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文档简介

1、20082008年年3 3月月6 6日,医院对李女士施行了日,医院对李女士施行了“双胫腓骨截骨延长器外双胫腓骨截骨延长器外固手术固手术”,术后李女士的腿一直阵阵剧痛,术后李女士的腿一直阵阵剧痛,20082008年年8 8月月2222日她二次日她二次住院做了外固定延长器拆除手术,交费住院做了外固定延长器拆除手术,交费66006600元。出院后拍元。出院后拍X X光片时光片时却显示左腿胫骨有很大的严重缺损骨不连,右腿胫骨上端前侧骨缺却显示左腿胫骨有很大的严重缺损骨不连,右腿胫骨上端前侧骨缺损骨不连。每走一步路双腿都异常疼痛,不能正常工作和生活。损骨不连。每走一步路双腿都异常疼痛,不能正常工作和生活

2、。 李女士认为,医院违反卫生部禁令,实施李女士认为,医院违反卫生部禁令,实施“肢体延长术肢体延长术”,还,还在在 手术中植入了大量不合格骨科内固定材料,手术中植入了大量不合格骨科内固定材料,并伪造病历,捏造自己患有并伪造病历,捏造自己患有“双膝关节内翻畸形双膝关节内翻畸形”的疾的疾病事实,严重侵害了自己的健康权、知情权和选择权。病事实,严重侵害了自己的健康权、知情权和选择权。 她将医院起诉到法院,要求赔偿医疗费、精神损她将医院起诉到法院,要求赔偿医疗费、精神损失抚慰金等共计失抚慰金等共计5757万万4 4千余元。(一个小科普,可以千余元。(一个小科普,可以不加)不加) 在双腿膝关节下开口,把小

3、腿骨截断,将在双腿膝关节下开口,把小腿骨截断,将1 1根根2727厘米长的钢针插入骨头中,然后每条腿厘米长的钢针插入骨头中,然后每条腿用大约用大约8 8个个4 4毫米粗的螺丝钉将钢针连接并固毫米粗的螺丝钉将钢针连接并固定起来形成外框支架。定起来形成外框支架。 3 3个月内,每天调节支架,以个月内,每天调节支架,以0.50.5到到1 1毫米的速毫米的速度将断骨拉长。在达到需要的延长度后,拆除支度将断骨拉长。在达到需要的延长度后,拆除支架。骨内的钢针在体内还需停留架。骨内的钢针在体内还需停留1 1年左右的时间,年左右的时间,待骨头完全长好后,才能取出。待骨头完全长好后,才能取出。 为小陈做断骨增高

4、手术的广州某美容医院副院长王医生在接受记者为小陈做断骨增高手术的广州某美容医院副院长王医生在接受记者采访时说,采访时说,“我们也找北京、广州的专家看过,她不是骨不连,骨头是我们也找北京、广州的专家看过,她不是骨不连,骨头是有的,不过那些是软骨,所以有的,不过那些是软骨,所以X光片照不出来,时间久了,这些软骨会光片照不出来,时间久了,这些软骨会钙化,成为骨头。到时候她就可以取出钉子,恢复正常了。钙化,成为骨头。到时候她就可以取出钉子,恢复正常了。” 该医院认为,小陈可能是营养比较差,该医院认为,小陈可能是营养比较差,恢复得比较慢,现在的情况是治疗中的状恢复得比较慢,现在的情况是治疗中的状态,并不

5、是手术有问题。态,并不是手术有问题。“如果明年这个如果明年这个时候,还是这样,我们愿意负责到底,为时候,还是这样,我们愿意负责到底,为她再做手术她再做手术” 专业医生看法:专业医生看法: 广东省第二人民医院骨科主任李贵涛主任医师表示:他从医以来,广东省第二人民医院骨科主任李贵涛主任医师表示:他从医以来,肢体延长术都是为了治疗小儿麻痹症和双腿不等长等残疾患者,从没肢体延长术都是为了治疗小儿麻痹症和双腿不等长等残疾患者,从没用在正常人身上。用在正常人身上。 因为这种手术风险高、痛苦大、并发症多,稍有不慎就会导因为这种手术风险高、痛苦大、并发症多,稍有不慎就会导致瘫痪、截肢。致瘫痪、截肢。“好好的腿

6、你把它打断,再人为地去延长它,神好好的腿你把它打断,再人为地去延长它,神经、血管、肌肉都要跟着去拉,是很痛苦的。患有小儿麻痹症、经、血管、肌肉都要跟着去拉,是很痛苦的。患有小儿麻痹症、肢体不等长的残疾人,作为医生,你有责任去为他做这种手术,肢体不等长的残疾人,作为医生,你有责任去为他做这种手术,解决他的残疾。解决他的残疾。 但对正常人来说,仅仅为了长高做这种手术,但对正常人来说,仅仅为了长高做这种手术,我绝不赞成。我绝不赞成。 由于外固定“增高器”的16条钢针要分别穿透受术者的双腿,稍有不慎便可能损伤腿部的血管、肌肉和神经组织;如果钢针消毒不好,随时可能造成穿孔感染,甚至引发骨髓炎,造成残疾。

7、 肢体延长的速度如果过快,将会使腿部神经、血管损伤,导致(腿部)神经瘫痪和血管供血障碍,以至于瘫痪和截肢。常人中有35的骨不连和再生障碍性贫血患者,一旦手术前体检疏漏,后果将不堪设想。由于手术增高时造成膝关节压力加大,没有科学的膝关节锻炼,便会造成膝关节僵硬,甚至残疾。 国家卫生部门政策国家卫生部门政策:国家卫生部及其他省市卫生部门出台政策,规国家卫生部及其他省市卫生部门出台政策,规范了断骨增高手术,明确规定,只有在病理状态下才可以做这项手术,正常人不范了断骨增高手术,明确规定,只有在病理状态下才可以做这项手术,正常人不可以接受;只有正规医院才可以做这项手术,美容医疗机构不可以做可以接受;只有

8、正规医院才可以做这项手术,美容医疗机构不可以做”。卫生部。卫生部的规定明确指出,的规定明确指出, 同时,开展肢体延长术应充分尊重患者的知同时,开展肢体延长术应充分尊重患者的知情权和选择权,做好医患沟通。严禁诱导不具备情权和选择权,做好医患沟通。严禁诱导不具备手术适应症的患者或其他群众实施肢体延长术。手术适应症的患者或其他群众实施肢体延长术。 对要求实施此项手术、但不具对要求实施此项手术、但不具备手术适应症的患者,应予以拒绝,备手术适应症的患者,应予以拒绝,并做好解释和说明。并做好解释和说明。 肢体延长术是一项骨科临床治疗技术,不属医疗美容项目,医疗美容机构肢体延长术是一项骨科临床治疗技术,不属

9、医疗美容项目,医疗美容机构不得开展此项技术。开展该项技术的医疗机构,应为具备条件的三级综合医院不得开展此项技术。开展该项技术的医疗机构,应为具备条件的三级综合医院或骨科专科医院,具有卫生行政部门批准的或骨科专科医院,具有卫生行政部门批准的“骨科骨科”诊疗科目。诊疗科目。 开展该项手术的医师必须是具有中级以上专业技术职务任职资开展该项手术的医师必须是具有中级以上专业技术职务任职资格的骨科医师,并注册临床执业类别和外科执业范围,有五年以上格的骨科医师,并注册临床执业类别和外科执业范围,有五年以上骨科工作经验。不符合条件的医疗机构不得临时外请医生实施此项骨科工作经验。不符合条件的医疗机构不得临时外请

10、医生实施此项手术。手术。 我国的医院,一般都不为正常人做这种手术。因为它不我国的医院,一般都不为正常人做这种手术。因为它不仅可能会有严重的并发症,而且患者的双腿功能也不可能完全仅可能会有严重的并发症,而且患者的双腿功能也不可能完全恢复。恢复。一些简单介绍: 这是个风险很高的手术,实际上是人为骨折,这是个风险很高的手术,实际上是人为骨折,有可能出现神经血管损伤和关节问题等一系列并发有可能出现神经血管损伤和关节问题等一系列并发症。骨科界的一些教授,一般原则上都不赞成(这症。骨科界的一些教授,一般原则上都不赞成(这个手术)。手术本身就是一个创伤,创伤以后怎么个手术)。手术本身就是一个创伤,创伤以后怎

11、么可能百分之百恢复,那是绝对不可能的。可能百分之百恢复,那是绝对不可能的。 但是,一些医院和诊所却把它作为增高的手段,给正常但是,一些医院和诊所却把它作为增高的手段,给正常人开展这个手术,并且无视这个手术的高风险,通过各种各人开展这个手术,并且无视这个手术的高风险,通过各种各样的广告宣称这种手术的安全可靠。样的广告宣称这种手术的安全可靠。 断骨增高手术后,延长期和康复期的医学断骨增高手术后,延长期和康复期的医学监测和护理对手术是否成功非常重要,每天的牵拉监测和护理对手术是否成功非常重要,每天的牵拉和康复运动都需要专业的监测和科学指导。而李女和康复运动都需要专业的监测和科学指导。而李女士手术士手

12、术2020天后就出院了,出院后,完全是靠自己随天后就出院了,出院后,完全是靠自己随意牵拉。意牵拉。 按照医院的说法,是因为患者强烈按照医院的说法,是因为患者强烈要求,医院才给正常人做了这个高风险要求,医院才给正常人做了这个高风险的手术。也是因为患者的强烈要求,医的手术。也是因为患者的强烈要求,医院才没有按规范提供严格、有效的术后院才没有按规范提供严格、有效的术后康复护理。康复护理。 由于断骨增高术是一个高风险的手术,由于断骨增高术是一个高风险的手术,对医院和医生还有手术过程和术后康复、对医院和医生还有手术过程和术后康复、护理都应该有更严格的要求,当然也包括护理都应该有更严格的要求,当然也包括所使用的医疗器械。这家医院用于断骨增所使用的医疗器械。这家医院用于断骨增高术的固定延长器械,没有产品注册证书,高术的固定延长器械,没有产品注册证书,更没有合格证明。更没有合格证明。 近些年,关于此类案件层出不穷,一些医近些年,关于此类案件层出不穷,一些

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