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文档简介

1、国家基本医疗保障医疗康复项目序号项目名称限定支付范围1运动疗法限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者,1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过2次(包括项目合并计算)。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。2偏瘫肢体综合训练1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。3脑瘫肢体综合训练限儿童。3岁以前,每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。4截瘫肢体综合训练1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。5作业疗法限器质性病变导致的生活、工作能

2、力障碍。1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。6认知知觉功能障碍训练限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。1个疾病过程支付不超过3个月。7言语训练限器质性病变导致的中、重度语言障碍。1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。8吞咽功能障碍训练限中、重度功能障碍;限三级医院康复科或康复专科医院使用。1个疾病过程支付不超过3个月。9日常生活能力评定限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定。1个疾病过程支付不超过4次。34(四)物理治疗与康复 3401物理治疗 340100001红外线治疗(TDP)包括远、近红外线:TDP、近红外线气功治疗、红外线真空拔罐治疗、红外线

3、光浴治疗、远红外医疗舱治疗 每照射区10 全额支付340100002可见光治疗包括红光照射、蓝光照射、蓝紫光照射、太阳灯照射 每照射区5 全额支付340100003偏振光照射 每照射区5 全额支付340100004紫外线治疗 包括长、中、短波紫外线、低压紫外线、高压紫外线、水冷式、导子紫外线、生物剂量测定、光化学疗法每照射区10 全额支付340100005激光疗法包括原光束、散焦激光疗法 每照射区20 全额支付340100006光敏疗法包括紫外线、激光 每照射区8 全额支付340100007电诊断包括直流电检查、感应电检查、直流-感应电检查、时值检查、强度-频率曲线检查、中频脉冲电检查 次50

4、 全额支付340100008直流电治疗包括单纯直流电治疗、直流电药物离子导入治疗、直流电水浴治疗、(单、双、四槽浴)、电化学疗法/次5 全额支付340100009低频脉冲电治疗包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法(SSP) 次20 全额支付340100010中频脉冲电治疗 包括中频脉冲电治疗、音频电治疗、干扰电治疗、动态干扰电治疗、立体动态干扰电治疗、调制中频电治疗、电脑中频电治疗 次20 全额支付340100011共鸣火花治疗 次3 全额支付340100012超短波短波治疗包括小功率超短波和短

5、波、大功率超短波和短波、脉冲超短波和短波、体腔治疗 次20全额支付340100013微波治疗 340100013a微波治疗包括分米波、厘米波、毫米波 次25 全额支付340100013b微波治疗指体腔治疗 次40 全额支付340100014射频电疗包括大功率短波、分米波、厘米波 次30 全额支付340100015静电治疗 340100015a静电治疗(治疗电压<1.5万伏)指治疗电压<1.5万伏 次3 全额支付340100015b静电治疗(治疗电压1.5万伏)指治疗电压1.5万伏 次15 全额支付340100016空气负离子治疗 次9 不支付340100017超声波治疗(单纯超声)

6、包括单纯超声、超声药物透入 次20 全额支付340100017超声波治疗(超声药物透入) 次20 全额支付340100018电子生物反馈疗法指肌电、皮温、皮电、脑电、呼吸、血容量和心生物反馈,含评估 项20 全额支付340100019磁疗 340100019a磁疗包括脉冲式、交变等不同机型,又分低频磁、高频磁及热点磁、强磁场刺激、热磁振 次10 不支付340100019b磁疗(骨质疏松)指骨质疏松治疗 次40 不支付340100020水疗包括药物浸浴、气泡浴、哈伯特槽浴(8字槽)旋涡浴(分上肢、下肢) 次18 全额支付340100021蜡疗包括浸蜡、刷蜡、蜡敷 次6 全额支付340100022

7、泥疗包括电泥疗、泥敷 340100022a泥疗(局部)指局部 次15 全额支付340100022b泥疗(全身)指全身 次30 全额支付340100023牵引包括颈、腰椎牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗 340100023a牵引(简易设施)指简易设施牵引 次5 全额支付340100023b牵引(计算机控制)指计算机控制牵引 次20 全额支付340100024气压治疗包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗 次10 全额支付340100025冷疗包括热疗 次5 全额支付340100025热疗 次5 全额支付340100026电按摩包括电动按摩、电热按摩、局部电按摩 次6 不支付340100027场效应治疗 次

8、6 全额支付3402康复康复类中所称“疗法”及“训练”均指由医护人员对患者直接施行或指导下的治疗和功能性训练本类“检查”、“测定”、“评定”,凡有定量标准的,均指定量检查和测评 340200001徒手平衡功能检查 次10 全额支付340200002仪器平衡功能评定 次20 全额支付340200003日常生活能力评定 次5 全额支付340200004等速肌力测定 次80 全额支付340200005手功能评定 340200005a手功能评定(徒手)指徒手 次5 全额支付340200005b手功能评定(仪器)指仪器 次20 全额支付340200006疲劳度测定 次20 全额支付340200007步态

9、分析检查包括三维测力台、足底压力分布、运动解析系统 次30 全额支付340200007步态分析检查(三维测力台) 次30 全额支付340200007步态分析检查(足底压力分布) 次30 全额支付340200007步态分析检查(运动解析系统) 次30 全额支付340200008言语能力评定(一般失语症检查) 次20 全额支付340200008言语能力评定(构音障碍检查) 次20 全额支付340200008言语能力评定(言语失用检查) 次20 全额支付340200011吞咽功能障碍评定 次20 全额支付340200012认知知觉功能检查包括计算定向思维推理检查 次20 全额支付340200012认

10、知知觉功能检查(计算定向思维推理检查) 次20 全额支付340200013记忆力评定包括成人记忆成套测试 次20 全额支付340200013记忆力评定(成人记忆成套测试) 次20 全额支付340200014失认失用评定 次10 全额支付340200015职业能力评定 次10 全额支付340200016记忆广度检查 次10 全额支付340200017心功能康复评定 次10 全额支付340200018肺功能康复评定 次10 全额支付340200019人体残伤测定指出具临床医学鉴定报告 次20 不支付340200020运动疗法包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、

11、呼吸训练20分钟/次30 全额支付340200021减重支持系统训练 20分钟/次10 全额支付340200022轮椅功能训练 20分钟/次10 全额支付340200023电动起立床训练 20分钟/次30 全额支付340200024平衡功能训练 20分钟/次20 全额支付340200025手功能训练 支具20分钟/次10 全额支付340200026关节松动训练 340200026a关节松动训练(大关节)包括肩、髋、膝等大关节功能障碍 次40 全额支付340200026b关节松动训练(小关节)包括腕、踝、肘、手、指、趾关节 次20 全额支付340200028文体训练 20分钟/次10 全额支付3

12、40200029引导式教育训练 20分钟/次10 全额支付340200030等速肌力训练 次30 全额支付340200031作业疗法含日常生活动作训练 20分钟/次20 全额支付340200032职业功能训练 20分钟/次10 全额支付340200033口吃训练 20分钟/次20 不支付340200034言语训练 20分钟/次25 全额支付340200035儿童听力障碍语言训练 20分钟/次30 全额支付340200036构音障碍训练 20分钟/次20 全额支付340200037吞咽功能障碍训练 20分钟/次20 全额支付340200038认知知觉功能障碍训练 20分钟/次25 全额支付340

13、200039康复评定含咨询 20分钟/次30 全额支付340200040偏瘫肢体综合训练 20分钟/次50限定全额支付340200041脑瘫肢体综合训练 20分钟/次50 全额支付340200042截瘫肢体综合训练 20分钟/次50限定全额支付420000013中医定向透药疗法含仪器使用药物次50 全额支付43(三)针刺含一次性针灸针、艾绒等 430000001普通针刺包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针 5个穴位/次9 全额支付430000001普通针刺(每增加1个穴位)包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针 每穴位1.5 全额支付430000001普通针刺最高(一级医院)

14、包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针 次15 全额支付430000001普通针刺最高(一级以上医院)包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针 次19 全额支付430000002温针 5个穴位/次12不得与普通针刺项目重复收费全额支付430000002温针(每增加1个穴位) 每穴位2不得与普通针刺项目重复收费全额支付430000002温针(每次最高) 次22不得与普通针刺项目重复收费全额支付430000003手指点穴 5个穴位/次6 全额支付430000003手指点穴(每增加1个穴位) 每穴位1 全额支付430000003手指点穴(每次最高) 次10 全额支付430000004馋

15、针 每个部位6 全额支付430000005微针针刺包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、项针、夹髓针 次10 全额支付430000006锋钩针 次8 全额支付430000007头皮针 次12 全额支付430000008眼针 次10 全额支付430000009梅花针包括七星针叩击 次12 全额支付430000010火针包括电火针 3个穴位/次10 全额支付430000010火针(每增加1个穴位)包括电火针 次3 全额支付430000010火针(每次最高)包括电火针 次16 全额支付430000011埋针治疗 430000011a穴位埋针 每个穴位5 全额支付430000011b穴位埋植

16、包括穴位包埋、穴位埋线、穴位结扎 每个穴位10 全额支付430000012耳针 单耳10 全额支付430000012耳穴压丸 单耳10 全额支付430000012耳穴埋针 单耳10 全额支付430000012磁珠压耳穴 单耳10 不支付430000013芒针 每个穴位10 全额支付430000015针刺麻醉 次150 全额支付430000016电针包括普通电针、电热针灸、电冷针灸 2个穴位/次6不得与普通针刺项目重复收费全额支付430000016电针(每增加1个穴位)包括普通电针、电热针灸、电冷针灸每穴位2不得与普通针刺项目重复收费全额支付430000016电针(每次最高)包括普通电针、电热针

17、灸、电冷针灸 次20不得与普通针刺项目重复收费全额支付430000017浮针 每个穴位10 全额支付430000018微波针 2个穴位/次12 全额支付430000018微波针(每增加1个穴位) 每穴位5 全额支付430000018微波针(每次最高) 次22 全额支付430000019激光针指插入式 2个穴位/次12 全额支付430000019激光针(每增加1个穴位) 每穴位5 全额支付430000019激光针(每次最高) 次22 全额支付430000021放血疗法包括穴位放血、静脉放血 每个穴位5 全额支付430000022穴位注射包括穴位封闭、自血疗法药物2个穴位/次8 全额支付43000

18、0022穴位注射(每增加1个穴位) 药物每穴位3 全额支付430000022穴位注射(每次最高) 药物次20 全额支付430000023穴位贴敷治疗含药物调配及各种纳米、红外等穴位敷贴材料药物每个穴位3 全额支付430000023穴位贴敷治疗(每次最高)含药物调配及各种纳米、红外等穴位敷贴材料药物次18 全额支付430000024子午流注开穴法包括灵龟八法 每个穴位5 全额支付430000024灵龟八法 每个穴位5 全额支付430000025经络穴位测评疗法包括体穴、耳穴、经络测评、经络导评 次3 不支付430000026蜂蛰疗法指以活蜂尾针蛰刺达到蜂毒治疗作用活蜂尾针次100 全额支付430

19、000027滚针包括电滚针 次100 全额支付430000028杵针包括圆针 每个穴位50 全额支付44(四)灸法含灸条等材料 440000001灸法包括艾条灸、艾炷灸、艾箱灸、天灸 每个穴位10 全额支付440000001灸法最高(一级医院) 次16 全额支付440000001灸法最高(一级以上医院) 次20 全额支付440000002隔物灸法包括隔姜灸、药饼灸、隔盐灸 每个穴位10 全额支付440000002隔物灸法(最高) 次20 全额支付440000003灯火灸包括药线点灸 每个穴位10 全额支付440000003灯火灸(最高) 次20 全额支付440000004拔罐疗法 440000

20、004a拔罐疗法包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拔罐 3罐/次7 全额支付440000004a拔罐疗法(每增加1个穴位) 每罐2 全额支付440000004a拔罐疗法(每次最高) 次15 全额支付440000004b刺络拔罐含穴位放血、拔罐疗法 3罐/次12 全额支付440000004b刺络拔罐(每增加1个穴位) 每罐3 全额支付440000004b刺络拔罐(每次最高) 次24 全额支付440000005药物罐含药物,包括水罐 罐8 全额支付440000006游走罐 次10 全额支付440000007督灸包括大灸;不含灸后处理药物次50 全额支付440000008雷火灸包括太乙

21、神针灸、药温灸、中国灸法 次15 全额支付45(五)推拿疗法含手法理筋治疗和手法调整关节 450000001落枕推拿治疗(一级以上医院) 次26 全额支付450000001落枕推拿治疗(一级医院) 次22 全额支付450000002颈椎病推拿治疗(一级以上医院) 次26 全额支付450000002颈椎病推拿治疗(一级医院) 次22 全额支付450000003肩周炎推拿治疗(一级以上医院)包括肩周疾病 次26 全额支付450000003肩周炎推拿治疗(一级医院) 次22 全额支付450000004网球肘推拿治疗 次26 全额支付450000005急性腰扭伤推拿治疗 次40 全额支付450000006腰椎间盘突出推拿治疗包括强直性脊柱炎、退行性脊柱炎,包括腰部疾病 次40

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