测再灌注末心肌热休克蛋白 70(HSP70)的表达。结果:复灌期间, C、D、E、F组的 LVEDP 均显著低于工 A组(P<0.05,P<0.01); C、D、 E、F组的 LVDP 在复灌 20min、30min时显著高于 A 组(P<0.01), C、D、E、F组的± dp/dtmax在复灌 30min时显著高于 A 组(P<0.05,P<0.01); D、E组的 LVDP× HR在复灌 20min、30min时显著高于 A组( P<0.05,P<0.0
4、1)。以上各指标 B组与 A组间均无显著性差异。 C、D、E、F组心肌梗死面积百分比分别为 (52 ±9) %、 (44 ±12) %、 (50 ±8) %、(47 ±10) %,显著高于 A组(65±10)%(P<0.05, P<0.01),B组(63 ±11) %与A组无显著差异。 C、D、E、F组的 HSP70免疫组化平均灰度值分别为 (14.7±3.0)、( 15.6±4.3)、( 13.8±2.7)、( 13.4± 2.0) ,显著高于 A 组( 10.4± 2.0) (P<0.05), B组( 9.3±2.1)与 A 组无显著差异( P0.05)。与平衡末相比,再灌注后各组心脏功能指标均显著下降( P<0.01)。以上各指标 F组与 D组相比差异无显著性。结论:
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