妇幼信息管理制度

1、.信息科工作制度 1、在主管院长的领导下，负责全院的信息管理工作。 2、 负责拟定医院信息管理工作方案的工作总结。 3、 负责抓好信息资料的手机、整理、建档等工作。 4、 及时、准确、全面的完成规定的各项卫生统计报表，做好资料的手机、分类、 编目工作，组织开展信息的综合利用、分析和研究工作。 5、 充分发挥医院有关情报和统计资料的作用，为领导决策提供依据，为临床、医 技科室提供信息反应。 6、 及时与上级主管部门、新闻媒体联系，发表信息及简报。 做好院领导交办的其他工作。信息员工作制度 1、建立健全信息登记管理制度，按制度认真填写各种登记，字迹清楚、工整准确，不 得随意涂改

2、，并妥善保管。 2、统计资料必须依据统计法和国家制度提供，不得虚报、瞒报、伪造、篡改。 3、按制度上报各类报表，做到及时。准确、实事求是，不迟报、拒报。 4、根据统计指标情况，做好各种信息分析，发现问题，及时反应有关科室及院领导。 5、统计报表和报告定期整理，汇编归档，随时做好数字的提供工作。信息资料要做好 科学分类、编码和索引。 6、做好各类动态分析和疗效评价，充分发挥各类情报资料和统计资料的功用。信息科例会制度 1、全县 22 个乡镇妇幼医生例会由院长主持召开，院长不在时由主管院长或科长主持召开 。 2、每月 27 日为例会日，遇到星期天不休息。 3、参加人员为县级医院和 22

3、个乡镇卫生院妇幼医生，至少一人参加。 4、凡参加例会人员，必须带本院这一个月的根本数字、动态数字、工作情况和孕产妇、 儿童死亡卡，在会议期间汇报本月工作开展情况，提出困难及工作中存在的问题。 5、凡季末例会4 月、7 月、10 月、元月 ，来时带各种报表， 月、元月份分别上报 4 季报表，7 月份上报半年报表和第二季度报表，10 月份上报全年报表和第三季度报表 。 6、领导及时解决基层同志工作中存在的困难和问题，根据基层汇报及情况，整理分析 后，把信息及时反应回各卫生院。妇幼卫生信息管理制度1、开展辖区内妇幼卫生信息的搜集、整理、上报、分析和反应以及质量控制等信息管 理工作。 2、参与开展妇幼

4、卫生专项调查活动，提供流行病学、卫生统计学和信息技术等专业技 术效劳，掌握本地区妇女、儿童安康状况及其主要影响因素等信息。 3、负责信息归口管理，保证信息资源统一规划和共享。按照分级负责的原那么严格管理 妇幼卫生信息资料，保证信息平安，依法开展信息咨询效劳。 4、执行国家有关妇幼卫生信息管理工作规X和信息系统标准，贯彻落实妇幼卫生信息 管理制度。 5、开展与辖区内各类其他医疗卫生机构、人口和方案生育管理机构、公安户籍机构和 民政部门的信息交流与协作。 妇幼卫生信息定期报送制度1、妇幼卫生信息是国家法定的统计信息，准确科学收集妇幼卫生信息是各级医疗保健 机构的法定职责。各医疗保健机构要高度重视并

5、依法做好妇幼信息管理和填报、报告工作。 2、各医疗机构要明确职能科学负责妇幼卫生信息填报工作，指定专人收集院内各相关 指定的数据，认真核实后填报。 3、凡设有妇产科、儿科、妇幼保健科、方案生育科和开展产科 B 超检查的医疗机构， 均要填报有并妇幼信息统计表。 4、尤其是承当“三网监测的医疗保健单位，按要求及时统计上报所辖区妇幼信息情 况。 5、严格执行报告程序和时间要求，各医疗保健机构“孕产妇死亡报告卡于孕产妇死亡后24小时内报告到县妇幼保健院保健科。县妇幼保健机构3个工作日内应将调查报告报市妇幼保健院信息科。儿童死亡等信息实行月报制，各医疗保健机构每月填报一次，分别于每月 5 号前填报上一个

6、月 “儿童死亡报告卡 “出生缺陷报告卡 “产科质量报告卡 和 。 6、加强信息质量控制。为保证填报资料的真实、准确，各医疗保健机构要加强对院内数据的检查核实， 加强与县妇幼保健院保健科的业务联系， 承受卫生行政部门或市妇幼保健院的业务指导、质量控制和相关检查。信息报告会审指导制度 1、县级每年至少 2 次对局部乡村进展信息管理业务指导、县级每季度至少 2 次下基层 进展业务指导。 2、各级技术指导人员要掌握技术指导的内容、工作要求等。 3、县妇幼保健院技术指导人员按每季度实际技术指导工作次数实事求是填写“各乡、村技术指导工作情况表，并将季度内全部指导情况统一上报至市妇幼保健院保 健部

7、，报表须由县妇幼保健院、主管院、院长审核签字后，加盖单位公章上报。 4、在技术指导中要使用技术指导通知单，注重跟踪问效。 5、县妇幼保健院年终将全年技术指导情况纳入工作总结上报市妇幼保健院。信息培训制度1、县级每年至少举办 1 次妇幼信息工作会议，进展人员培训，布置下一年度工作。 2、县乡级定期召开例会，以会代训，并通过例会完成数据的收集、反应、核查。市级 每季度至少召开一次例会。乡级每月至少召开一次例会。 3、所讲内容符合我市妇幼保健工作实际，并要具有实用性、先进性。 4、培训前要了解学员对相关知识的掌握程度。 5、培训完毕后要将培训方案、培训通知、培训签到、培训资料、培训小结等装订保存。

8、6、每年底对全年培训情况进展总结，归入全年工作总结，上报市妇幼保健院。妇幼信息原始登记制度 1、妇幼人员要准确、及时、保质保量完成各种登记、统计、报表任务。 2、各种报表、数据要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。 3、及时收集妇幼各种统计、报表资料，进展数据核对，整理、汇总、上报，同时向主 管部门及领导提交统计、报表分析资料。 4、妇幼人员要做好各种资料的分类、保管工作，遵守XX制度，保证及时提取统计数 据。信息平安制度 1、所有工程信息应根据国家档案管理要求，进展分类整理，定期归档，纳入正规档案 管理，确定专人保管。 2、加强工程信息调阅管理。与工程无关人员不得借阅相

9、关信息资料，因工程管理工作 需要，确需借阅复印信息资料的，应履行借阅手续，填写复印审批表，经本科科长同意并签 字后，方可借阅与复印，并要建立与完善相应的登记制度。 3、各种涉及工程的数据与文字，特别是叶酸增补对象、农村住院分娩孕产妇等的个人信息不得随意泄露给第三方人员。 4、对违反信息平安与XX制度的，造成不良影响来严重后果的人员，将进展责任追究， 并根据相关法律法规，做出相应处理。 妇幼信息平安管理工作制度1、在院长的领导下，主管院长的监视管理下信息工作专人、专机管理。 2、信息数据加密管理、专人负责，不准泄露。 3、网络杀毒系统必须及时升级，保持正常使用，如因病毒袭击、损害数据系统对直接

10、责任人给予相应处分。 4、对于数据网络出现异常情况如丧失、损坏、盗用要及时报告上级领导，并及时 进展相应处应处理。 5、除本科人员外，其它任何人员不准上机操作随意上网。 6、除电子数据外，纸报表必须专人专柜上锁管理，不准随意堆放。 7、所有上报信息必须经主管院长审核签字，方可上报。 8、本科室人员不准把任何数据泄露或提供应他人，一经查实严肃处理。 9、非本科室人员或其它人员如需使用信息数据，必须提出书面申请，经主管院长签字 后，方可使用。 出生缺陷报告制度 1、凡出现出生缺陷必须由妇保医生填写“出生缺陷登记表 2、填报X围：出生时有一种以上缺陷的围产儿，均属填报X围。 3、报告时间及

11、程序：填表单位每季度必须将登记表报市妇幼保健院。 4、凡上报的出生缺陷登记表必须进展完整性、准确性审查核对，做好登记，年终对资 料进展分析总结，并上报市妇幼保健院。 5、做好不迟报、不漏报，否那么按院纪处理。 根本公共卫生效劳工程信息管理制度1、工程领导小组办公室每月统一收集各市市工程工作月报数据后，由各相关科室分别 领取相关数据，统计并分析存在的问题。每月汇报工程进展情况报工程领导小组办公室，工程领导小组办公室每月组织召开一次办公室会议。 工程进展情况汇报对存在的问题要提出 相应的对策 2、工程领导小组办公室统一收集各市市工程工作季报数据后，由各相关科室分别领取 相关数据，统计并分析存在的问

12、题，于 3 日内汇报工程进展情况报工程领导小组办公室。项 目领导小组办公室负责对各相关科室的上报材料进展整理汇总， 组织领导小组召开工程工作 会议，通报上一季度工程工作进展情况，对存在的问题进展研究部署，对下一步工作的开展 提出指导意见。 工程进展情况汇报对存在的问题要提出相应的对策 3、财务科负责对全市市的工程资金使用情况进展信息收集统计，并加强与各相关科室 的联系。重大公共卫生工程妇幼卫生工程信息报告制度 1、各县乡、村卫生局和妇幼保健院机构要实行双岗信息上报，即各县乡、村 卫生局及妇幼保荐机构各一名，并对信息员进展培训。各县乡、村制定本辖区的工程信 息管理工作制度，明确基层上报

13、人员、专人负责；明确上报要求和上报时间等。 2、定点助产机构定期向市级妇幼保健机构报送农村孕产妇住院分娩人数等情况。做好 叶酸发放和“两癌筛查工程的信息收集整理，上报工作。信息报送实行逐级上报制。 3、县级妇幼保健机构要做好农村孕产妇住院分娩的根底信息统计、分析和管理工作， 对辖区内孕产妇数包括农业户籍孕产妇数、非农业户籍孕产妇数、孕产妇总数 、活产数、 住院分娩人数、 孕产妇死亡数， 资金使用及节余情况等按月统计， 逐级上报至市妇幼保健院，并报统计卫生行政部门。 4、严格执行报告程序和时间要求。重大公共卫生工程报表：各县乡、村将本县上 报数据收集汇总，经主管领导审核签字前方能上报。县乡、村级

14、上报时间为每月 1 日 12：00 前。 “降消工程报表：县乡、村级上报时间为每年 11 月 10 日前录入并审核。重大公共卫生工程妇幼卫生工程信息质量控制制度 1、在主管院长领导下，积极与其他保健科室严密配合，负责妇幼卫生重点工作进展质控。 2、保证填报资料的真实。准确，要加强对数据的检查核实，加强与市级妇幼保健机构 的业务联系，承受省卫生行政部门或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和相关检查、市级 每年四次一季度一次 。市级妇幼保健机构至少每季度对基层进展全面质控一次。要求数 据错漏项小于 5%，数据完整率打到 95%。 3、基层指导人员使用统一印制的下基层指导记录，认真填写，详细

15、提出指导意见，一 式两份，交给被指导单位一份，存留一份。 4、科室人员要加强专业知识的学习，了解和掌握妇幼保健业务的新动向，新理论、新 技术，有效指导夏季医疗保健机构如何统计汇总、质控、漏报、书写分析材料。 5、坚持例会制度，进展工作总结 ，集中解决报表中常见的问题，安排布置下一阶段工 作任务。三网监测数据核对和质量控制制度1、每季度到助产单位查看孕产妇死亡登记、围产儿死亡登记、住院分娩记录、各科出 入院登记、出生缺陷登记、育龄妇女死亡等级、急诊登记。 2、每季度走访公安局、计生委、疾控中心、民政局等，从有关证明中查找育龄妇女及 5 岁以下儿童死亡的线索。 3、乡镇卫生院每月查阅抽样村的儿童花

16、名册、儿童方案免疫登记、出生记录、孕产妇 死亡及 5 岁以下儿童死亡、乡镇级派出所、计生机构，核对出生、育龄妇女及孕产妇死 亡和 5 岁以下儿童死亡。 4、村级每月查阅儿童花名册、孕产妇死亡及 5 岁以下儿童死亡、孕产妇保健管理 手册、儿童保健管理手册；入户核实出生、孕产妇死亡及 5 岁以下儿童死亡、孕产妇保健管 理、儿童保健管理等；走访村委会、村医、村妇女主任、村计生负责人等，核实活产、孕产 妇死亡及 5 岁以下儿童死亡情况。 5、县妇幼院每季度 1以县为单位每季度填写妇幼卫生年报生命指标质量调查表、保健效劳指标质量调查表 2活产及 5 岁以下儿童死亡漏报、儿童保健管理错误报告， 3孕产妇死亡及死胎死产漏报、孕产妇系统管理错误报告； 4填写妇幼卫生监测质量调查表、儿童生命监测质量调查表、孕产妇死亡监测质量调查 表、出生缺陷监测质量调查表； 5降消工程数据质量调查表。下基层监视指导工作制度 1、根据"母婴保健法"要求，对各有关基层单位，依法进展监视指导效劳。 2、每季度对乡镇卫生院孕产妇系统管理、儿童系统管理监视指导。 3、每季对乡镇卫生院进展业务监视、出生医学证明、考核指导。 4、 对监视指导工作中发现的问题，提出监视指导意见，及时反应给被查单位，健全相关 资料并做好整理归档。综合信息科制度1在分管副院长