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文档简介
医院护理技术鼻饲操作流程准备口咽部、合作程度、操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、意识状态、鼻孔、 治疗计划;解释、问二便用物准备:治疗碗、胃管、钳、弯盘、纱布 2块、石蜡 油、棉签、胶布、必要时备压舌板及开口器、 别针、听诊器、打奶器、电筒、治疗巾、小胶 单、手套、鼻饲液、温开水颌下垫单洗鼻孔、戴手套、查管通畅量长度I润滑前额发际至剑突(约45 55cm做标记T插管至咽喉(约14 16cm时,嘱患者做吞咽动作插 管 如插入不畅即检查胃管是否盘曲口腔如呛咳应拔管休息片刻后再插 如出现恶心,需暂停片刻,嘱患者做深呼吸,缓解后再插T一抽胃液判断看有无气泡冒出一听气过水音脱手套、固定回抽胃液、注温开水试温度、注鼻饲液、再注温水包扎管口固定整理用物、交代注意事项记录、观察鼻饲后反应备弯盘、松节油、棉签、纱块、手套解释宵置弯盘于患者颌下,除去胶布拔管 将胃管尾端反折,用纱布包裹近鼻孔处的胃管,拔出胃管 漱口、清洁胶布痕一整理床单位协助患者取舒适体位整理用物,分类放置洗手记录备注:1、昏迷患者插管时去枕,插至约15c m时托起头部使下颌靠近胸骨柄2 、鼻饲液温度38-40° C,每次量不超过200ml.3
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