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文档简介
1、无菌技术基本操作方法无菌技术 :是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌 物品、无菌区域被污染的技术。无菌技术基本操作方法:无菌持物钳的使用无菌包的使用铺无菌盘 无菌容器的使用取用无菌溶液戴、脱无菌手套操作中的无菌观念 : 1、进行无菌操作时,操作者身体与无菌区保持一定距离。2、取放无菌物品时应面向无菌区3、取用无菌物品时应使用无菌持物钳。4、手部应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区, 手不可接触无菌物品。5、非无菌物品应远离无菌区;无菌物品一经取出,即使未 用,也不可放回无菌容器内。6、避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。7、如无菌物品疑有污染或已被污染, 应予更换并
2、重新灭菌。操作前的准备 : 1、护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩2、用物准备3、 环境准备操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。 操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。 无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。1、无菌持物钳的使用目的:用于取放和传递无菌物品步骤:检查 检查有效期 开盖 将容器盖打开 取钳 手持无菌持物钳上 1/3 ,闭合钳端,将钳移至容器中央,垂 直取出,关闭容器盖 使用 保持钳端向下,在腰部以上视线范围活动,不可倒转向上 放钳 用后闭合钳端, 打开容器盖,快速垂直放回容器, 松开关节, 关闭容器盖注意事项:严格遵循无菌操作原则 取放无菌持物钳时钳端闭合
3、,不可触及液面以上部分或罐口边 缘;使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区。 到远距离取物时, 应将持物钳和容器一起移至操作处, 就地取出 不可用持物钳夹取油纱布,不可用持物钳换药或消毒皮肤 干燥法保存应每 4 小时更换 1次 无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌2、无菌包的使用目的:用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态,供无菌操作用 步骤: 检查 检查无菌包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,检查有无潮 湿或破损 解开封口胶带(系带) 将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台 上,解开系带 取出包内部分物品i、开包:将系带卷放于包布下,按顺序逐层打开无菌包ii、取物:用无菌钳夹取所
4、需物品,放在准备好的无菌区内iii、包扎:按原折痕包好,系带横向扎好,并注明开包日期及时间 取出包内全部物品i、将系带卷放妥当,将包布托在手上,系带夹于指缝,另一手打开包布其余三角,并将四角抓住ii、放物:稳妥地将包内物品放在无菌区内,投放时,无菌面朝向无菌 区域iii、将包皮折叠放妥注意事项 : 严格遵循无菌操作原则 打开包布时手只能接触包布四角的外面,不可触及包布内面,不 可跨越无菌面,包内物品未用完,应按原折痕包好,系带横向扎 好,注明开包时期及时间,限 24小时内使用 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮,则需重新灭菌3、铺无菌盘目的:形成无菌区域以放置无菌物品,供治疗护理用步骤:检
5、查 检查无菌包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,检查有无潮湿或破损 开包 打开无菌包,用无菌持物钳取一块治疗巾放在治疗盘内 铺盘 (单层底铺盘法)i、铺巾 双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外ii、放入无菌物品iii、覆盖 拉开扇形折叠层遮盖于物品上,将开口处向上折两次,两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘 记录注意事项:严格遵循无菌操作原则 铺无菌盘区域须清洁干燥、无菌巾避免潮湿、污染 不可跨越无菌区 铺好的无菌盘尽早使用,有效期不超过 4小时4、无菌容器的使用 目的:用于盛放无菌物品并保持无菌状态 步骤:检查 检查无菌容器名称、灭菌日期 开盖 取
6、物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中 取物 用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品 关盖 取物后,立即将盖盖严 手持容器 手持无菌容器时,应托住底部注意事项:严格遵循无菌操作原则 手指不可触及无菌容器盖的内面及边缘 无菌容器应定期消毒灭菌5、取用无菌溶液 目的:供无菌操作使用步骤:清洁 擦净瓶外灰尘查对 核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝;检查溶液有无沉淀、浑浊和变色开瓶塞 用启瓶器撬开瓶盖, 用拇指与食指或双手拇指将瓶塞边缘向上 翻起,一手食指和中指夹住瓶塞将其拉出 倒溶液 另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心, 倒出少许溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至
7、无菌容器中 盖瓶塞 倒毕塞进瓶塞,消毒后盖好 记录 在瓶签上注明开瓶日期、时间、放回原处注意事项:严格遵循无菌操作原则 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液; 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口;已倒出的溶液不可再倒回瓶内 已开启的溶液瓶内的溶液 24 小时内有效6、戴、脱无菌手套 目的:在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果, 保护患者和医护人员免受 感染步骤:查对 核对手套外的号码、灭菌日期 打开手套袋 将手套袋平放于清洁、干燥的桌面上打开 戴手套 一次性取手套法i、两手同时掀开手套袋开口处,分别捏住两只手套的翻折部分,取出手套ii、将两手套五指对准,先戴一只手。再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺内面,同法戴好 调整 双手调整手套位置,将手套的翻边扣套在一作服衣袖外面 冲冼 用无菌水冲净手套上的滑石粉 脱手套 一手捏住另一手套腕部外面, 翻转脱下; 再将脱下手套的手插 入另一手套内,将其往下翻转脱下处置用过的手套放入医疗垃圾袋内按医疗废物处理(清洁双手)注意事项:严格遵循无菌操作原则注意修剪指甲以防刺破手套,选
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