施工监理常用表格2_监理

1、JL01进场通知（监理2006进场01号）合同名称：苍山县西泇河河防洪除涝治理第三期工程合同编号：XJH/TF J ZW03致：苍山县水利建筑安装公司西泇河治理工程项目部根据施工合同约定，现签发苍山县西泇河防洪除涝治理第三期工程项目进场通知。你方在接到该通知后，应与时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交合同项目开工申请表。该工程项目的开工日期为 2006年03月_22_日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发合同项目开工令。监理 机构：某某市水利水电工程建设监理中心 苍山县西泇河治理工程项目监理部 总监理工程师：日期：2006 年03月22日今已收到某某

2、市水利水电工程建设监理中心苍山县西泇河治理工程项目监理部 签发的进场通知。承包人：郯城县水利建筑工程公司西泇河治理工程项目部签收人：日 期：2006年03月22日说明：本表一式_5_份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、 发包人、设代机构各1份。JL02合同项目开工令（监理 合开工 号）合同名称：合同编号:致：承包人你方年月日报送的工程项目开工申请承包 合开工 号核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为年月日。监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月今已收到合同项目的开工令。承包人：全称与盖章项目经理：签名日 期：年 月 日已经通过

3、审发包说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、 人、设代机构各1份。JL03分部工程开工通知（监理分开工号）致：苍山县水利建筑安装公司西泇河治理工程项目部你方2006年月24日报送的分部工程编码为：丨开工申请表承包2006 分开工01号已经通过审核。此开工通知 确定该分部工程的开工日期为2006年_3月24_日。附注：监理 机构：某某市水利水电工程建设监理中心 苍山县西泇河治理工程项目监理部 总监理工程师：签名日期：2006年3月24日今已收到分部工程的开工通知。承包人：苍山县水利建筑安装公司西泇河治理工程项目部项目经理：签名日 期：年 月 日说明：本表一式_5_份，

4、由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL04工程预付款付款证书（监理2006工预付01号）合同名称： 苍山县西泇河防洪除涝治理第三期工程合同编号：致：苍山县西泇河防洪除涝治理工程建设局经审核，承包人提供的预付款担保符合合同约定，并已获得你方认可，具备预付款支付条件。根据施工合同，你方应向承包人支付第 01次工程预付款,金额为: 大写：叁拾捌万元整。小写：380000.00 元。监理 机构：某某市水利水电工程建设监理中心苍山县西泇河治理工程项目监理部 总监理工程师：签名日期：2006 年4月13日JL05批复 表（监理批复号）合同名称：合同编号:致：承包人你方

5、于年月日报送的文号：构审核，批复意见如下:经监理机附件:监理机构：全称与盖章总监理工程师签名/监理工程师：日期：年 月 日承包人：全称与盖章签收人：签名日 期:年月日2 一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。3 本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。JL06监理通知（监理 通知号）合同名称：合同编号:致：承包人事由：通知内容:附件:监理机构：全称与盖章 总监理工程师签名/监理工程师：日期：年月日承包人：全称与盖章签收人：签名日期：年月日说明：1 本通知一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份2 一般通知由监理工程师签发，重要通知由总监理工程师签发

6、。3 本通知单可用于对承包人的指示。JL07监理报告（监理 报告 号）合同名称：合同编号:致：发包人报告内容：监理机构：全称与盖章 总监理工程师：签名日期：年 月 日致：监理机构本报告内容经我方研究后，答复如下：发包人：全称与盖章负责人：签名日期：年 月 日说明：1 本表一式份，由监理机构填写。发包人批复后留1份，退回监理机构2份。2本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜JL08计日工工作通知（监理 计通号）合同名称：合同编号:致：承包人现决定对如下工作按计日工予以安排，请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价与付款方式备注附件：监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月

7、日我方将按通知执行。承包人：全称与盖章项目经理：签名日期：年月日说明：1 本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。2 计价与付款方式依据合同约定或由双方协商，包括：按合同计日工单 价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总 价另行申报支付或其他方式。JL09工程现场书面指示（监理2006 现指01号）合同名称：苍山县西泇河防洪除涝治理工程第三期工程合同编号：致：苍山县水利建筑安装公司西泇河治理工程项目部请你方执行本指示内容。本指示单你方签名后即时生效。指示内容与要求：1、建筑物严格按设计尺寸施工，已施工有不符合设计尺寸的，必须研究解决施工

8、 方法进展纠正。并且严格按施工规X操作，保证施工质量。2、土方施工，要采取各种行之有效的措施，在保证施工质量的前提下，加快施工 进度发布指示依据：设计图纸、施工规X。监理 机构：某某市水利水电工程建设监理中心 苍山县西泇河治理工程项目监理部 监理工程师：日期：年 月 日我方将：按指示执行按指示执行，并提出我方意见另行报请审核承包人：苍山县水利建筑安装公司 西泇河治理工程项目部 现场负责人：日期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构各1份。JL10警告通知（监理 警告 号）合同名称：合同编号：致：承包人年月日时，你方在工作时，存在如下所述的违规（章）作业

9、情况。为确保施工合同顺利实施，要求你方立即进展纠正，并防止类似情况的再次发生。违规情况描述：法规或合同条款的相关规定：监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日承包人：全称与盖章签收人：签名日期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包 人各1份。JL11整改通知（监理 整改 号）合同名称：合同编号：致：承包人由于本通知所述原因，通知你方对工程项目应按下述要求进展整改，并于年月 日前提交整改措施报告，确保整改的结果达到要求。整改原因施工质量经检验不合格材料、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除返工更换、增加材料、设备修补缺陷

10、调整施工人员整改所发生费用由承包人承当整改所发生费用可另行申报监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日现已收到整改通知，我方将根据通知要求进展整改，并按要求提交整改措施 报告。承包人：全称与盖章项目经理：签名日期：年月日说明:本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包 人各1份。JL12新增或紧急工程通知（监理 新通 号）合同名称：合同编号：致：承包人今委托你方进展如下不包括在施工合同内 新增/紧急工程的施工，并于年月日前提交该工程的施工进度计划和施工技术方案。正 式变更指示另行签发。工程内容简介：工期要求:费用与支付方式：监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名

11、日期：年 月 日现已收到新增/紧急工程通知，我方将按要求提交该工程的施工进度计划和施工技术方案。费用与工期意见将同时提交/ 另行提交。承包人：全称与盖章项目经理：签名日 期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构、发包13 / 55人、设代机构各1份JL13变更指示（监理 变指号）合同名称：合同编号:致：承包人现决定对本合同项目作如下变更或调整，你方应根据本指示于年月日前提交相应的施工技术方案、进度计划。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其他内容附件：变更文件、施工图纸监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日承受变更指示，并按要求提

12、交施工技术方案、进度计划。承包人：全称与盖章项目经理：签名日期：年月日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL14变更项目价格审核表（监理 变价审 号）合同名称：合同编号:致：承包人根据有关规定和施工合同约定，你方提出的变更项目价格申报表承包变价号，经我方审核，变更项目价格如下：序号项目名称单位监理审核单价备注附注：监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日说明：1本表一式份，由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份JL15变更项目价格签认单（监理 变价签 号）合同名称：合同编号：根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，发包人

13、、承包人原如此同意监理机构签发的变更项目价格审核表监理变价审号，最终确定变更项目价格如下。序号项目名称单位监理审核单价备注承包人：全称与盖章项目经理：签名日期：年月日发包人：全称与盖章负责人：签名日期：年月日监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：1本表一式份，由监理机构填写。各方签字后，监理机构、发包人各1份,承包人2份，办理结算时使用。JL16变更通知（监理 变通号）合同名称：合同编号：致：承包人根据变更项目价格签认单监理变价签号/ 批复表监理 批复号，你方按本通知调整价款和工期。项目 号变更项目内容单位B量（增+或减-）单价增加金额（元）减少金额（元）合计合同工期日数

14、的增加：1 原合同工期日历天天。2本通知同意延长工期日数天。3 现合同工期（日历天）天。 监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日承包人：全称与盖章签收人：签名日 期：年 月 日说明：1本表一式份，由监理机构填写。承包人签字后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL17暂停施工通知（监理 停工 号）合同名称：合同编号:致：承包人由于本通知所述原因，现通知你方于年月日时对工程编码项目暂停施工。工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日承包人：全称与盖章签收人：签名日 期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包

15、人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL18复工通知（监理 复工 号）合同编号:合同名称:致：承包人鉴于暂停施工通知监理 停工 号所述原因已经消除，你方可于年月日 时起对工程编码项目恢复施工附注：监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日 期：年 月 日承包人：全称与盖章签收人：签名日 期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL19费用索赔审核表（监理 索赔审 号）合同名称：合同编号：致：承包人根据有关规定和施工合同约定，你方提出的索赔申请报告承包 赔报 号,索赔金额大写小写，经我方不同意此项索赔同意此项索赔，核准

16、索赔金额为大写 _小写附件：索赔分析、审核文件。监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份JL20费用索赔签认单（监理 索赔签 号）合同名称：合同编号：根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，发包人、承包人原如此同意监理机构签发的费用索赔审核表监理 索赔审 号，最终核定索赔金额确定为大写小写。承包人：全称与盖章项目经理：签名日 期：年 月 日发包人：全称与盖章负责人：签名日 期：年 月 日监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人

17、2份，办理结算时使用。JL21工程价款月付款证书（监理月付号）合同名称：合同编号:致：发包人经审核承包人的工程价款月支付申请书承包 月付号，本月应支付给承包人的工程价款金额共计为大写 一小写 _根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的天之内完成审批，将上述工程价 款支付给承包人。附件：1 月支付审核汇总表。2监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：本证书一式份，由监理机构填写。发包人、监理机构各1份，承包人2份，办理结算时使用。月支付审核汇总表（监理 月总 号）工程或费用名称本月前累计 完成额（元）本月承包人 申请金额（元）本月监理机构 审核金额（元）监理审核 意见备注应

18、支 付 金 额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价风格整延期付款利息其他应支付金额合计扣 除 金 额工程预付款材料预付款保存金违约赔偿其他扣除金额合计月应支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，年 _月承包人应得到的支付金额共计为（大写）_ 小写。监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日 期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。发包人1份，承包人3份，监理机构2份,作为月报与工程价款月支付证书的附件。合同解除后付款证书（监理 解付 号）25 / 55致：发包人根据施工合同约定，经审核，合同解除后，承包人共应获得工程价款总价为写_小写，已得到各项付款总价为大写

19、_小写，现应支付剩余工程价款总价为大写小写施工合同的约定，请贵方在收到此证书后的天之内完成审批，将上述工程价款支付 给承包人。附件：1 合同解除相关文件。2 计算资料、证明文件。3大根据监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。发包人、监理机构各1份，承包人作为结算的附件。2份,完工/最终付款证书word（监理 付证 号）合同名称：合同编号：致：发包人经审核承包人的完工付款申请 / 最终付款申请承包 付申号，应支 付给承包人的金额共计为大写小写。根据施工合同约定，请贵方在收到完工付款证书/最终付款证书后的天之内 完成审批，将上述工程款额支付给承包人

20、。附件：1 完工/最终付款申请书。2 计算资料。3 .证明文件。4监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日word（监理 移交 号）致：承包人鉴于工程已于年月日通过单位工程验收完工验收根据有关规定和施工合同约定，可按本通知的要求，办理移交手续。特此通知。工程移交日期请于年月日办妥移交手续。保修期 起算日期本工程保修期，自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算， 保修期为个月。办理移交手续前应完成的工作项目：1.2.3.4.监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日承包人：全称与盖章签收人：签名日期：年月日说明：本通知一式份，由监理机构填写。承包人签字后，承包人、监理机构

21、、发包 人各1份。28 / 55word工程移交证书（监理 移证 号）合同名称：合同编号：致：承包人工程已按施工合同和监理机构的指示完成该证书中注明的工程缺陷和未完工程除外，并于年月日经过完工验收 / 单位工程验收。根据有关规定和施工合同约定，签发此工程移交证书。从本移交证书颁 发之日开始，工程正式移交给发包人。本工程的实际完工之日为年月日，并从此日 开始，该工程进入保修期。附件：工程缺陷与未完工程内容清单。监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：本证书一式份，由监理机构填写。监理机构与发包人各1份，承包人2份word保存金付款证书（监理 保付 号）合同名称：合同编号:致：

22、发包人经审核，现应支付给承包人的保存金金额共计为大写小写。根据施工合同约定，请贵方在收到该保存金付款证书后的天之内完成审批，将 上述金额支付给承包人。支付保存金已具备的条件于年月日签发工程移交证书于年月日签发保修责任终止证书保存金支付金额保存金总金额佰拾万仟佰拾元角分已支付金额佰拾万仟佰拾元角分尚应扣留的金额佰拾万仟佰拾元角分 扣留的原因：施工合同约定未完工程或缺陷应支付金额佰拾万仟佰拾元角分监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日说明：本证书一式份，由监理机构填写。监理机构与发包人各1份，承包人2份,办理结算时使用。JL27保修责任终止证书（监理 责终号）合同名称：合同编号：致：承

23、包人鉴于_工程移交证书监理 移证 号中列出的工程缺陷与未完工程和保修期内因施工质量造成的缺陷，已经于年月日以前完工和处理完毕，并由监理机构确认符合相关规定和约定。依据施工合同和上述工程移交证书规定，本工程保修期已于年月日期满，特此通知。监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年 月 日说明：本证书一式份，由监理机构填写。承包人 2份，监理机构与发包人各1份wordJL28设计文件签收表（监理设收号）合同名称：合同编号:致：监理机构本批报送图纸X,文字报告和说明 X,见下表。序号设计文件名称文图号报送份数备 注12345678报送单位：全称与盖章负责人：签名日期：年月日监理机构：全称与盖章签

24、收人：签名日期：年月日说明：本表一式份，由报送单位填写。监理机构签收后，监理机构、发包人、报送致：监理机构本批报送图纸X,文字报告和说明 X,见下表。单位各1份。JL29施工设计图纸核查意见单（监理 图核号）合同名称：合同编号:施工图纸名称图号预核意见监理工程师：签名日期：年月日核查意见监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日说明：1本表一式份，由监理机构填写。发包人、监理机构、图纸设计单位各 1份。2各图号可以是单 X号或连续号或区间号。JL30施工设计图纸签发表（监理 图发号）合同名称：合同编号:致：承包人本批签发图纸 X,文字报告和说明 X,见下表。序号施工设计图纸名称文图号发

25、送份数备注12345678监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年月日word今已收到监理签发图纸 X,文字报告和说明X。承包人：全称与盖章签收人：签名日期：年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签字后，承包人、监理机构、发包人、 设计单位各1份。JL31工程项目划分报审表合同名称：（监理项分号）合同编号：致：发包人根据工程设计图纸和规定，经与相关单位研究,建议该工程项目划分个单位工程，个分部工程，个单元工程。请审定。附件：工程项目划分与编码一览表,发包人2份监理机构：全称与盖章总监理工程师：签名日期：年说明：本表一式份，由监理机构填写。监理机构、承包人各1JL32监理月报2

26、006年5月（监理5 月报02号）合同名称： 苍山县西泇河防洪除涝治理第三期工程合同编号致：苍山县西泇河防洪除涝治理工程建设局现呈报我方编写的2006年5月监理月报，请贵方审阅。随本监理月报一同上报以下附表：1 .完成工程量月统计表。2 .监理抽检情况月汇总表。3.工程变更月报表。4 .其他。监理 机构：某某市水利水电工程建设监理中心苍山县西泇河治理工程项目监理部总监理工程师：日期：2006年5月25日今已收到某某市水利水电工程建设监理中心西泇河治理工程项目监理咅监理机构全称所报2006 年丄月的监理月报与附件共_2_份。发 包人：苍山县西泇河防洪除涝治理工程建设局签收人：日 期：2006年5

27、月25 日说明：监理月报一式份，由监理机构填写，每月5日前报发包人。发包人签收后,监理机构、发包人各 1份。JL32（监理2006月报02 号）2006年 第三期2006 年_4_月26 日至2006年5月25日工程名称：苍山县西泇河防洪除涝治理第三期工程发 包 人：苍山县西泇河防洪除涝治理工程建设局监 理 机 构： 某某市水利水电工程建设监理中心苍山县西泇河治理工程项目监理部总监理工程师：日期：2006年_5月25 日JL32附表1完成工程量月统计表38 / 55word（监理2006）量统月01号）合同名称： 苍山县西泇河防洪除涝治理第三期工程合同编号:序 号分部工程名称项目内容单位工程量

28、本月完成 工程量至本月已累计 完成工程量1培堤堤基处理6-32Mf19290226501479018750335402培堤堤身填筑33-58Mf17531419977276290859201622103挖河工程1-5Mf5774323350233504河网沟涵洞59-73Mf5蒋沟涵洞74-88Mf165716576X沟涵洞89-103Mf25342534监理 机构：某某市水利水电工程建设监理中心 苍山县西泇河治理工程项目监理部 总监理工程师：日期：2006年4月27日说明：本表一式份，由监理机构填写，作为监理存档与月报时使用JL32附表2word监理抽检情况月汇总表（监理2006 抽检月01

29、号）合同名称：苍山县西泇河防洪除涝治理第三期工程合同编号:序 号单元工程名称单元工程编码抽检 日期抽检内容 与方法抽检结果抽检人1堤基清理5-1819-32压实度环刀法合格2培堤堤身填筑33-4546-58压实度环刀法合格33-4546-58压实度环刀法合格33-4546-58压实度环刀法合格33-4546-58压实度环刀法合格监理某某市水利水电工程建设监理中心 机构 苍山县西家河治理工程项目监理部总监理工程师日期年 月曰说明：本表一式份，由监理机构填写，作为监理机构存档和月报时使用JL32附表3工程变更月报表（监理 变更月 号）合同名称：合同编号:序号变更工程名称（编号）变更文件 文号、图号工程变更主要内容备注123456789监理机构（全称与盖章）总监理工程师（签名）日期年 月曰说明：本表一式份，由监理机构填写，作为监理机构存档和月报时使用JL33监理抽检取样样品月登记表 （ 年 月）（监理 样品 号）合同名称：合同编号:序 号来源地点部位说明样品 编号