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文档简介
1、新生儿蓝光箱简明操作流程1接通电源,检查蓝光箱各项指标显示是否正常2. 将适量的蒸憾水加入水槽内3 .将蓝光箱调温至所需的温度预热4. 达到相应温湿度后.将患儿放入蓝光箱5. 记录入箱时间,每2h-4 h测量体温一次体温 保持在36-37摄氏度6. 光疗结束后,关电源,拔出电源插座,将水箱内 的水倒尽,做好光疗机的淸洁、消毒工作,记录 蓝光灯累计使用时间。7. 出箱时给患儿穿好衣服,除去眼罩,抱回病床. 做好各项记录注意事项及维护保养1 光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱 落,注意皮肤有无破损。2. 注意患儿光疗前不要擦爽身粉或油剂,防止降 低光疗效果。3. 光疗时患儿体温3 8 9,应
2、暂停光疗4. 光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、V-B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等5. 灯管使用3 0 Oh后光能量输出减弱20%,90Oh后减弱35%,使用1 0 0 0小时必须更换6. 保持灯管及反射板的淸洁,禁止在光疗箱上放 置杂物,以免遮挡光线责任人:输液泵简明操作流程1 输液泵接插外部电源2. 按下“开机”键,接通电源3. 在输液泵上装卡已排气的输液器4. 设置输液量和流速(或滴速)5. 为病人静脉穿刺6. 确认输液量和流速(或滴速)7. 按输液泵“启动”键,开始输液8. 每连续使用8-10小时,更换一下泵内输液器 位置,以保持较髙输液精度9. 使用前要确保指示的输液器与使用的输液器
3、是 同一型号。若型号不符,按住“输液器选择”按 键选择相同的型号。输液器:1.注意事项及维护保养1 初次使用时,必须依据调试手册对用于该泵的1-3种输液湍进行标定,并将对应型号填入背而表格中2. 应选择弹性较好的优质普通输液器,弹性差的输液器会 造成输液精度下降3用后及时擦拭.保持输液泵清洁,尤其气泡传感湍附着 污物会使灵敏度下降或造成气泡误报警4由于药液粘度不同和输液器“滴数/ml”参数偏差因素 的影响,实际输液中“滴数/min”有偏差是正常的5.输液泵长期不用时,应每隔3个丿J充电24小时.以免电池因自动放电而报废6报警时,先按“停止/消警”键,排除故障后再按“启 动”键7 .充电指示灯亮
4、表示正在充电。责任人:中心吸引装置吸痰操作流程1. 先确保调节阀总成上的吸引调节开关.渗气调节开关 处于关闭状态,然后将快速插头插入到吸引终端插座孔 内.此时听到“咔嚓”声响说明快速插头与吸引终端 插座已连接锁住。2. 洗于、戴于套,患儿収侧卧位或头转向一侧。3. 连接吸引器,调节吸引器压力,(一般成人40-53. 3kpa、婴幼儿 13. 3-26. 6k pa、新生儿 V 1 3 3 k pa)4. 选择型号适片的吸痰管(一般成人12-14号.嬰幼儿 10号.新生儿6-8号)并与吸引导管连接。5. 在盐水中试吸并润滑吸痰管前端c6. 吸痰管插入长度:一般患者有咳嗽或恶心反应即可.动 作轻柔
5、,禁I上带负压插管:抽吸时,吸痰管必须旋转向 外拉,严禁提插。T、每次吸痰时间15秒。若一次未吸净间隔3 5分 钟再次抽吸。8. 吸痰结束,用生理盐水冲洗负压吸引导管.关闭吸引调 节开关和渗气调节开关。9. 打开氧气流虽表开关,为患儿商流虽吸氧1-2分钟后关 闭.对吸痰前已吸氧患者,则恢复至吸痰前的氧流址。吸痰器操作流程1 将装有消毒液的玻璃瓶系于吸引器的一侧。2.接通电源,打开开关,检査吸引器的性能,调节负斥。3检査患者口腔,取下活动义齿。4 侧转患者的头部,帮助昏迷患者开口。5 将吸痰器与吸痰管连接,并试吸是否通畅。6手折住吸痰管.一手持锣子夹持吸痰管插入口腔咽 部.先吸口咽的分泌物,再吸
6、深部的分泌物7. 放松吸痰管,由深部左右旋转向上拉提吸痰管,吸尽痰 液。&用生理盐水抽吸冲洗吸痰管。9 更换吸痰管,重复吸痰动作。10 观察。11 安宜患者于舒适卧位.整理床笊位,必要时做口腔护 里。12. id录,清理用物,洗手注意事项及维护保养1. 检查电源的电压与吸引器的电压是否相吻合.各管连 接是否正确,如患者总识不清.应向家屈解祥C2、一般成人吸痰负斥为40-53. 3kp a .婴幼儿13.3-266kp、新生儿133 k pa7、插管时不能有负压.自口腔吸痰有困难的患者,可由 煉腔吸。先吸气管切开处,再吸口腔,锻后是廳腔,气管切 开的患者按无菌操作原则进行8、动作要轻稳.防止痰液
7、堵塞吸痰管,吸痰前后可増加氧 气的吸入。9、一根吸痰管只用一次.每次吸痰不超过15s。10、吸痰器的储液瓶不可过满.连续使用不超过2h1 1、记录吸痰次数.吸出物的性状、呼吸改善的情况。12. 吸痰盘内的用物应分类沒泡.每班更换c13、定期清洁.检查保持吸痰器的清洁及性能完好。责任人:心电监测技术操作流程1.连接电源,打开监护仪开关检査监护仪功能及导线连 接是否正常,告诉患者和家属避免在病室内使用于机, 以免干扰监测效果2用酒粘纱布清洁患者皮肤保证电极与皮肤表面接 個良好.必要时剃去局部的毛发3将电极片连接至监护仪导联线上,按监测仪标示要求 贴于患者胸部正确位辻.避开伤口,必要时应避开除颇 位
8、宜4根据病情选择导联保证监测波形淸晰、无干扰,设 迓相应合理的报警界限5. 告知患者电极片周閘如有痒感,应及时告诉医护人员, 并且不要自行移动或摘除电极片,尽可能保持平卧位6. 整理用物.协助患者収舒适体位:洗于,记录签全 名7停用心电监测时,说明原坎I.取得合作:先关机,断开电 源再取下电极片及导线.洗于记录,签全名注意事项及维护保养1. 密切观察心电图波形,及时处理T扰和电极脫落。2应选P波.ORS波清晰的导联,正确设定报警界限.不 能关闭报警声音。3持续心电监测的患者,定期观察粘贴电极片处皮肤, 定时更换电极片和电极片位宜.对躁动的患者,应半固定 好电极和导线.避免电极脱位以及导线打折缠
9、绕。4 停机时,先向患者说明,取得合作后关机断开电 源。5. 各迫极安放位宜:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋 间。右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。中间(C):胸骨 左缘第四肋间。左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋 间。左下(LL):左锁皆中线剑突水平6. 监护仪表面用清洁纱布擦拭.导线用酒精纱布擦拭后 备用责任人:血氧饱和度监测操作流程i .连接导线准备好仪器检査仪器功能是否正常:告诉患者和家属避免在病室内使用于机,以免干扰监测效果2 用酒精纱布清洁患者局部皮肤及抬甲3 将传感器正确安放于患者于抬、足趾或耳摩处.使其光源透过局部组织保证接触良好4. 根据患者病情调整波幅及报警界限5
10、. 告知患者不可随总摘去传感器.监护时不耍做剧烈运 动,防止滑脫6. 及时观察患者局部皮肤及抬甲情况,定时更换传感器位 宜7洗于记录监测结果,签时间及全名8. 停用时,先向患者说明停用原因和应注总的问题取 得合作:然后先关机,断开电源,再取下监测探头9. 整理用物,记录签停止时间及全名注意事项及维护保养1 患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血 等,周用环境光照太强、电礁干扰、皮肤角质层太厚及涂 抹抬甲油等也可以影响监测结果。2. 观察患者局部皮肽及指(趾)甲情况.定时更换传感器 位迓3血氧饱和度正常值:一般成人S p 0,脉搏氧饱和度)95%100%: SaO2 (动脉血氧饱和度)9
11、5%100%。新 生儿:9 1 %9 4%4. 观察监测结果,发现界常及时报告医师5. 注总为患者保嗾1患者体温过低,血氧饱和度数值不能正确显示时,则应采取保暖描施6 传感器表面和导线用酒精纱布擦拭后备用责任人:s mithWZS-50F6微量泵操作流1 接通电源2 按电源操作开关键2秒3将注射器放入注射器半圆槽中,使圈边紧贴注射器4移动注射器推杆,使注射器推片卡入推头槽内5压上压块6. 按数字设宜惟设宜输注速率7. 连续按二次快进惟,第二次按住不放,待头皮针出药水 后松手8将针头插入病人静(动)脉.核对所需速率,再按启动 键,泵开始输注注:在工作中如需调整输注速率,应先按暂停键,然后调整输注
12、速率.再按启动键注意事项及维护保养1 确保所使用的注射器品牌与木产品支持的品牌一致。2 启动前必须确保泵上显示的注射器规格和实际使用的注射 器规格一致.以免影响到注射速率和注射残余虽。3注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽中,否则会无药 液输出,或閃虹吸造成大剂虽输出给患者带來伤害。4拉钩断裂后必须更换.避免产生虹吸。5泵长期使用后,操作血贴按键处如下凹,请停止使用,并及 时通知厂家更换.避免引起误触发6半注射泵推杆尾部的推片未插入推头槽时,推头上的安全 锁应处于锁定状态,以确保“推杆安装不正确报警功能二6泵内充电电池应每月进行一次充放电的时间检査。7电池电址耗尽连续声.光报警时,应尽可能接通
13、交流电.确 保正常输液和电池充电。8使用前,确保注射器装夹通道与操作通道一致。责任人:早产儿暖箱简明操作流程1. 接通电源,检查暧箱各项指标显示是否正常2. 将适量的蒸憾水加入水槽内3. 将暖箱调温至所需的温度预热4. 达到相应温湿度后.再稳左20分钟,为患儿穿 上预热好的单衣和尿布放入暧箱5 .记录入箱时间,最初2h内每3060min测体 温1次,体温升至正常后每2h- 4 h测量一次,体 温保持在36-37摄氏度6.根据患儿情况适时出箱注意事项及维护保养1 暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处2 使用暖箱时室温不宜过低,以免锻箱大虽散热3水箱内蒸饰水应每日更换4长期使用峻箱的患儿
14、,每周吏换一次暖箱并彻底消祷5. 严禁骤然提岛暧箱温度6 患儿出箱前应逐渐调节箱溫,以使患儿逐步适应7.根据患儿体重设定箱温:1501 -20 0 0g者30-329, 1001 1 500g 者 3234C, 1 000g 者 3436C8 暖箱终末处理:先用1:200 “84消毒液”擦拭,再用清 水擦拭一遍,最后用紫外线照射30m i n后,表面遮盖备用责任人:新生儿冷光源黄疸治疗灯操作流程K检査光强度:使用前,用分光度仪检査光照强度。该灯 在距离新生儿40cm处平均照度是42uW/c mVn m2 0%2. 患儿准备:想儿需躺在打开的儿童床、摇篮.保育箱或 暖箱里,使用眼罩及尿布遮挡患儿眼睛及会阴3. 光源迓于新生儿上方4 0 cm处4、接通电源,打开电源控制箱上的电源开关5、治疗期间对患儿进行监护6、治疗完成后.关闭电源开关并从治疗区域移走木设备注意事项及维护保养1. 遇
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