放心产检快乐分娩——杭州美中宜和妇儿医院产检全攻略

1、十月怀胎，孕妈妈会遇到许多未知的状况，产检自然成为保障母子健康的一个重要措施。这些检查有些是属于例行检查，有些则是属于定期检测的项目，而且随着孕周的变化，检查内容也会随之改变。为了让孕妈咪的产检变得更顺利，在这里杭州美中宜和妇儿医院专家将为检查排排队，帮助大家做好产检的每一步，陪您一同走过这段难忘的历程。孕育生命的过程是美好的，它浓缩了一个家庭所有成员的希望，不管你在备孕时做的功课如何，胎儿在妈妈子宫内的旅程都充满了未知的可能，甚至有时会有一些风险。作为胎儿的监护人，你必须时刻保护TA的安全，科学而规范的产检不仅能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，也能及时发现孕妇常见的合并症如

2、妊娠高血压、妊娠糖尿病、贫血等疾病的早期症状，以便得到早期治疗。整个孕期需要经历11-12次的产检12周做第一次产检，通常称为初检。这次的产检非常重要；16-28周孕中期每4周检查一次，大概需要做3次产检；28-36周孕晚期每2周检查一次，大概需要做4次产检；37-40周属于临产阶段，随时都可能发动。产检的频率要增加到每周1次，如果足月分娩的话，准妈妈就还需要进行4次产检。在这12次产检中，准妈妈需要做的检查项目略有不同，现在就看看每次产检的项目和时间安排吧!第一次产检：孕12周【产检项目】建立母子保健手册、脉搏、血压、身高、体重、心肺听诊、优生优育咨询、营养咨询和测评、骨盆测量，妇科检查，产

3、科检查、尿常规、血常规、血红蛋白电泳、G6PD(葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性检测)、RPR/HIV、白带常规+BV(细菌性阴道病唾液酸酶测定)、优生五项、微量元素、期唐氏筛查、TCT、凝血四项、甲功五项、糖化血红蛋白、空腹血糖、贫血三项、产科彩超(11-14W NT)、心电图。不可错过的产检项目【孕12周-TCT检查】TCT即为筛查宫颈病变。由于妊娠可能加速病情的进展，通过此项检查可以筛查是否患病，如患则研究是否适合继续妊娠。（在过去12个月内检查过此项无问题，可以略过此项检查）因为宫颈癌病程很长，而且癌前病变的时间也长，如果能早期发现，是可以治愈的。由于妊娠会加速病情，还是建议尽早检查。【孕12

4、周-甲功筛查】美中宜和妇儿医院将甲功筛查由备选项目作为必选项目，是因为妊娠期甲状腺疾病发生率比正常人群要高，甲减或甲亢容易导致孕妇流产，对胎儿的生长发育甚至智力也会有影响。而现在甲减在国内重视度不够，但它的发病率其实和妊娠期糖尿病的发病率差不多。英国有研究表明，追踪亚甲减孕妇生出的宝宝到7岁时，会发现他的智力比同龄儿要低一些。也所以，在孕早期建议筛查，孕期可以通过药物，安全治疗。【孕12周-NT】NT筛查是通过彩超测量胎儿颈后透明带厚度，是国际通行的结合血清学进行唐氏筛查的检测方法。并通过胎儿头臀长进一步核对孕周是否准确。能够及早发现染色体高危因素，为中期进一步的产前诊断提供充分依据。第二次产

5、检：怀孕15-18周【产检项目】体重、血压、宫高、腹围、遗传优生咨询、血型、血常规、尿常规、肝功能五项、肾功能三项、乙肝二对半、丙肝、戊肝病毒抗体、血糖、期唐氏筛查(14-21W)、TPO(抗甲状腺过氧化物酶抗体)、多普勒听胎心。不可错过的产检项目【孕15/16周-产前DS检查】DS检查即为唐氏综合征筛查。针对年龄<35岁的孕妇，孕15-孕19+6周，筛查有无21-三体综合征、18-三体综合征及神经管畸形等，天津美中宜和妇儿医院产科谢主任特意强调，唐筛的结果固然重要，但其实在唐筛高风险中，也只1%是真正有问题的。所以唐筛高危的妈妈不要过于紧张，还需要进行更进一步的检查。【温馨提示：】第2

6、次产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院进行检查。另外，检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。第三次产检：怀孕20-24周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(2024周)、尿常规。不可错过的产检项目【孕20周-24周B超筛查大畸形】B超检查是产检项目中非常重要的项目之一，也是次数最多的项目，公立医院一般都安排5次，而美中宜和妇儿医院较公立医院会多安排一次B超，公立医院在孕20-24周之间安排一次排畸检查，美中宜和分别在孕20周和孕24周进行排畸的检查和复

7、查。亮点在于这两次检查是分别由两位B超医生进行的，这样安排的目的是为了可以从不同的角度进行诊查，增加筛查的准确度，最大化降低畸形儿的产生。您可能会有这样的顾虑，B超做多了会影响到胎儿的健康，其实，B超并不是一种辐射，目前没有医学证据证明孕期B超检查会对人体有不良的影响。所以必要的超一定要做，不会对胎儿产生不好的影响。【温馨提示】第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形，在孕期20-24周做超声波检查(大于26周小于28周也可以检查，但受孕周影响，彩超结果胎儿个别器官可能会看不清楚)，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如

8、果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。第四次产检：怀孕24-28周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、ABO抗体检测、尿常规、血脂四项、糖化血红蛋白。不可错过的产检项目【孕24周-OGTT】OGTT即为口服葡萄糖耐量试验。孕中期以后，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，部分孕妇会出现血糖代谢异常，因血糖异常可对胎儿及母体有较大的影响，葡萄糖耐量实验可及时筛查出血糖异常的孕妇，以便孕期给予更好的监测及指导。在有些医院是做筛查，即喝一次糖水，抽一次血，如果有异常再做第

9、二次抽血。美中宜和妇儿医院是做直接诊断法，即喝糖水前空腹抽一次血，喝糖水后分别抽两次血。【温馨提示】第4次常规产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检糖耐量筛查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。空腹来院。喝糖水的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在35分钟之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。第五次产检：怀孕28-30周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、营养咨询及测评、助产士门诊咨询、尿常规、骨密度测量。【温馨提示】这周的产检是进行常规的产检项目和骨密度测量能帮助你了解孕期骨质状况

10、，做好孕期保健，预防妊娠并发症;您还需要到助产士门诊，了解孕产期的健康指导。准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。第六次产检：怀孕30-32周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、微量元素、产科B超。【温馨提示】这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。这时期贫血发生率增加，准妈妈务必作贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次。根据营养测评进行饮食调节。第七次产检：怀孕32-34周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、脐血流。不可错过的产检项目

11、【孕34周-阴道B型溶血性链球菌培养和药敏试验】在国外，B链携带者有超过40%，但是在国内携带者不多，且感染后不一定有症状，所以重视不大。这种菌容易造成新生儿感染，比较难于治疗。但是可以在孕妇生产前，给予孕妇预防或治疗。在产前对B链做药敏实验，测出对哪一种药物敏感，在产妇临产时就可以针对性的用药治疗，降低80%多的新生儿感染率。但是如果孕妇选择剖宫产，因为婴儿不经过产道，没有机会接触感染源，所以可以不治疗。但是，孕妈咪如果决定顺产，并在孕期有泌尿系或阴道感染症状，还是及时与医生沟通病情为佳。【孕34周-骨盆内诊和微测量】大部分的孕妇骨盆适宜自然临产，但对于极少部分骨盆条件不适合自然分娩的孕妇。

12、初步的分娩评估，可以让孕妇更早的了解自身身体情况，如果需要剖宫产，也可以让孕妇有提前选择时间的可能性。说到这里，谢老师补充道，医生会对孕妇做周密的身体指征评估，只有绝对的骨盆狭窄、巨大儿、宝宝受损伤可能性大等情况，才会考虑给孕妇剖腹产。美中宜和产科大夫积极推荐孕妇首先考虑顺产试产，因为胎儿经过产道刺激和挤压，对他的肺和身体发育都有好处。即使生不下来改为剖腹产，宫缩会刺激宝宝的末梢神经，会对他有好处。国外也有医院，在做剖腹产之前会先进行引产，刺激孕妇宫缩然后再进行剖腹产的例子。【孕34周-分娩计划和分娩预演】这两项并不属于产检中的医疗检查项目，但却是美中宜和独创的极具人性化的项目。每个孕妇的身体

13、情况各不相同，在分娩时也会有各种不同的情况和需求。针对准备在美中宜和分娩的客户，在孕34周时，医生会一起与客户制定分娩计划，在保证医疗安全的前提下，最大程度地满足客人在分娩时的各种愿望，如产房灯光的明暗、产房音乐的选择等，实现医疗服务的多样化、个性化。分娩预演则是在由美中宜和的助产士向产妇介绍住院流程、分娩物品准备。为客户在产前模拟完整的入院、待产、分娩过程，让准妈妈提前了解从临产到入院分娩的每一个流程，熟悉产房的环境、设施、医护人员等，消除分娩的紧张感，可以使生产更顺利。【温馨提示】分娩计划和分娩预演这两项并不属于产检中的医疗检查项目，但却是美中宜和独创的极具人性化的项目。每个孕妇的身体情况

14、各不相同，在分娩时也会有各种不同的情况和需求。让准妈妈提前了解从临产到入院分娩的每一个流程，熟悉产房的环境、设施、医护人员等，消除分娩的紧张感，可以使生产更顺利。第八次产检：怀孕35-36周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、脐血流。不可错过的产检项目【温馨提示】第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。第九次产检：怀孕36-37周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、助产士门诊咨询、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胆汁酸、胎盘功能E3、

15、凝血四项、白带常规+BV、产科B超检查、心电图。【温馨提示】这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。第十次产检：怀孕38周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监护、脐血流检查、胎位检查。【孕38周-凝血功能和不规则抗体筛查】通过筛查发现是否有凝血功能问题，或是否为稀有血型，提前做好妊娠出血性问题的解决方案。【温馨提示】孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。第十一次产检：怀孕39周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、产科B超【温馨提示】差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。第十二次产检：怀孕40周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、凝血四项、胎心监护、脐血流。产检的项目包括很多，有些在公立医院可能并不是必检的项目，也有因医生个人因素的影响而使每个人的产检项目有所不同。以杭州美宜和妇儿医