2022年医院卫生考核目标规则方案.doc

1、2022年医院卫生考核目标规则方案一、本职工作目标（_分）（一）医院管理（_分）1、继续以“三优一满意”活动为载体，认真开展第二周期医院评审活动，进一步提高医院管理水平和医疗服务质量。（_分）2、继续完善综合医院中医科建设与管理，开设中医病区。（_分）3、依法规范执业行为，加强医务人员和医疗技术的准入管理。（_分）4、研究建立医疗风险预警系统，探索医患纠绯的第三方调处机制，加强医疗安全防范管理，确保全年无重大医疗事故发生。（_分）5、加强临床医学重点专科建设，争取通过市级验收。（_分）6、继续推行按病种付费工作，控制医疗费用增长。（_分）（二）质量管理（_分）7、强化医疗服务质量控制体系建设，

2、继续推进医疗文书规范化书写、档案室管理，提高医疗质量。（_分）8、加强急救站日常工作监管，规范院前急救执业行为，开展急救技能培训和演练，提高应急救治水平。（_分）9、加强院内感染控制管理工作，进一步规范重点部门、重点科室管理，防范和杜绝院内感染事件发生。（_分）10、改进和加强医疗服务管理，完善服务措施，开展特色服务，提高服务水平。（_分）（三）护理管理（_分）11、认真贯彻实施护士条例，合理配备护理人员。（_分）12、落实三级护理管理体系，认真执行护理核心制度和护理质量分级管理制度。（_分）13、加强护士专业“三级三严”培训和岗位技能训练，开展专科护理领域护士培训，不断提高护理服务水平。（_

3、分）14、进一步规范护士执业注册工作，加强继续教育，正确应用护士执业注册信息系统，完成护士注册和年度学分审核上报工作。（_分）（四）血液管理（_分）15、开展“标准化血库”创建活动，以血液管理“四化”建设为载体，坚持“五个结合”，强化环节管理，保证血液安全。（_分）16、加强临床用血监管，确保临床用血合理、安全。（_分）（五）人才培养（_分）17、制定人才培养计划，加强专业人才培养，年度完成外出进修_人以上、短期培训_人次以上，开展新技术新项目_项以上，争取科研成果申报。（_分）18、加强业务人员专业知识和业务技能训练，督促医务人员参加执业资格、职称晋升、住院医师规范化培训考试。（_分）19、

4、完成执业医师注册，做好继续教育学分登记申报工作。（_分）（六）基础设施建设（_分）20、做好高层病房楼建设工作，年底前动工。（_分）21、完成磁共振、彩超等大型设备的购置、_和运营。（_分）（七）药品管理（_分）22、加强药事管理工作，认真贯彻处方管理办法和抗菌药物临床应用指导原则，开展合理用药培训，落实药师查房制度，促进合理用药。（_分）23、参加药品集中招标采购，加强使用环节管理，强化药品和器械的不良反应信息报告与防范管理，降低药品费用。（_分）24、做好_品和精神药品管理和监督，确保安全无差错事故发生。（_分）（八）传染病管理（_分）25、继续做好艾滋病、人禽流感、非典和其他重大传染病的

5、医疗救治准备工作。（_分）26、加强传染病防治与管理工作，完善感染性疾病门诊规范化建设。（_分）27、传染病网络直报及时率_%；医疗机构肺结核病人/可疑肺结核病人发现数量达到内科门诊量的_以上，转诊率达到_%，转诊到位率达到_%以上；完成艾滋病监测目标任务；新生儿乙肝疫苗、卡介苗_小时及时接种率达_%以上。（_分）（九）妇幼工作（_分）28、规范出生医学证明的签发管理工作，做好孕产妇、_岁以下儿童死亡报告和新生儿疾病筛查工作。（_分）29、认真实施“降消”项目，加强产科建设和管理，保障母婴安全，落实孕产妇住院分娩补助。（_分）（十）其它目标（_分）30、积极开展卫生下乡活动，全年开展卫生下乡活动不少于_次。（_分）31、做好“万名医师支援农村工程”和“城市医师支援农村工程”工作的受援和支援工作。（_分）32、开展“平安医院建设”，构建和谐医患关系。（_分）33、做好大型活动和会议的医疗服务工作。（_分）二、共性目标（_分）1、完成党建及老干部工作目标。（_分）2、完成宣传思想和精神文明建设目标。（_分）3、落实行风建设、党风廉政建设责任。（_分）4、完成社会治安综合治理工作目标。（_分）5、完成信访_工作目标。（_分）6、完成计划生育工作目标。（_分）7、落实安全生产责任制，全年无安全生产事故（含火灾事故）发生。（_