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文档简介
1、精品儿科医疗质量持续改进小结医疗质量,是整个医院管理的出发点, 也是各项管理工作的最终结果。医疗质量是 “在现如今医学知识条件下,对病人所提供医疗服务时,在有利于病人结果的同时,减少不利于病人结果可能性的程度”。医疗质量是指一个具体病例的医疗质量,也称为传统的医疗质量,包含四个方面的含义:1)、诊断是否正确、及时、全面,特别是对危重、疑难病人的诊断;2)、治疗是否有效、及时、彻底,特别是对常见危重病人的及时抢救;3)、治疗时间的长短;4)、有无由于医疗护理不当而给病人增加不必要的痛苦、 损害和感染。如果有,程度如何?通过医疗质量的管理使我们充分认识到诊疗质量的内容, 强调病人的满意度、医疗工作
2、效率、 医疗技术经济效果以及医疗的连续性和系统性,那就是:工作效率;医疗费用;社会对医院整体服务功能的满意程度。通过医疗质量的管理调动了医护人员的主动性、质量责任意识和感谢下载载精品责任心。医疗质量的持续改进促进了医疗行为规范化, 提高医疗服务质量。医疗质量管理的责任不仅要由管理人员承担, 更主要是由医护人员广泛参与,持续不断地提高医疗质量。医疗质量持续改进是医院赖以生存的关键, 如果没有医疗质量的持续改进,医疗质量管理就会陷入僵化,不利于医疗管理、医疗技术水平的持续提高。一、经过对临床医疗质量检查, 反应出部分医生对自己要求不够严格,对基础理论、基本技能不够重视。为了加强对临床医生基本理论、
3、基本知识、基本技能的培训,医生的严谨态度、严肃作风,提高操作应急等水平,先后组织了医生的三级培训、 模拟操作训练,并定期考核。住院医生三基成绩良好, 总体令人满意。 但这项工作仍需要持之以恒的进行下去,以确保三基理论及基本技能不滑坡。二、全面落实患者安全目标管理,严格对首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、会诊制度、分级护理、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血准入制度等进行检查。检查结果显示首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、会诊制度、分级护理、查对制度、临床用血准入制度等执行良好。 但对科室二次查房检查尚存在一定问题,虽然科室都能保证二次查房,但质量不够,交接班制度落实不够
4、。通过改进后,几次抽查结果均良好。三、对医患交流检查过程中发现问题,部分医生的病情告知、病情评估流于形式,内容过于简单,不能体现疾病的诊疗过程、可能出现的并发症、预后等情况。 特别是在跟病人交代病情时虽然提到一些可能感谢下载载精品发生的情况,但未告知患者对这些问题的处理机转归, 没有真正让病人或家属了解整个疾病的治疗问题。对此,我们进行了专项治理,对医生进行培训,规范告知内容,统一告知格式,做到一病一告知,坚决杜绝模板化,形式化。减少医患矛盾,减少不必要的纠纷。四、重点检查了科室病历书写,对病历书写规范(第四版)的进行了再学习,结合住院病历环节、 终末质量控制出现的问题进行了专项改进,重点加强各种讨论记录的内涵质量, 对重点是异常检查结果的处置、医患沟通、 病历完成的及时性等进行了检查,促进科室对病历书写、查房质量进行了改进。在今后要将存在的问题及不足的地方要重点进行改进。 以达到提高医疗质
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