电离辐射防与辐射源安全基本标准解读

1、“电离辐射防与辐射源安全基本标准电离辐射防与辐射源安全基本标准”解读解读 张良安张良安中国医学科学院中国医学科学院 中国协和医科大学中国协和医科大学 放射医学研究所放射医学研究所一、背景信息一、背景信息二、适用和应用范围二、适用和应用范围三、新标准中的新概念三、新标准中的新概念四、实践控制及其相关问题四、实践控制及其相关问题五、干预防护体系五、干预防护体系1、背景信息、背景信息 1.1 国际背景国际背景 ICRPP第第60号出版物号出版物 辐射防护概念和体系发生根本性变化辐射防护概念和体系发生根本性变化 1996年年6个国际组织个国际组织(联合国粮农组织、国际原子能联合国粮农组织、国际原子能机

2、构、国际劳工组织、经济合作与发展组织核能机构、泛美机构、国际劳工组织、经济合作与发展组织核能机构、泛美卫生组织和世界卫生组织卫生组织和世界卫生组织）批准并联合发布了）批准并联合发布了国国际电离辐射防与辐射源安全基本标准际电离辐射防与辐射源安全基本标准，大家，大家常简称为常简称为IBSS。1.2 国内情况国内情况 1.2.1 两个两个过时过时标准标准并存并存的问题：的问题：GB 4792-1984GB 8703-1988GB 18871-20021.2.2 防护状况不容乐观：防护状况不容乐观：1.2.2.1 职业照射水平概况职业照射水平概况 以1999年我国的放射性职业照射为例进行分析。表表 不

3、同国家核燃料循环系统职业人员受照情况比较不同国家核燃料循环系统职业人员受照情况比较职业类型职业类型国家国家年被监测年被监测人数人数(千千)年集体有效年集体有效剂量剂量(manSv)平均年有效平均年有效剂量剂量(mSv)人员分布人员分布比比(NR15)集体剂量分集体剂量分布比布比(SR15)时期说明时期说明鈾矿开采鈾矿开采中国中国6.68126.318.61986-1990加拿大加拿大6.2831.64.800.210.671985-1989印度印度1.3515.211.31985-1989全球全球26011004.40.250.521985-1989鈾矿冶鈾矿冶中国中国3.945.451.38

4、1986-1990加拿大加拿大0.831.301.560.010.011985-1989印度印度0.583.405.861985-1989全球全球6203.31985-1989核燃料浓缩转化核燃料浓缩转化中国中国3.540.580.161991-1995加拿大加拿大0.330.290.880.000.001990-1994法国法国4.040.080.021990-1994表表 不同国家医用辐射职业人员受照情况比较不同国家医用辐射职业人员受照情况比较职业类型职业类型国家国家年被监测年被监测人数人数(千千)年集体有效年集体有效剂量剂量(manSv)平均年有效平均年有效剂量剂量(mSv)人员分布人员

5、分布比比(NR15)集体剂量分集体剂量分布比布比(SR15)时期说明时期说明X 射线诊断射线诊断中国中国30.3122.41.520.0090.1361991-1995印度印度2.142.580.240.000.121990-1994秘鲁秘鲁1.904.942.600.061994全球全球1904700.500.000.191990-1994核医学核医学中国中国2.194.721.120.0090.1641991-1995印度印度0.170.541.820.000.061990-1994秘鲁秘鲁0.030.155.001994全球全球23900.790.000.101990-1994放射治疗放

6、射治疗中国中国2.154.051.010.0110.1901991-1995印度印度0.903.150.700.000.171990-1994秘鲁秘鲁0.050.245.00.001994全球全球24650.550.000.151990-19941.2.2.2 治疗新技术中的辐射防护新问题治疗新技术中的辐射防护新问题:导向治疗中的剂量学新问题：导向治疗中的剂量学新问题： 此时放射性药物在细胞及亚细胞水平是非均匀此时放射性药物在细胞及亚细胞水平是非均匀分布的，传统分布的，传统MIRD 剂量估算结果误差可能很大。剂量估算结果误差可能很大。 Makrigiogos等估算载体为微球或巨聚集蛋白等估算载

7、体为微球或巨聚集蛋白的的99mTc对人肺细胞的剂量对人肺细胞的剂量, 发现发现92%的细胞的剂量的细胞的剂量是平均值的是平均值的1/4, 而其它而其它8%的细胞的剂量是平均值的细胞的剂量是平均值的的3-7500倍。倍。 Gardin等估算载体为硫化胶体的等估算载体为硫化胶体的99mTc 对人肝对人肝枯否氏细胞的剂量是平均值的枯否氏细胞的剂量是平均值的1500倍。倍。腔内近距治疗中的辐射防护问题：腔内近距治疗中的辐射防护问题：表表 每次放射性介入操作时的病人剂量水平每次放射性介入操作时的病人剂量水平操作名称操作名称荧光时间（分）荧光时间（分）局部皮肤剂量局部皮肤剂量 （Gy）有效剂量（有效剂量（

8、mSv）PTCA11.5(2.4-28) 30(9-70) (60max) (56max) 31(8-62) 43(3-53) 0.15(0.05-0.3) 1(43max) 0.46 0.39 0.1(1max)28.9(7.5-57) 10(1400max)PTA12.8(0.1-180)19.7(5.3-26) 41.7 60.45(0.003-6.3)7(0.05-100)TIPS46 354表表 每次放射性介入操作时的病人剂量水平每次放射性介入操作时的病人剂量水平(续续)操作名称操作名称荧光时间（分）荧光时间（分）局部皮肤剂量（局部皮肤剂量（Gy）有效剂量（有效剂量（mSv）射频心导

9、管射频心导管剥离剥离42(27-108) 50(31SD)21.4(142max.)(190max.)28(3-109) 0.9(6.2max.) (8.4max.) 0.07(1.4max.) 17瓣膜形成术瓣膜形成术53(40-120)栓塞栓塞24(0.3-15)37.4(8.1-58)23(1-75)1.1(0.013-7.0) (0.2-1.4) 0.520(0.2-140) (6-43)胆管引流胆管引流2.1表表 美国食品和药物管理处（美国食品和药物管理处（FDA）收集到的皮肤损伤报告）收集到的皮肤损伤报告皮肤损伤报告的操作类型皮肤损伤报告的操作类型皮肤损伤报告例数皮肤损伤报告例数射

10、频心导管剥离射频心导管剥离13冠状血管扩张术冠状血管扩张术4多次肝胆放射性介入操作多次肝胆放射性介入操作3TIPS3肾血管扩张术肾血管扩张术2多次操作胆管引流多次操作胆管引流1化疗中的导管放置化疗中的导管放置1表表 PTCA操作中操作中源错位源错位5mm5mm对对轴向轴向剂量率的影响剂量率的影响轴向距离（轴向距离（mmmm）未错位未错位（cGy/hcGy/h）错位错位(cGy/h(cGy/h）( (错位未错位错位未错位)/ )/ 错位错位（% %）-13-130.6590.6590.0010.0016580065800-11-110.9270.9270.0330.03327092709-8-8

11、0.9700.9700.6590.659-47.19-47.19-6-60.9870.9870.9270.927-6.47-6.47-5-50.9960.9960.9400.940-5.96-5.96-4-40.9960.9960.9610.961-3.64-3.640 01.0041.0040.9960.996-0.80-0.801.2.2.3 辐射事故概况辐射事故概况表表 我国不同时期放射事故按类型的分布我国不同时期放射事故按类型的分布事故类别事故类别1954 1987年年1988 - 1998年年事故例数事故例数占总数的百分数占总数的百分数（%）事故例数事故例数占总数的百分数（占总数的百

12、分数（%）人员受超剂量照射人员受超剂量照射18918.65717.2放射性物质污染放射性物质污染535.2175.1丢失放射性物质丢失放射性物质68667.725877.7超过年摄入量限值超过年摄入量限值30.3-其他其他838.2-总计总计1014100332100 表表 1988-1998 年放射事故行业分布年放射事故行业分布 行业行业事故数事故数（起）（起）受照人数受照人数（人）（人）集体剂量集体剂量 （人（人Sv）经济损失经济损失（万元）（万元）人力损失人力损失 （人（人月）月）核医学核医学210.5放射治疗放射治疗23957.7666.86.78辐照应用辐照应用91631317411

13、0.6工业探伤工业探伤12768.8399.433.3密封源其它应用密封源其它应用2465054.04421295非密封源其它应用非密封源其它应用510.31.33放射性物质运输放射性物质运输13570.9114.518.2射线装置射线装置 2299130.7125.419.1合计合计332996（100）169（82）1479（231）385（66）表注：括号中的数字表示该项目所涉及的事故起数表注：括号中的数字表示该项目所涉及的事故起数1.3 新基本标准的特点新基本标准的特点 新基本标准既与国际接轨，又有我国特色，新基本标准既与国际接轨，又有我国特色，这是新基本标准的显著特点。新基本标准等效

14、这是新基本标准的显著特点。新基本标准等效采用国际上的采用国际上的IBSS。 IBSS本身是以本身是以ICRP第第60号出版物为主要依据，因此，可以说，新号出版物为主要依据，因此，可以说，新基本标准较快地达到了与国际放射防护标准新基本标准较快地达到了与国际放射防护标准新建议书同步。建议书同步。 新基本标准还及时吸取了新基本标准还及时吸取了IBSS公布后，公布后，ICRP的一些新的出版物以及的一些新的出版物以及IAEA新出版物的新出版物的有关原则。例如：有关原则。例如：65号出版物号出版物住宅和工作住宅和工作场所氡场所氡222的防护的防护、 73号号医学中的放射医学中的放射防护与安全防护与安全、7

15、5号号工作人员辐射防护的工作人员辐射防护的一般原则一般原则、76号号潜在照射的防护，对选潜在照射的防护，对选定辐射源的应用定辐射源的应用、82号号持续照射情况下持续照射情况下公众的防护公众的防护等新出版物。等新出版物。 新基本标准从我国实际出发，对新基本标准从我国实际出发，对IBSS有关内容进有关内容进行了调整和取舍删增。特别是保留了我国原有标准实行了调整和取舍删增。特别是保留了我国原有标准实施中证明行之有效又与新原则相符合的内容。例如：施中证明行之有效又与新原则相符合的内容。例如：新基本标准中的表面污染控制水平，非密封源放射工新基本标准中的表面污染控制水平，非密封源放射工作场所的分级，少量低

16、水平放射性废液的释放控制要作场所的分级，少量低水平放射性废液的释放控制要求，电高辐射的标志和警告标志等，还重新调整了放求，电高辐射的标志和警告标志等，还重新调整了放射性核素的毒性分组，又增加了有关放射性残存物持射性核素的毒性分组，又增加了有关放射性残存物持续照射的剂量约束要求。续照射的剂量约束要求。 此外，关于在可控制天然辐射源的具体此外，关于在可控制天然辐射源的具体要求，职业照射和医疗照射的具体控制原则，要求，职业照射和医疗照射的具体控制原则，豁免水平的适用限制条件，以及放射性废物豁免水平的适用限制条件，以及放射性废物管理和放射性物质向环境释放的控制要求等管理和放射性物质向环境释放的控制要求

17、等方面，与方面，与IBSS相比均增强了可操作性。相比均增强了可操作性。 新基本标准的名称把新基本标准的名称把“电离辐射防护电离辐射防护”与与“辐辐射源安全射源安全”并列，把并列，把 “电离辐射防护电离辐射防护”术语扩展为术语扩展为“防护与安全防护与安全”。这不只是名称或术语的简单变化，。这不只是名称或术语的简单变化，而是颇有丰富的内涵。强调辐射源安全的指导思想贯而是颇有丰富的内涵。强调辐射源安全的指导思想贯穿于整个基本标准中。源的安全也是防护体系的重要穿于整个基本标准中。源的安全也是防护体系的重要组成部分。这个特点与组成部分。这个特点与IBSS的指导思想一致。在新的指导思想一致。在新基本标准中

18、，还有专门一章详细规定对潜在照射的控基本标准中，还有专门一章详细规定对潜在照射的控制制源的安全性。源的安全性。 新基本标准的适用范围也包括实践中源新基本标准的适用范围也包括实践中源的安全。这里的安全。这里“源源”指的是照射的来源，包指的是照射的来源，包括可以通过发射电离辐射或释放放射性物质括可以通过发射电离辐射或释放放射性物质而引起电离辐射照射的一切物质或装置，既而引起电离辐射照射的一切物质或装置，既可以是天然的，也可以是人工的。可以是天然的，也可以是人工的。2、适用和应用范围、适用和应用范围 2.1 范围范围 本标准规定了对电离辐射防护和辐射源安本标准规定了对电离辐射防护和辐射源安全全(以下

19、简称以下简称“防护与安全防护与安全”)的基本要求。的基本要求。 本标准适用于实践和干预中人员所受电离本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。辐射照射的防护和实践中源的安全。 本标准不适用于非电离辐射本标准不适用于非电离辐射(如微波、紫如微波、紫外线、可见光及红外辐射等外线、可见光及红外辐射等)对人员可能造成对人员可能造成的危害的防护。的危害的防护。 2.2 适用本标准要求的源适用本标准要求的源 a) 放射性物质和载有放射性物质或产生辐射的放射性物质和载有放射性物质或产生辐射的器件，包括含放射性物质消费品、密封源、非密封器件，包括含放射性物质消费品、密封源、非密封源和

20、辐射发生器；源和辐射发生器； b) 拥有放射性物质的装置、设施及产生辐射的拥有放射性物质的装置、设施及产生辐射的设备，包括辐照装置、放射性矿石的开采或选冶设设备，包括辐照装置、放射性矿石的开采或选冶设施、放射性物质加工设施、核设施和放射性废物管施、放射性物质加工设施、核设施和放射性废物管理设施；理设施； c) 审管部门规定的其他源。审管部门规定的其他源。 2.3 适用本标准的实践活动适用本标准的实践活动 a) 源的生产和辐射或放射性物质的源的生产和辐射或放射性物质的应用；应用； b) 核能的产生；核能的产生； c) 审管部门规定需加以控制的天然审管部门规定需加以控制的天然源照射；源照射； d)

21、 审管部门规定的其他实践。审管部门规定的其他实践。 本标准对实践要求的照射有本标准对实践要求的照射有: 职职业照射、医疗照射或公众照射，包括业照射、医疗照射或公众照射，包括正常照射和潜在照射。正常照射和潜在照射。 通常情况下应将天然源照射视为通常情况下应将天然源照射视为一种持续照射，若需要，应遵循本标一种持续照射，若需要，应遵循本标准对干预的要求。准对干预的要求。 但下列各种情况，如果未被排除或有关实践但下列各种情况，如果未被排除或有关实践或源未被豁免，则应遵循本标准对实践的要求：或源未被豁免，则应遵循本标准对实践的要求： a) 涉及天然源的实践所产生的流出物的排放涉及天然源的实践所产生的流出

22、物的排放或放射性废物的处置所引起的公众照射；或放射性废物的处置所引起的公众照射； b) 下列情况下天然源照射所引起的职业照射：下列情况下天然源照射所引起的职业照射： 1） 工作人员因工作直接有关而受到的氡的照射工作人员因工作直接有关而受到的氡的照射; 2） 喷气飞机飞行过程中机组人员所受的天然源照射。喷气飞机飞行过程中机组人员所受的天然源照射。 c) 审管部门规定的需遵循本标准对实践要求的审管部门规定的需遵循本标准对实践要求的其他天然源照射。其他天然源照射。2.4 排出和豁免排出和豁免2.4.1 排出排出 任何本质上不能通过本标准的要求对照射任何本质上不能通过本标准的要求对照射的大小或可能性进

23、行控制的照射情况，如人体内的大小或可能性进行控制的照射情况，如人体内的的40K、到达地球表面的宇宙射线所引起的照射，、到达地球表面的宇宙射线所引起的照射，均不适用本标准在本标准的适用范围之外。均不适用本标准在本标准的适用范围之外。 2.4.2 豁免豁免 符合下列条件之一的符合下列条件之一的源源，并经审管部门确认，并经审管部门确认和同意，则该源或其实践可以被本标准的要求所和同意，则该源或其实践可以被本标准的要求所豁免：豁免： a) 符合本标准附录符合本标准附录A(标准的附录标准的附录)中所规定中所规定的豁免要求；的豁免要求； b) 符合审管部门根据本标准附录符合审管部门根据本标准附录A(标准的附

24、标准的附录录)规定的豁免准则所确定的豁免水平。规定的豁免准则所确定的豁免水平。 对于尚未被证明为正当的实践不应予以豁免。对于尚未被证明为正当的实践不应予以豁免。 新标准附录新标准附录A中对豁免水平给出了规定，这里中对豁免水平给出了规定，这里不一一叙述。应注意一般准则中的如下规定：不一一叙述。应注意一般准则中的如下规定： 如果经审管部门确认在任何实际可能的情况下如果经审管部门确认在任何实际可能的情况下下列准则均能满足，则可不作更进一步的考虑而将下列准则均能满足，则可不作更进一步的考虑而将实践或实践中的源予以豁免：实践或实践中的源予以豁免： a) 被豁免实践或源使任何公众成员一年内被豁免实践或源使

25、任何公众成员一年内所受的有效剂量预计为所受的有效剂量预计为10 Sv量级或更小；和量级或更小；和 b) 该实践一年内所引起的集体有效剂量不该实践一年内所引起的集体有效剂量不大于约大于约1人人Sv，或防护的最优化评价表明豁免，或防护的最优化评价表明豁免是最优选择。是最优选择。 应特别注意是应特别注意是“和和”而不是而不是“或或”，也就，也就是说，要求这两条同时满足才能被是说，要求这两条同时满足才能被豁免。豁免。3、新标准中的新概念、新标准中的新概念3.1 强调安全文化素养强调安全文化素养 电离辐射防护与辐射源安全不仅要靠良电离辐射防护与辐射源安全不仅要靠良好的防护技术措施，而且必须通过有效的防好

26、的防护技术措施，而且必须通过有效的防护管理要求来实现。因此新基本标准中防护护管理要求来实现。因此新基本标准中防护管理要求与防护技术要求并重。管理要求与防护技术要求并重。 IAEA等有关国际组织总结世界各国辐等有关国际组织总结世界各国辐射防护经验，包括前苏联切尔诺贝利核事射防护经验，包括前苏联切尔诺贝利核事故的经验教训，不仅积极倡导培植安全文故的经验教训，不仅积极倡导培植安全文化素养，而且推动各国搞好辐射防护基础化素养，而且推动各国搞好辐射防护基础结构。结构。1BSS明确指出，基本安全标准所明确指出，基本安全标准所依据的条件是国家基础结构已经建立，使依据的条件是国家基础结构已经建立，使政府能履行

27、其对辐射防护与安全的职责。政府能履行其对辐射防护与安全的职责。 电离辐射防护与辐射源安全涉及许多因素，必电离辐射防护与辐射源安全涉及许多因素，必须有有效的国家辐射防护基础结构去推动合理地应须有有效的国家辐射防护基础结构去推动合理地应用各种措施达到基本标准要求。辐射防护基础结构用各种措施达到基本标准要求。辐射防护基础结构要素包括：有关法规标准，审管部门，足够的资源要素包括：有关法规标准，审管部门，足够的资源及相当数量受过训练的合格人员等。我国新基本标及相当数量受过训练的合格人员等。我国新基本标准采纳了准采纳了IBSS这一指导思想。这一指导思想。 本标准中除审管部门外，还明确辐射防护的主本标准中除

28、审管部门外，还明确辐射防护的主要责任方及相应责任方。要责任方及相应责任方。主要责任方：主要责任方： a)注册者或许可证持有者；注册者或许可证持有者；b) 用人单位。用人单位。相应责任方：相应责任方： a)供方；供方；b) 工作人员；工作人员；c)辐射防护负责人；辐射防护负责人；d)执业医师；执业医师；e)医技人员；医技人员；f)合格专家；合格专家；g)由主要责由主要责任方委以特定责任的任何其他方。任方委以特定责任的任何其他方。主要责任方承担的一般责任：主要责任方承担的一般责任：a) 确立符合要求的防护与安全目标；确立符合要求的防护与安全目标；b)制定并实施成文的防护与安全大纲，该大纲应包括：制

29、定并实施成文的防护与安全大纲，该大纲应包括： 1) 为达防护与安全目标所需措施及资源，及其实施和保障；为达防护与安全目标所需措施及资源，及其实施和保障； 2) 对这些措施及资源的经常性检查；对这些措施及资源的经常性检查； 3) 鉴别措施及资源的任何失效和缺陷，并纠正；鉴别措施及资源的任何失效和缺陷，并纠正； 4) 根据防护与安全需要，做出有关各方间进行咨询和合作根据防护与安全需要，做出有关各方间进行咨询和合作的各种安排；的各种安排； 5) 保存履行责任的有关记录。保存履行责任的有关记录。3.2 用用“实践实践”和和“干预干预”的观点代替单的观点代替单一的一的“实践实践”的观点的观点 在在ICR

30、P第第60出版物发表前，与辐射有关的出版物发表前，与辐射有关的活动主要考虑的是活动主要考虑的是“实践实践”，在，在ICRP第第60出版出版物中从辐射防护观点出发明确地区分为引起照物中从辐射防护观点出发明确地区分为引起照射的射的“实践实践” 和减少照射的和减少照射的“干预干预”。“干预干预”又可分为对短期的照射和持续照射的干预。短又可分为对短期的照射和持续照射的干预。短期的照射是与事故和应急相关的，持续照射则期的照射是与事故和应急相关的，持续照射则与补救行动有关。与补救行动有关。补救行动包括：补救行动包括： （1）由于过去的不合理的实践或实践中的）由于过去的不合理的实践或实践中的事故造成的污染场

31、所或场址的恢复；事故造成的污染场所或场址的恢复； （2）某些天然辐射增高地区如居室氡居民）某些天然辐射增高地区如居室氡居民剂量的减少。剂量的减少。 从防护的体系等方面看，从防护的体系等方面看，“干预干预”与与“实践实践”是不同的，其基本原则是：是不同的，其基本原则是： （1）干预的正当性要求利必须大于危害）干预的正当性要求利必须大于危害; （2）使得降低剂量而获得的净利益为最大值）使得降低剂量而获得的净利益为最大值; （3）基于上述两点推导出适合于干预情况的）基于上述两点推导出适合于干预情况的干预水平（事故和应急）或行动水平（持续照干预水平（事故和应急）或行动水平（持续照射）。射）。 剂量限值

32、仅用于实践，不能作为决定干预和行剂量限值仅用于实践，不能作为决定干预和行动的依据。使用剂量限值作为干预或行动的依据，动的依据。使用剂量限值作为干预或行动的依据，可能造成采取与所得利益极不相称的措施，从而导可能造成采取与所得利益极不相称的措施，从而导致与正当性原则发生矛盾，对可能引起严重的确定致与正当性原则发生矛盾，对可能引起严重的确定性效应的剂量水平，进行干预几乎总是正当的。性效应的剂量水平，进行干预几乎总是正当的。 虽然剂量限值不能作为干预或行动的依据，但虽然剂量限值不能作为干预或行动的依据，但他可以用来检验干预或行动是否应当结束。他可以用来检验干预或行动是否应当结束。对于实践，则应遵循辐射

33、防护三原则：对于实践，则应遵循辐射防护三原则：（1）实践的正当性；）实践的正当性；（2）防护的最优化：）防护的最优化：（3）个人剂量和危险限值。）个人剂量和危险限值。 对于干预水平，有必要事先制定供应急决策对于干预水平，有必要事先制定供应急决策参考的一般规定，但这些数值应有足够的灵活性。参考的一般规定，但这些数值应有足够的灵活性。对应急职业照射对应急职业照射ICRP第第60出版物的推荐是，除救出版物的推荐是，除救生行动外，紧迫的补救工作中有效剂量不得超过生行动外，紧迫的补救工作中有效剂量不得超过大约大约0.5Sv。皮肤的当量剂量不得超过。皮肤的当量剂量不得超过5Sv。但在。但在事故得到控制后，

34、工作人员所受剂量就应按正常事故得到控制后，工作人员所受剂量就应按正常照射标准控制。照射标准控制。 对行动水平，通常应根据具体情况进对行动水平，通常应根据具体情况进行推导，减少剂量的净利益须高于补救措行推导，减少剂量的净利益须高于补救措施的代价，对有关公众慢性照时的补救措施的代价，对有关公众慢性照时的补救措施的行动水平应按具体情况而定：一般采施的行动水平应按具体情况而定：一般采用每年用每年5mSv可能是恰当的。可能是恰当的。 “实践实践”和和“干预干预”从定义看是明确的，从定义看是明确的，但在实际应用中，有许多问题有待进一步研但在实际应用中，有许多问题有待进一步研究，存在一些实践和干预交界的领域

35、。以严究，存在一些实践和干预交界的领域。以严重事故为例，在应急情况下人们都能理解这重事故为例，在应急情况下人们都能理解这时所采取的行动属于时所采取的行动属于“干预干预”，但，但“干预干预”何时结束？何时可以作为何时结束？何时可以作为“实践实践”来管理？来管理？ 3.3 用辐射防护体系（辐射防护三原用辐射防护体系（辐射防护三原则）代替单一的剂量限值则）代替单一的剂量限值4.3.1 辐射防护最优化和剂量限值辐射防护最优化和剂量限值 学好新基本标准的另一关键是明确了学好新基本标准的另一关键是明确了解辐射防护最优化的概念，并澄清对剂量解辐射防护最优化的概念，并澄清对剂量限值的一些误解。限值的一些误解。

36、 对剂量限值的误解是：对剂量限值的误解是： （1）视剂量限值为）视剂量限值为“安全安全”与与“危险危险”的分界线。基于这种理解，的分界线。基于这种理解，导致有人提出导致有人提出“应尽可能大的接近剂应尽可能大的接近剂量限值量限值”，这实际上是与辐射防护的，这实际上是与辐射防护的主要任务背道而驰的。主要任务背道而驰的。 产生这种误解的原因是，认为电离辐射的效产生这种误解的原因是，认为电离辐射的效应存在一个阈值，并认为限值的选定完全是根据应存在一个阈值，并认为限值的选定完全是根据健康的考虑，实际上，早在健康的考虑，实际上，早在50年代末期当用年代末期当用“最最大容许剂量大容许剂量”代替代替“容许剂量

37、容许剂量”时，已经隐含了时，已经隐含了限值不是限值不是“安全安全”与与“危险危险”分界线的含义。在分界线的含义。在1977年发表的年发表的ICRP第第26号出版物中已明确指出号出版物中已明确指出了不应把剂量限值作为设计和安排工作的依据，了不应把剂量限值作为设计和安排工作的依据，在在1991年发表的年发表的ICRP第第60号出版物中则明确指号出版物中则明确指出了这是一种误解。出了这是一种误解。（2）视剂量限值为辐射防护体系的唯一量）视剂量限值为辐射防护体系的唯一量度，并认为它适用于所有类型的照射，实际度，并认为它适用于所有类型的照射，实际上，剂量限值只是辐射防护体系三原则之一，上，剂量限值只是辐

38、射防护体系三原则之一，其适用范围仅限于正常照射的情况，即只适其适用范围仅限于正常照射的情况，即只适用于实践的控制，而不能用于干预的情况。用于实践的控制，而不能用于干预的情况。 防护最优化的含义是：防护最优化的含义是：“在考虑了经济和在考虑了经济和社会因素之后，保证个人剂量的大小、受照人社会因素之后，保证个人剂量的大小、受照人数以及不一定受到但可能遭受的照射，全部保数以及不一定受到但可能遭受的照射，全部保持在可合理做到的尽量低的程度持在可合理做到的尽量低的程度” 。这就是说，这就是说，防护最优化实际上就是研究如何在有限的资源防护最优化实际上就是研究如何在有限的资源下，最大限度地降低对工作人员和公

39、众的辐射下，最大限度地降低对工作人员和公众的辐射危险，剂量限值是指在实际的控制中危险，剂量限值是指在实际的控制中“不可接不可接受受”的剂量与的剂量与“可忍受的可忍受的”剂量区域间的分界剂量区域间的分界线。线。 “可忍受的可忍受的”是指这种照射是不受欢迎的，是指这种照射是不受欢迎的，但还是可以忍受的。它不是但还是可以忍受的。它不是“不可接受的不可接受的”剂量剂量与与“可接受的可接受的”剂量之间的分界线，剂量之间的分界线，“可接受的可接受的”剂量是指不需进一步降低也不宜进一步降低的剂剂量是指不需进一步降低也不宜进一步降低的剂量水平，也就是说防护已经最优化了。如果进一量水平，也就是说防护已经最优化了

40、。如果进一步降低剂量水平，就需要不合理地使用过多的资步降低剂量水平，就需要不合理地使用过多的资源，从而不符合整个社会的利益。源，从而不符合整个社会的利益。 由此可见，辐射防护体系本身是复杂的，对由此可见，辐射防护体系本身是复杂的，对于非专业辐射防护人员来说也是较难理解的，这于非专业辐射防护人员来说也是较难理解的，这就使得要使这些原则变成可操作的规定较为困难。就使得要使这些原则变成可操作的规定较为困难。在事故应急时，公众更难于理解。这些原则从理在事故应急时，公众更难于理解。这些原则从理论上看是简单的，但当应用于某些问题时却极为论上看是简单的，但当应用于某些问题时却极为困难。例如，对放射性废物的永

41、久处置，如何应困难。例如，对放射性废物的永久处置，如何应用辐射防护最优化原则，就是一个极为困难的问用辐射防护最优化原则，就是一个极为困难的问题。题。 辐射防护最优化的分析常常是针对社会和全体辐射防护最优化的分析常常是针对社会和全体受照人口的利益和危害进行的，但利益和危害不大受照人口的利益和危害进行的，但利益和危害不大可能在社会中以相同的方式分配。因此，最优化可可能在社会中以相同的方式分配。因此，最优化可能在不同个人之间引起相当大的不公平。为此，能在不同个人之间引起相当大的不公平。为此，ICRP引入了剂量约束的概念，即在最优化过程中引入了剂量约束的概念，即在最优化过程中引入源相关的对个人剂量的限

42、制以缩小这种可能存引入源相关的对个人剂量的限制以缩小这种可能存在的不公平，它是最优化的不可分割的一部分，在在的不公平，它是最优化的不可分割的一部分，在应用这一概念时，值得注意的问题是：应用这一概念时，值得注意的问题是： （1）剂量约束不是限值，也不是管理上）剂量约束不是限值，也不是管理上的约束值和指令性管理限值，而是是否达的约束值和指令性管理限值，而是是否达到良好实践要求的最低标志。不满足限值到良好实践要求的最低标志。不满足限值的要求通常认为是违法的，不应按这一思的要求通常认为是违法的，不应按这一思路理解剂量约束值。路理解剂量约束值。 （2）在设计和计划阶段，应对不同方案）在设计和计划阶段，应

43、对不同方案进行个人剂量评价、并与相应的剂量约束进行个人剂量评价、并与相应的剂量约束值比较，如果预计个人剂量低于剂量约束值比较，如果预计个人剂量低于剂量约束值，则该方案可进一步考虑，反之，通常值，则该方案可进一步考虑，反之，通常应该排除。应该排除。 （3）制定剂量约束值的过程不是一个简单的过）制定剂量约束值的过程不是一个简单的过程，更应避免随意性，而是应对个人剂量进行程，更应避免随意性，而是应对个人剂量进行仔细的评价，其中特别是特殊任务和操作时现仔细的评价，其中特别是特殊任务和操作时现在可达到的个人剂量水平，鉴明接受较高剂量在可达到的个人剂量水平，鉴明接受较高剂量的工作人员组，在此基础上提出剂量

44、约束值。的工作人员组，在此基础上提出剂量约束值。一般说来，审管者应鼓励工业部门研究提出剂一般说来，审管者应鼓励工业部门研究提出剂量约束值，然后由审管者仔细审查，比由审管量约束值，然后由审管者仔细审查，比由审管者直接提出好。者直接提出好。 3.3.2 集体剂量及其必须注意的问题集体剂量及其必须注意的问题 与辐射防护最优化密切联系的重要概念是与辐射防护最优化密切联系的重要概念是“集体集体剂量剂量”，它最先出现在，它最先出现在ICRP出版物出版物委员会关于使委员会关于使剂量保持在不难达到的最低水平建议的含义剂量保持在不难达到的最低水平建议的含义中，这中，这一出版物也可以认为是辐射防防最优化的初型，在

45、此一出版物也可以认为是辐射防防最优化的初型，在此出版物中集体剂量是用群体剂量（出版物中集体剂量是用群体剂量（Population dose）表示的，在表示的，在ICRP第第26号出版物中在明确提出辐射防号出版物中在明确提出辐射防护最优化的同时，群体剂量演变为集体剂量。随后，护最优化的同时，群体剂量演变为集体剂量。随后，集体剂量逐步在辐射防护中得到了广泛的应用。集体剂量逐步在辐射防护中得到了广泛的应用。 近年来，集体剂量已用于对未来辐射防近年来，集体剂量已用于对未来辐射防护问题的预测，其中特别是有关环境辐射的护问题的预测，其中特别是有关环境辐射的远期效应，如高放废物处置的有关防护问题。远期效应，

46、如高放废物处置的有关防护问题。这就提出了集体剂量概念对非常小个人剂量这就提出了集体剂量概念对非常小个人剂量的大群体和若干代群体的适用性问题。集体的大群体和若干代群体的适用性问题。集体剂量概念是有严格限制条件的，这些条件是：剂量概念是有严格限制条件的，这些条件是： （1）在所研究的剂量范围内，生物效应的危害）在所研究的剂量范围内，生物效应的危害必须与剂量成正比；必须与剂量成正比；（2）对给定剂量的生物响应必须与施与剂量的）对给定剂量的生物响应必须与施与剂量的时间模式无关，即与剂量率或分次施与无关；时间模式无关，即与剂量率或分次施与无关；（3）受照的剂量必须不太高，否则可能会明显）受照的剂量必须不

47、太高，否则可能会明显地杀死细胞和产生确定性效应造成结果复杂化。地杀死细胞和产生确定性效应造成结果复杂化。 集体剂量是强调社会危险，在集体剂量的计集体剂量是强调社会危险，在集体剂量的计算中不必设置终止计算的剂量水平，集体剂量不算中不必设置终止计算的剂量水平，集体剂量不仅从理论上存在上述限制，在实际应用中也还存仅从理论上存在上述限制，在实际应用中也还存在一些限制因素。在有些情况下，所计算的集体在一些限制因素。在有些情况下，所计算的集体剂量包含很大的固有不确定度，此时如果用其作剂量包含很大的固有不确定度，此时如果用其作为危害的指标，做出辐射防护的决策显然是不恰为危害的指标，做出辐射防护的决策显然是不

48、恰当的。当的。 主要限制因素有：主要限制因素有： （1）ICRP第第60号出版物中给出的组织权重因号出版物中给出的组织权重因子是不分性别和年龄的，也就是说它是平均值，子是不分性别和年龄的，也就是说它是平均值，但对于有些组织，如乳腺，男女就有明显的差别；但对于有些组织，如乳腺，男女就有明显的差别；（2）人口的特征（包括增长、分布和人数）的）人口的特征（包括增长、分布和人数）的不确定性很大时（大于一个数量级），集体剂量不确定性很大时（大于一个数量级），集体剂量不应用作危害的指标，甚至在相对较高的剂量水不应用作危害的指标，甚至在相对较高的剂量水平时也是如此；平时也是如此；（3）集体剂量的应用应仅限于

49、随机性效应（不）集体剂量的应用应仅限于随机性效应（不包括确定性效应）和假设危害与剂量成正比并与包括确定性效应）和假设危害与剂量成正比并与剂量率无关的剂量范围；剂量率无关的剂量范围；（5）在医疗照射中，由于特殊的年龄分布，健）在医疗照射中，由于特殊的年龄分布，健康状况和较短的寿命期望值等因素的影响，使用康状况和较短的寿命期望值等因素的影响，使用医学集体剂量评价危害必然有很大的不确定性；医学集体剂量评价危害必然有很大的不确定性；（6）在集体剂量的计算中应包括所有剂量在内，）在集体剂量的计算中应包括所有剂量在内，不存在从集体剂量的计算中排除任何个人剂量不存在从集体剂量的计算中排除任何个人剂量（尽管是

50、很小）的概念的基础；（尽管是很小）的概念的基础；（7）当个人剂量的范围跨越几个数量级时，应）当个人剂量的范围跨越几个数量级时，应分若干个人剂量区段给出分布，每个区段的范围分若干个人剂量区段给出分布，每个区段的范围不应多于两个或三个数量级，并分别给出人口数、不应多于两个或三个数量级，并分别给出人口数、平均个人剂量、集体剂量和不确定度；平均个人剂量、集体剂量和不确定度；（8）用集体剂量预测未来时应十分慎重，）用集体剂量预测未来时应十分慎重，必须认识到有关参数的不可预测的变化带必须认识到有关参数的不可预测的变化带来的不确定度是很大的；来的不确定度是很大的；（9）当集体剂量小于相对危险系数的倒）当集体

51、剂量小于相对危险系数的倒数时，进行危害评价，应注意到超额癌死数时，进行危害评价，应注意到超额癌死亡数最大可能是等于零。亡数最大可能是等于零。3.4 防护概念的最新动向防护概念的最新动向 对对“集体剂量集体剂量”提出了更多的质疑。提出了更多的质疑。 用防护行动水平取代用防护行动水平取代 “干预干预”行动水平；行动水平； 用防护行动水平取代用防护行动水平取代“实践实践”中的剂量限值；中的剂量限值； “实践实践”中三原则仅剩下最优化未受到质疑；中三原则仅剩下最优化未受到质疑； 上面仅是国际上最新动态，大多还未定论，因上面仅是国际上最新动态，大多还未定论，因此当务之急还是学习新标准、贯彻新标准和执行新

52、此当务之急还是学习新标准、贯彻新标准和执行新标准的问题，对新的动态仅是了解一下即可。标准的问题，对新的动态仅是了解一下即可。4、实践控制中的一些相关问题、实践控制中的一些相关问题 在新基本标准中，实践控制占据了主在新基本标准中，实践控制占据了主要的篇幅，在这里不可能一一的介绍，这要的篇幅，在这里不可能一一的介绍，这里仅对与大家关系较大的问题进行一些介里仅对与大家关系较大的问题进行一些介绍。绍。 在各类实践控制中新基本标准都明确规定了标在各类实践控制中新基本标准都明确规定了标准实施的责任方问题。新基本标准将实施的责任方准实施的责任方问题。新基本标准将实施的责任方分为负主要责任的分为负主要责任的“

53、主要责任方主要责任方”和承担各自相应和承担各自相应责任的责任的“其他有关各方其他有关各方”。主要责任方是指注册者。主要责任方是指注册者或许可证持有者和用人单位。其他有关各方可以包或许可证持有者和用人单位。其他有关各方可以包括供方、工作人员、辐射防护负责人、执业医师、括供方、工作人员、辐射防护负责人、执业医师、医技人员、合格专家以及由主要责任方委以特定责医技人员、合格专家以及由主要责任方委以特定责任的任何其他方。任的任何其他方。 在新基本标准中明确了注册者、在新基本标准中明确了注册者、许可证持有者和用人单位应对工作人许可证持有者和用人单位应对工作人员所受职业照射的防护负责，并应遵员所受职业照射的

54、防护负责，并应遵守本标准的有关要求。守本标准的有关要求。 4.1 职业照射的控制职业照射的控制4.1.1 新标准的剂量限值新标准的剂量限值表表4-1 新旧剂量限值比较新旧剂量限值比较项目项目新新旧旧工作人员工作人员 连续连续5年平均有效剂量年平均有效剂量 20 mSv，任何一年不超过任何一年不超过 50 mSv 年有效剂量当量不应超过年有效剂量当量不应超过50 mSv 学学 生生 (1618岁岁) 6 mSv 放射专业：放射专业：l5 mSv 非放射专业：非放射专业：0.5 mSv 眼晶体眼晶体(学生学生) 150 (50) mSv 150 mSv 皮肤皮肤(学生学生) 500 (150) m

55、Sv 500 mSv 手足手足(学生学生) 500 (150) mSv 500 mSv 值得注意的是职业工作人员按连续的值得注意的是职业工作人员按连续的5年结年结算，年平均有效剂量算，年平均有效剂量20mSv，必须是审管部门，必须是审管部门决定的决定的5年，不可作任何追溯性平均。剂量限值年，不可作任何追溯性平均。剂量限值适用于在规定期间内外照射引起的剂量和在同一适用于在规定期间内外照射引起的剂量和在同一期间内摄入所致的待积剂量的和；计算待积剂量期间内摄入所致的待积剂量的和；计算待积剂量的期限，对成年人的摄入一般应为的期限，对成年人的摄入一般应为50年，对儿年，对儿童的摄入则应算至童的摄入则应算

56、至70岁。岁。 剂量限值适用于实践所引起的照剂量限值适用于实践所引起的照射，不适用于医疗照射，也不适用于射，不适用于医疗照射，也不适用于无任何主要责任方负责的天然源的照无任何主要责任方负责的天然源的照射。剂量限值不是安全与危险的界限，射。剂量限值不是安全与危险的界限，而是不可接受的下限，是最优化过程而是不可接受的下限，是最优化过程的约束条件。的约束条件。 特殊情况下，剂量限制要求的临时改变特殊情况下，剂量限制要求的临时改变应由注册者或许可证持有者向审管部门提出应由注册者或许可证持有者向审管部门提出正式申请，经审查认可后，方可进行；未经正式申请，经审查认可后，方可进行；未经审管部门认可，不得进行

57、这种临时改变。审管部门认可，不得进行这种临时改变。 临时改变剂量限制的规定是：临时改变剂量限制的规定是： 剂量平均期破例延长到剂量平均期破例延长到10个连续年；并且在个连续年；并且在此期间内，任何工作人员所接受的年平均有效剂此期间内，任何工作人员所接受的年平均有效剂量不应超过量不应超过20mSv，任何单一年份不应超过，任何单一年份不应超过50mSv； 此外，工作人员自此延长平均期开始以来所此外，工作人员自此延长平均期开始以来所接受的剂量累计达到接受的剂量累计达到l00mSv时，应对这种情况进时，应对这种情况进行审查。行审查。 剂量限制的临时变更应遵循审管部门的规定，剂量限制的临时变更应遵循审管

58、部门的规定，但任何一年内不得超过但任何一年内不得超过50mSv，临时变更的期限，临时变更的期限不得超过不得超过5年。年。4.1.2 辐射工作场所的分区辐射工作场所的分区 按照辐射工作场所需要和可能需要的防护条件按照辐射工作场所需要和可能需要的防护条件和安全措施的不同，将其分为控制区和监督区。这和安全措施的不同，将其分为控制区和监督区。这是新基本标准等效采用是新基本标准等效采用IBSS内容的一项重要管理措内容的一项重要管理措施，目的在于便于进行辐射防护管理和职业照射的施，目的在于便于进行辐射防护管理和职业照射的控制，预防潜在照射或限制潜在照射的范围，防止控制，预防潜在照射或限制潜在照射的范围，防

59、止可能的污染扩散。新基本标准制定了确定控制区和可能的污染扩散。新基本标准制定了确定控制区和监督区的原则以及它们各自的防护管理要求。监督区的原则以及它们各自的防护管理要求。 对非密封源工作场所，对非密封源工作场所，IBSS无分级无分级规定，新基本标准的分级与原规定，新基本标准的分级与原辐射防辐射防护规定护规定（GB8703-88）基本一致，并）基本一致，并根据根据IBSS给出的数据对核素毒性重新估给出的数据对核素毒性重新估算后进行了分组。新老标准的分级规定算后进行了分组。新老标准的分级规定列在下表中。列在下表中。 级别级别 日等效最大操作量（日等效最大操作量（Bq） GB18871-2002 G

60、B8703-88 GB4792-84 甲甲 4109 4109 1.851010 乙乙 21074109 210741091.851071.851010丙丙 豁免值以上豁免值以上 2107 4104 2107 3.71041.85107 表表4-2 非密封源工作场所分级规定非密封源工作场所分级规定 放射性核素的日等效最大操作量等于放放射性核素的日等效最大操作量等于放射性核素实际日最大操作量与该核素毒性组射性核素实际日最大操作量与该核素毒性组别修正因子的积除以操作方式与放射源状态别修正因子的积除以操作方式与放射源状态修正因子所得的商。表修正因子所得的商。表5-3和表和表5-4分别列出分别列出了放