营利性民办教育

1、1 / 9营利性民办教育培训机构审批登记表填表日期年月日填表说明凡是举办民办教育培训机构需填写本表。本表系存档材料，需正规打印。本表一式三份（含附件），正式批准后退还举办者一份。关于举办青岛市即墨区 XX 学校有限公司的申请青岛市即墨区教体局：为了XXXXXXXX （培训机构设立的目的等），现申请举办青岛市即墨区XXX学校有限公司， 具体情况如下：矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。一、可行性论证拟办培训机构的办学宗旨与培养目标、办学特色与优势、拟开办专业及开办的必要性和可行性、 周边生源需求情况、拟年招生规模、办学形式等。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。二、举办者社会组织举办者介绍一下组织名称、成立时间、法

2、人代表、注册资金、经营范围等内容。个人举 办者介绍一下个人经历或者从事教育培训经历等情况。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骤。三、办学层次中等及以下非学历教育四、办学条件介绍下拟办培训机构位于XX区XX路XX号，办学场地面积，教室、办公场所情况，消防验收 情况，师资情况，教育教学仪器设备情况。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。五、内部管理体制培训机构实行董事会领导下的校长负责制，董事会组成情况，运行机制。培训机构内设机构情况,设XX处、XX处。 彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。六、经费筹措与管理使用培训机构注册资金由XX投入XX元注册。培训机构财务管理制度方面介绍一下。当否，请批复。联系人：联系电话：申请单位（人）：

3、（章）申请单位法人代表签字（盖章）年 月 日青岛市即墨区学校有限公司章程此处粘贴营利性民办培训机构章程（见营利性培训机构章程：四选一） 基本情况表举办者（举办者为单位的填写单位名称、举办者为个人的填写个人姓名）举办者地址及 证件号码（举办者为单位的填写单位机构代码证号及单位注册地址、举办者为个人的填写个人身份证号及身份证登记的地址）拟申办的培训机构名 称职务姓名性 别出生 年月联系电话（固话、手机）电子邮箱培训机构法人代表培训机构董事长培训机构校长联络员（联系人）注册地址青岛市即墨区街道（镇）路号通信地址及邮编校舍 及资 金情 况校舍性质（勾选V）：租赁（）自有产权（）租赁起止时间：年月日 至

4、年 月日校舍总面积：怦（要求：教学使用面积不小于总面积的） 其中办公室：间合计m2教室：间合计 m2其它：间合计 m2分支机构总投入（万元）：其中：注册资金（万元）：设备（万元）：土地（万兀）：房屋（万兀）：其他（万兀）：培训机构法人代表简明登记表姓名性另U出生年月年 月贴 昭 八、 片 处文化程度职称身份证号码原单位职务家庭住址本人简历（包括学历情况）年月大学XX专业（最后学历）年年XXXX （单位）XX只务年至今XXXX （单位）XX只务本 人 签 字（盖章）申办单位（盖章）备注培训机构校长简明登记表姓名性另U出生年月年 月贴 昭 八、 片 处文化程度职称身份证号码原单位职务家庭住址本人简

5、历（包括学历情况）年月大学XX专业（最后学历）年年XXXX （单位）XX职务年至今XXXX （单位）XX职务本 人 签 字（盖章）申办单位（盖章）备注培训机构内设及人员情况一览表学 校 机 构 设 置培训机构下设XX、XX、XX（机构设置应与下列管理人员相对应，如设立办公室，需对应 办公室工作人员）培训机构专职管理人员人（至少人），且都为专职管 理 人 员职务姓名性 别出生 年月政治 面貌文化程度专兼职原工作单位校长王女党员本科专职中学副校长王男党员本科专职青岛公司教务主任王男党员本科专职中学总务主任王女群众专科专职青岛公司教务员刘女群众专科专职青岛公司会计王女群众专科兼职青岛公司出纳李女群众

6、专科专职青岛公司专职教师一览表姓名性别出生 年月最后毕业学校及 专业、学历职称任教学科教师资格证编号 及学科王女山东大学汉语言 文学专业、本科高级教师语文咼中语文张女山东师范大学汉 语言文学专业、研 究生无语文咼中语文（每个专业 至少名教 师）兼职教师一览表姓名性另U出生年月任课学科学历及职称工作单 位教师资格证编号及学科王男数学本科中学咼中数学张女语文小学高级教师小学小学语文开设课程备案公示表培训班名称培训 内容招生对象上课时间授课教师进度安排小学一年级英语培训班英语小学一年级周末和假期上午：下午：:周一至周五 晚上：分：不超学校同 期进度、不超 纲小学二年级英语培训班英语小学二年级周末和假

7、期上午：下午：:周一至周五 晚上：分：不超学校同 期进度、不超 纲初中二年级语文培 训班语文初中二年级周末和假期上午：下午：:周一至周五 晚上：分：不超学校同 期进度、不超 纲初中三年级数学培 训班数学初中三年级周末和假期上午：下午：:周一至周五 晚上：分：不超学校同 期进度、不超 纲高中一级年物理培 训班物理高中一年级周末和假期上午：下午：:周一至周五晚上：分：不超学校同 期进度、不超 纲钢琴培训班钢琴岁少儿周末和假期上午：下午：:周一至周五晚上：分：钢琴教材舞蹈培训班舞蹈岁少儿周末和假期上午：下午：:周一至周五 晚上：分：舞蹈教程填表说明：本表为样表，内容和上课时间段根据实际情况填写，表格

8、数量可增加。学科类文化课培训班名称必须按规范名称命名，如小学三年级数学培训班”，不允许超纲和提前授课、严禁组织中小学生参加各种等级考试、竞赛及排名。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。招生对象为幼儿和中小学生的，培训时间不得和当地幼儿园及中小学校教学时间相冲突，培训结 束时间不得晚于：。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。举办单位意见我单位愿在所办培训机构不能独立承担经济和法律责任时，承担起所应担负的经济和法律责任。 举办单位公章：举办单位法人代表签字：（章）附 件 目 录筹设批准书（直接申请正式设立的不需要）法人代表、校长的学历证书、身份证复印件（身份证复印件如果已粘贴在本表简历中的，不需重复提 交）。其他管理

9、人员学历证书、身份证复印件（身份证复印件如果已粘贴在本表简历中的，不需重复提交） 任课教师的学历证书、教师资格证、身份证复印件（身份证复印件如果已粘贴在本表简历中的，不需 重复提交）。注：以上涉及人员的有关证明，将每个人的证明归集在一起摆放土地房屋所有权证明复印件房屋租赁合同复印件消防手续证明注册资金的有效证明文件原件及复印件办学承诺书举办者：承诺积极落实民办教育有关法律法规，办学过程中将重点遵守以下规定: 、落实培训机构安全规定，定期排查整改安全隐患。、加强教育教学研究，不断提高办学水平。、不擅自变更办学地址、类型、内容等。、不发布与办学内容不符的诱导性、虚假性广告。、按规定建立完备的财务管

10、理制度，设置规范的财务账簿，为学员开具合法票据，收入统一进入 培训机构账户。、按规定建立教职工聘用管理制度和学生管理制度。 、妥善处理办学纠纷与学生投诉，及时化解办学矛盾。、自觉接受教育及其他部门的监督检查，若不及时参加年检，视为自动终止办学。 举办者签字：年 月 日信用承诺书在申请举办培训培训机构事项中 ,本人郑重承诺 :（一）对提供资料的合法性、真实性、准确性和有效性负责；（二）严格按照国家法律、法规和规章开展相关活动，全面履行应尽的责任和义务，接受行政主 管部门的监督管理； 茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。（三）自我约束、自我管理，诚信办学，不虚假宣传、不违约毁约、不恶意逃债、不偷税漏税， 维护受教育者合法权益； 鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。（四）严格遵守信息公开相关规定；（五）同意将自身信用信息和信用承诺纳入即墨市信用信息共享平台；（六）违背承诺约定将承担违约责任，并接受法律法规和相关部门规章制度的惩戒和约束；（七）同意将承诺内容上网公示，接受社会监督。信用承诺人 （签字或盖章 ）:承诺日期 :行政许可申请授权委托书委 托 人：培训机构职务：身份证号：受委托人：培训机构职务：身份证号：现委托为我我