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文档简介

1、Berg 平衡量表(BBS) 一、 简介 1. BBS 量表为综合性功能检查量表,它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力,对 患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。 2. Berg 平衡量表是一个标准化的评定方法, 已广泛应用于临床,显示出较好的信度、效度和敏感性。 3. 是目前国外临床上应用最多的平衡量表; 4. 常用于评定脑血管及脑损伤患者的平衡功能。 二、 检查内容 Berg 评定量表将平衡功能从易到难分为 14 项内容进行检查。检查内容见表 -评分标准。 三、 计分方法 1. 每一评定项目分为 0、1、2、3、4 五个功能等级予以计分。 4 分表示能够正常完成所检查的动

2、作, 0 分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。 2. 最低分为 0 分,最高分为 56 分。 3. 分数越高平衡能力越好 四、 临床意义 平衡与步行能力关系密切。大量研究已显示, Berg 平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关性。 Berg 量表评分的临床意义 Berg 量表评分 跌倒风险 行走能力 020分 平衡功能差 患者需乘坐轮椅 2140分 有一定的平衡能力 患者可在辅助下步行; 40 分 有跌倒的危险 45 分 跌倒风险增大 45 分通常作为老年人跌倒风险的临界值 4156分 平衡功能较好 患者可独立步行; Berg 平衡量表(BBS)-评分标准 检查工具包括秒表、尺子、椅

3、子、小板凳和台阶。测试用椅子的高度要适当。 检查项目 指令 评分标准 1 从坐到站 请站起来,尝试不用你的手支撑 不用手扶能够独立地站起并保持稳定 4 分 用手扶着能够独立地站起 3 分 几次尝试后自己用手扶着站起 2 分 需要他人小量的帮助才能站起或保持稳定 1 分 需要他人中等或最大量的帮助才能站起或保持稳定 0 分 2 无支撑站立 请在无支撑的情况下站好 2min 能够安全站立 2min 4 分 在监视下能够站立 2min 3 分 在无支持的条件下能够站立 30s 2 分 需要若干次尝试才能无支持地站立达 30s 1 分 无帮助时不能站立 30s 0 分 3 无支撑坐位 请合拢双上肢坐

4、2min 能够安全地保持坐位 2min 4 分 在监视下能够保持坐位 2min 3 分 能坐 30s 2 分 能坐 10s 1 分 没有靠背支持,不能坐 10s 0 分 4 从站到坐 请坐下 最小量用手帮助安全地坐下 4 分 借助于双手能够控制身体的下降 3 分 用小腿的后部顶住椅子来控制身体的下降 2 分 独立地坐,但不能控制身体下降 1 分 需要他人帮助坐下 0 分 5 转移 摆好椅子,让受检者转移到有扶 手椅子上及无扶手椅子上。可以 使用两把椅子(一把有扶手,一 把无扶手)或一张床及一把椅子 稍用手扶着就能够安全地转移 4 分 绝对需要用手扶着才能够安全地转移 3 分 需要口头提示或监视

5、能够转移 2 分 需要一个人的帮助 1 分 为了安全,需要两个人的帮助或监视 0 分 6 无支持闭目站立 请闭上眼睛站立 10s 能够安全地站 10s 4 分 监视下能够安全地站 10s 3 分 能站 3s 2 分 闭眼不能达 3s,但站立稳定 1 分 为了不摔倒而需要两个人的帮助 0 分 7 双脚并拢无支持 站立 请你在无帮助情况下双脚并拢 站立 能够独立地将双脚并拢并安全站立 Imin : 4 分 能够独立地将双脚并拢并在监视下站立 Imin 3 分 能够独立地将双脚并拢,但不能保持 30s 2 分 需要别人帮助将双脚并拢,但能够双脚并拢站 15s 1 分 需要别人帮助将双脚并拢,双脚并拢

6、站立不能保持 15s 0 分 8 站立情况下双上 将上肢抬高 90。将手指伸直并最 大可能前伸。上肢上举 90o后将 尺子放在手指末端。手指前伸时 不能触及尺子。记录受检者经最 大努力前倾是手指前伸的距离。 如果可能的话,让受检者双上肢 同时前伸以防止躯干旋转 能够向前伸出25cm 4 分 能够安全地向前伸出12cm 3 分 能够安全地向前伸出5cm 2 分 肢刖伸并向刖移 动 上肢可以向前伸岀,但需要监视 1 分 在向前伸展时失去平衡或需要外部支持 0 分 检查项目 指令 评分标准 9 站立位下从地面 捡物 能够轻易地且安全地将鞋捡起 4 分 能够将鞋捡起,但需要监视 3 分 伸手向下距鞋

7、25cm且独立地保持平衡,但不能将鞋捡 起 2 分 试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视, 但仍不能将鞋捡 起 1分 不能试着做伸手向下捡鞋的动作,或需要帮助免于失去平 衡或摔倒 0 分 10 转身向后看 从左肩上向后看,再从右肩上向 后看。检查者在受检者正后方拿 个东西,鼓励患者转身 从左右侧向后看,体重转移良好 4 分 仅从一侧向后看,另一侧体重转移较差 3 分 仅能转向侧面,但身体的平衡可以维持 2 分 转身时需要监视 1分 需要帮助以防失去平衡或摔倒 0 分 11 原地旋转 360 旋转完整 1周,暂停,然后从另 一方向旋转完整 1周 在w 4s 的时间内,安全地转身 360 4 分 在

8、w4s 的时间内,仅能从一个方向安全地转身 360 3 分 能够安全地转身 360但动作缓慢 2 分 需要密切监视或口头提示 1分 转身时需要帮助 0 分 12 将一只脚放在 凳子上 请交替用脚踏在台阶/踏板上, 连续做直到每只脚接触台阶 /踏 板 4次 能够安全且独立地站,在 20s 的时间内完成 8次 4 分 能够独立地站,完成 8次20s 3 分 无需辅助具在监视下能够完成 4 次 2 分 需要少量帮助能够完成2次 1分 需要帮助以防止摔倒或完全不能做 0 分 13 无支撑情况下 两脚前后站立 将一只脚放在另一只脚正前方。 如果这样不行的话,可扩大步 幅,前脚后跟应在后脚脚趾前 面。(在

9、评定 3分时, 步幅超过 另一只脚长度,宽度接近正常人 走步宽度) 能够独立地将双脚一前一后地排列(无距离)并保持 304 分 能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方(有距离)并保 持 30s 3 分 能够独立地迈一小步并保持 30s 2 分 向前迈步需要帮助,但能够保持 15s 1分 迈步或站立时失去平衡 0 分 14 单腿站立 不需帮助情况下尽最大努力单 腿站立 能够独立抬腿并保持l0s 4 分 能够独立抬腿并保持 5 10s 3 分 能够独立抬腿并保持3s 2 分 试图抬腿,不能保持 3s,但可维持独立站立 1分 不能抬腿或需要帮助以防摔倒 0 分 注:检查者将一把尺子放在指尖末端, 手指不要触及尺子测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手 指向前移动的距离如可能,要求被检查者伸岀双臂以避免躯干的旋转 Berg 评定量表 (BBS 检查序号 评定内容 治疗前 干细胞治疗前后 BBS 评分 第 3 次 治疗后 第 4 次 治疗后 第 1 次 治疗后 第 2 次 治疗后

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