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文档简介
1、日间病房护理干预对痔疮手术后并发症的预防效果获奖科研报告论文 摘要:目的:研究日间病房护理干预对痔疮手术后并发症的预防效果。方法:取我院痔疮手术患者116例作为研究对象,抽签法分研究组(日间病房护理干预)与对照组(常规护理)各58例,比较康复指标与并发症。结果:研究组创口愈合、首次排便与住院时间较对照组均短,并发症率较对照组低,P0.05),具可比性。 1.2方法 (1)对照采用常规护理,术后给予饮食、药物与心理等常规指导。 (2)研究组采取日间病房护理干预,心理与宣教指导:术后患者对疾病知识缺乏正确理解导致其产生负面情绪,主动交流沟通能纠正对疾病知识错误理解,采取同伴教育阐述配合要点与典型治
2、愈成功案例,告知痔疮疾病的普遍性,各临床检查做好隐私保护,消除顾虑且提高依从性。按摩护理:术后患者可能会发生排便不畅情况,取平卧位顺时针按摩肚脐部位,持续15min后按摩结肠部位,以患者身体耐受程度选择按摩频率或按摩力度,结合中医理论按摩足三里与合谷穴的穴位。饮食指导:术后待体征稳定给予膳食指导,以全流质食物为主,后续逐渐过渡至正常饮食,空腹状态下喝蜂蜜水预防便秘发生,增加新鲜蔬菜瓜果摄入量,减少肉制品摄入量且改善肠道环境,提高免疫力。并发症预防:术后患者具有强烈疼痛,则采用阅读或观看视频等形式转移注意力,遵医嘱给予适量镇痛药缓解,术后24h内告知其排尿,预防手术敷料堵塞造成尿潴留,保持伤口清
3、洁干燥,避免感染或出血,有异常及时告知医师处理2。 1.3疗效评价 康复指标:测定创口愈合、首次排便与住院时间。 统计发生尿潴留、肛缘水肿与出血的并发症。 1.4统计学方法 SPSS22.0分析数据,计量资料(康复指标)(),t检验。计数资料(并发症)n/(%),检验。P<0.05,具统计学差异。 2 结果 2.1 康复指标 研究组创口愈合、首次排便与住院时间较对照组均短,P<0.05(具统计学差异),见表1。 2.2 并发症 研究组(n=58)尿潴留1例,肛缘水肿1例,出血1例,并发症率5.17%;对照组(n=58)尿潴留4例,肛缘水肿2例,出血4例,并发症率17.24%,x2=
4、4.2450,p=0.0393,研究组并发症率较对照组低,P<0.05。 3 讨论 痔疮是常见的肛肠科病症,经手术切除能提高疗效,但术后患者易发生尿潴留或感染等并发症,造成其排尿困难且增加尿路感染发生率,因此术后配合对症护理具重要意义。 有研究报道,日间病房护理干预能改善该病症患者预后,属新型护理模式,经门诊做好术前检查、签字、预约手术时间等工作后在手术当日办理住院,待手术结束后24h内办理出院,具有提高床位周转率、缓解疼痛或降低费用等优势,术后给予心理与宣教指导改善心理应激反应,根据身体状况按摩腹部与结肠部位能避免发生便秘,预防尿潴留发生,有效解决排便问题,术后待病情稳定给予全流质食物,后续逐渐过渡至正常饮食,确保病情稳定,增加新鲜蔬菜瓜果摄入量,改善肠道环境,严格遵循无菌操作原则处理伤口,避免发生感染,提高手术效果。 在本次研究中,研究组创口愈合、首次排便与住院时间较对照组均短,并发症率较对照组低,P<0.05(具统计学差异),说明本研究与侯丽丹,鲍淑
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