2022年县妇幼保健院综合目标管理考核实施方案

1、2022年县妇幼保健院综合目标管理考核实施方案一、本职工作目标（_分）医疗目标（_分）（一）医院管理（_分）1、继续以“三优一满意”活动为载体，做好医院管理年活动，持续提高医院管理水平和医疗服务水平。（_分）2、依法规范执业行为，加强医务人员和医疗技术的准入管理。（_分）3、研究建立医疗风险预警系统，探索医患纠绯的第三方调处机制，加强医疗安全防范管理，确保全年无重大医疗事故发生。（_分）4、继续推行单病种限价和按病种付费工作，控制医疗费用增长。（_分）（二）质量管理（_分）5、强化医疗服务质量控制体系建设，规范医疗文书书写和量化考评，努力提高医疗质量。（_分）6、加强产科急救中心建设与管理，开

2、展孕产妇急救技能培训和演练，提高应急救治水平。（_分）7、加强院内感染控制管理工作，进一步规范重点部门、重点科室管理，防范和杜绝院内感染事件发生。（_分）8、改进和加强医疗服务管理，完善服务措施，开展特色服务，提高服务水平。（_分）（三）护理管理（_分）9、认真贯彻实施护士条例，合理配置护士。（_分）10、认真执行护理核心制度和护理质量分级管理制度。（_分）11、加强护士专业知识和岗位技能训练，不断提高护理服务水平。（_分）12、进一步规范护士执业注册工作，加强继续教育，完成护士注册和年度学分审核上报工作。（_分）（四）血液管理（_分）13、加强临床用血监管，确保临床用血合理、安全。（_分）（

3、五）人才培养（_分）14、制定人才培养计划，加强专业人才培养，年度完成外出进修_人以上、短期培训_人次以上，积极开展新技术新项目。（_分）15、加强业务人员专业知识和业务技能训练，督促医务人员参加执业资格、职称晋升、住院医师规范化培训考试。（_分）16、完成执业医师注册，做好继续教育学分登记申报工作。（_分）（六）基础设施建设（_分）17、完成东城区保健院业务综合楼建设，年底前投入使用。（_分）18、完成设备配备项目，确保设备_到位，正常运转。（_分）（七）药品管理（_分）19、加强药事管理工作，认真贯彻处方管理办法和抗菌药物临床应用指导原则，开展合理用药培训、督导，促进合理用药。（_分）20

4、、参加药品集中招标采购，加强使用环节管理，强化药品和器械的不良反应信息报告与防范管理，降低药品费用。（_分）21、做好_品和精神药品管理工作，确保规范、合法使用。（_分）（八）传染病管理（_分）22、加强传染病防治与管理工作，做好艾滋病、人禽流感、非典和其他重大传染病的医疗救治准备工作。（_分）23、传染病网络直报及时率_%；医疗机构肺结核病人/可疑肺结核病人发现数量达到内科门诊量的_以上，转诊率达到_%，转诊到位率达到_%以上；完成艾滋病监测目标任务；新生儿乙肝疫苗、卡介苗_小时及时接种率达_%以上。（_分）（九）其它目标（_分）24、积极开展卫生下乡活动，全年开展卫生下乡活动不少于_次。（

5、_分）25、做好“城乡医院对口支援”工作。（_分）26、开展“平安医院建设”，构建和谐医患关系。（_分）27、做好大型活动和会议的医疗服务工作。（_分）妇幼保健（_分）（一）妇幼保健管理（_分）1、加强妇幼卫生法律、法规的贯彻落实，规范妇幼保健服务。（_分）2、强化出生医学证明发放的监管工作，确保全县无违规签发出生医学证明事件发生。（_分）3、依法规范妇幼卫生技术服务，加强爱婴医院管理，落实三级预防措施，提高婚检率。（_分）4、贯彻落实新生儿疾病筛查管理办法，规范新生儿疾病筛查、诊断和治疗。（_分）5、开展妇女常见疾病防治工作。（_分）（二）两个系统管理（_分）6、继续抓好“两档八卡”管理，提

6、高妇幼保健工作水平。（_分）7、加强管理，扩大覆盖面，确保全县妇女、儿童系统管理率达到_%以上。（_分）8、各种卡片、档案、资料及时收集汇总，管理规范。（范本）（_分）（三）妇幼保健技术指导（_分）9、加强基层妇幼保健人员培训，提高服务质量。（_分）10、全年完成对乡、村妇幼保健工作技术指导不少于_次。（_分）（四）降消项目（_分）11、完成年度支持性目标。（_分）12、加强人员培训。（_分）13、加强产科建设，畅通孕产妇急救绿色通道。（_分）14、积极宣传，加强健康教育工作。（_分）15、做好孕产妇住院分娩的医疗救助工作。（_分）16、完成对乡、村的_次项目督导工作。（_分）（五）妇幼卫生监测（_分）17、强化妇幼卫生监测网络直报和出生缺陷监测的人员培训。（_分）18、加强质量控制和部门间协调，不断提高工作质量，确保数据的科学性、时效性、准确率。（_分）二、共性目标（_分）1、完成党建及老干部工作目标。（_分）2、完成宣传思想和精神文明建设目标。（_分）3、落实行风建设、党风廉政建设责任。（_分）4、完成社会治安综合治理工作目标。（_分）5、完成信访_工作目标。（_分）6、完成计划生育工作目标。（_分）7、落实安全生产责任制，全