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文档简介
1、术后发热病人的护理术后发热病人的护理 发热的分类发热的分类吸收热吸收热感染热感染热反响热反响热药物热药物热脱水热脱水热吸收热外科术后病人普通都有体温升高,普通不外科术后病人普通都有体温升高,普通不超越超越38.5,小手术普通在,小手术普通在24小时以内小时以内消逝,中等手术在消逝,中等手术在48小时以内消逝,大小时以内消逝,大型手术普通在型手术普通在72小时内消逝这主要是血小时内消逝这主要是血液坏死组织被吸收所致的体温升高,称液坏死组织被吸收所致的体温升高,称为外科吸收热。为外科吸收热。吸收热的护理严密察看患者的体温变化,术后发热是无菌外科手术后的普通规律,因此,应正确对待术后发热,耐心给患者
2、做好心思护理,消除对手术后感染的担忧。积极对应对症治疗。首先做好心思护理术前进展交持,使其有思想预备和心思免疫,对于吸收热有周身不适者给予酒精擦浴,用安痛定2mI 肌注等,对普通不超越38 .5者勿需处置,超越385 C以上者,可酌情给予小剂量地塞米松(510mg)肌注或静点普通在30分钟至1小时内可降至正常。感染热感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现,但感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现,但多数的感染热在吸收热期过后呈继续热,或多数的感染热在吸收热期过后呈继续热,或体温降至正常后又出现发热体温降至正常后又出现发热 。其感染的部位。其感染的部位多在切口,但也有在呼吸道及泌尿系等。普多在切口,
3、但也有在呼吸道及泌尿系等。普通是术后通是术后35天体温恢复正常后,再度发热,天体温恢复正常后,再度发热,或者体温升高后继续不退,伴切口皮肤红、或者体温升高后继续不退,伴切口皮肤红、肿、压痛,疼痛加重。肿、压痛,疼痛加重。感染热的护理主要采用:休憩、多饮水、解热镇痛及抗感染等支持与对症治疗。要多做一些心思引导,让患者树立自信心,正确对待,配合治疗。普通先用一些效果可靠的抗生素710天左右,争取用非手术方法吸收,少数不能吸收者,可采取切开引流等措施。在药物运用方面,普通是在充足有效的抗生素运用下,适当加少量激素。少量激素(地塞米松51Omgd)一是不影响疗效,二是可协助炎症吸收,三是可适当降温,四
4、是可抵消药物热及无明热。反响热即输血、输液反响所致的发热。反响热多为有致热原进入机体所致,但有时也与药物热夹杂在一同,这种热多在输液后数分钟发生,或在病人由手术室回到病房的过程中即发热寒战。能够与麻醉时的麻醉本身作用及辅助用药等使致热原的反响被抑制有关,一旦这种“麻药劲过后,其反响热的“本来面目就表现出来。药物热的护理高热时给予物理降温,并停顿运用引起发热的药物。如不计划停药,在其静点中参与地塞米松510mg可短期纠正之。脱水热多在夏秋季,由于术前禁食、过度出汗而补液缺乏等缘由,患者出现高热,焦躁,口渴,尿少而黄,体检正常,血清钠,氯偏高,补足液体后体温恢复正常,即可诊断。其机制与患者相对需水
5、量大及体温调理中枢发育不完善有关。脱水热的护理轻者只需喝足开水或果汁,病症即可完全消除,重者给予适当静脉输注1/31/4减张液体。总结发热病人的护理做好病人的心思护理,讲明发热的缘由,以消除病人焦急恐惧心思;留意休憩,坚持病室安静,向病人解释高热期应卧床休憩,并阐明休憩对疾病恢复的重要性,23天体温恢复正常可适当活动;饮食方面对手术后即可进食的可进清淡易消化的高热量流质、半流质饮食以保证机体根底代谢所需,对禁食者加强静脉营养;术后即可进食者鼓励病人多喝水,饮后漱口,以清洁口腔和利于机体毒素排泄及降温,对于禁食者做好口腔护理一日2次进展皮肤护理,温水擦身,尤其是出汗时运用温水擦后揩干,勤改换湿衣湿裤,勤翻身,以免皮肤受压,损伤;定时丈量体温,每4小时一次,体温超越385以上给予物理降温,如35酒精擦浴,头部冰敷冰袋降温,运用冰袋降温时,留意冰袋外面毛巾包裹以防冻伤皮肤,体温超越39时酌情给予小济量
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