工程管理通用表单

1、村I华補东爆養集团神东煤炭集团工程管理通用表单二O五年一月一日目录神东煤炭集团建设项目投标（首次）资格预审表 4神东煤炭集团XXXX建设项目单位工程划分表 5神东煤炭集团 xx 项目 xx 招标情况说明书 . 6建设工程监理委托书 7神华神东工程项目施工任务委托书 . 8委 托 函 9工 程 量 清 单 10神东煤炭集团建设项目施工组织设计审查意见表 11神东煤炭集团建设项目安全专项施工方案审查意见表 12神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）开工报告 13工程管理部现场检查工作联系单 . 14神东煤炭集团建设工程变更设计申请单 . 15神东煤炭集团工程变更、现场签证确认单 16神东煤炭集团工程

2、变更审批单 . 17神东煤炭集团工程现场签证审批单 . 18神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）现场工程量盘点表 19神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）年度工程量盘点表 20神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）竣工工程量盘点表 21神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）竣工报告 22神东煤炭集团建设工程验工计价审批表 . 23神东煤炭集团建设项目单位工程竣工验收证书 24神 东 煤 炭 集 团 建 设 项 目 工 程 移 接 交 证 书25神东煤炭集团建设工程竣工验收价款结算单 26神东煤炭集团建设项目工程监理评估报告 27神东煤炭集团建设项目工程设计评估报告 28神东煤炭集团建设项目单位工程

3、质量认证申请书 29神东煤炭集团建设项目工程资料移交申请表 30神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）结算申请表 31神东煤炭集团工程资料移交目录 . 32建设工程质量保修回访意见单 . 33建设工程质量保修期间维修记录 . 34建设工程质量保证金支付申请 . 35神东煤炭集团建设工程“三金”支付申请表 36神东煤炭集团工程分部（分项）资料移交目录 37神东煤炭集团建设项目投标（首次）资格预审表序号证件名称证件号码证件批准单位证件有效期年检日期是否 提供 原件备注1营 业 执 昭 八、注册资金：经营范围：法定代表人姓名：身份证号码：联系方式：2资质证书资质等级与批准日期3工稈业绩4组织机构代码证

4、5安全生产许可证6税务登记证（地税）税务登记证（国税）7法人授权委托书提供被授权人姓名、身份证号码、联系方式8其他审查意见审批意见（盖章）投标单位名称：年 月 日神东煤炭集团XXXX建设项目单位工程划分表序号单位工程名称简要说明备注一一一井巷工程1井筒2开拓巷道3准备巷道4硐室5其他工程二二二土建工程1工业厂房2公用与民用建筑3附属设施丁4环保与绿化工程5其他工程三三安装工程1井上下管路及泵房安装2井上下供电及变电所安装3井上下消防系统安装:4井上下通讯系统安装5胶带机等运输设备安装6安全监测监控系统、工业电视等安装7固定设备安装8其他安装工程监理单位:项目现场管理单位:质量监督站:工程管理部

5、:神东煤炭集团XX项目XX招标情况说明书起草:审查:审核:审批:年 月 日序号项目内容1计划批准文号2招标范围（单位、分部、 分项工程）3主要技术特征、主要分部 工程量4标段投资概算或估算5资料和图纸目录、图纸会审纪要6执行的施工验收规范及质 量评定标准说明名称及编号7招标完成时间8计划开竣工日期9质量等级要求10资质要求若允许联合体投标，应明确以哪方为主体11主要材料供应方式甲供材料需说明品种、规格、价格12招标方式说明公开还是邀请13投标报价使用定额14报价方式提供分项报价栏目15投标报价范围说明概算控制范围或标底控制范围16其他要求神华神东煤炭集团有限责任公司建设工程监理委托书编号：监理

6、-2014-资金来源及编号工程名称被委托单位资质等级委托内容：工程 管理部起草集团 领导分管 领导经理委托单位神华神东煤炭集团有限责任公司 （盖章）年 月日被委托单位负责人签字：（盖章） 年 月曰神华神东工程项目施工任务委托书编号：施工-2014-被委托单位单项工程名称单位工程名称计划批准文号开工日期竣工日期主要工程量工程造价设计单位委托内容：工程 管理部起草集团 领导分管 领导经理委托单位神华神东煤炭集团有限责任公司 （盖章）年 月曰被委托单位负责人签字：（盖章）年 月曰委托函编号委托单位神华能源股份有限公司神东煤炭分公司招标代理 机构神华国际贸易有限责任公司招标项目 及内容估算投资招标方式

7、国内公开招标招标项目标段划分及要求序 号招标内容要求完成 日期质量标 准投标单位资质要求1234说 明委托单位（公章）神华神东煤炭集团有限责任公司年 月曰工程管理 部项目负 责人分管领导备注工程量清单项目名称单位工程名称计划批准文号工期安排投资估算序 号分部分项 名称（施 工部位）工程内容计量 单位工程量材料说明（或施工做法）备注-一一土建部分12-二-安装部分123三拆除部分123会 签 栏项目单位工程项目现场 管理单位工程管理部主管：分管领导：注：此表适用于无施工图纸的委托工程，对工程量进行预盘点，与施工任务委托书一同下发，竣工 验收前重新进行盘点。神东煤炭集团建设项目施工组织设计审查意见

8、表项目名称项目名称安监局室外管网改造工程单位工程 （标段）名称安监局室外管网改造工程施工单位 名称神东天隆集团鄂尔多斯市胜源建安有限公司监理单位（专业监理工程师及总监理工程师审批）项目现场管理 单位单位工程（标段）名称施工单位 名称监理单位工程项目 现场管理单位安监局神东煤炭集团建设项目安全专项施工方案审查意见表神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）开工报告项目名称安监局室外管网改造工程单位工程（标段）名称安监局室外管网改造工程合同名称安监局室外管网改造工程合同编号合同工期合同价431713元开/竣工日期拆除现有硬化面积调整为470平方米，需恢复硬化面积 340平方米，新建钢筋 混凝土地沟112

9、米，采暖管道249米，给水管道165米。工程概况施工 准备 情况开工前施工图是否会审已会审施工预算编制及审定已审定施工组织及施工方案审查情况已审查施工人员、设备、机具准备已具备坐标和水准的确定情况已确定管理人员及劳动力落实情况已落实主要材料准备情况已准备安全协议书的签订已签订安全规程的编制已编制安全教育已教育“三金”缴纳情况已缴纳审批 意见监理单位项目单位工程项目现场管理单位安监局工程管理部现场检查工作联系单年 月曰项目名称单位工程名称施工单位监理单位建设项目部存在冋题：处理意见：落办单位责任人检杳单位工程管理部检杳人问题整改回复：联系单内存在问题整改情况由建设项目部/监理项目部按期整改回复，

10、复印后交检查人。神东煤炭集团建设工程变更设计申请单申请单编号:工程名称变更时间变更工程部位变更 原因变 更 内 容 及 初 步 方 案技术经济 比较施工单位：现场项目管理单位注：“技术经济比较”一栏需明确说明预计发生造价费用情况神东煤炭集团工程变更、现场签证确认单审批单编号：工程名称时间变更工程部位变更 原因设计变更、现场签证现场确认内容及确认结果填表内容：1. 设计变更、现场签证的发生原因、位置、内容及工程 量、工期影响天数。2. 是否同意发生设计变更或现场签证。（以上由项目管理单位填写）施工单位：监理单位：勘察、设计单位:项目使用单位：主管：坝曰现场官理单位负责人：工程管理部：规划发展部：

11、神东煤炭集团工程变更审批单编号:工程名称估算变更造价 （万元）变更原因变更内容及主 要工程量已发生变更、签 证填表内容（现场发生且已审批完成的设计变更及签证）需明确审批单批号、已审批的设计变更及签证例：1.变更审批编号001，增加室外电缆沟，审定预算价 5.8 万元；2.签证审批编号002,累计已变更金额：（以上由项目管理单位填写）施工单位：监理单位：勘察、设计单位：项目使用单位：项目现场管理单位主管：负责人：工程管理部规划发展部分管副总经理：年月日总经理：年月日神东煤炭集团工程现场签证审批单施工单位：年 月 日编号:项目名称单位工程名称序号签证内容单位施报里核定量（大写）简要说明签证报审预算

12、价累计已发生签证及造价1填表内容（现场发生且已审批完成的变更、签证）例：1.签证审批编号001，增加土方清理，审定预算价 5.8万元; 2.变更审批编号002,累计已发生签证金额：（以上由项目管理单位填写）|施工 单 位监 理 单 位项 目 单 位工程项目 现场管理单位主管：项目经理：负责人：工 程 管 理 部业务主管：分管领导：公司审核意见单位工程（标段）名称：资金来源：（建设与改造 /专项）登记序列号：填报时间：年 月 日序号工程内容单位合同工程量完成工程量增+减-量备注施报量核定量 （大写）-一一暂定价1按投标文件填写原招标暂定价、暂列金额、暂定工程内容-二-现场工程量盘点12345经办

13、人：主管：专业监理师：现场工程主管：施工单位命口以工中监理单位项目管理单位：项目经理：工程管理部项目经理：总监理工程师分管领导：分管领导：备注：1.招标暂定价部分的施工措施及方案由现场管理单位负责审核批复；2.地面工程需工程项目管理公司分管副经理及以上领导审签；3.现场工程量盘点可参照工程变更及现场签证审批权限予以办理。序号工程名称单 位合同工程量完成工程量增+减-量备注施报量核定量（大写）-一一合同部分1二-合同增减部分（一）设计变更/签证1三工程进度款支付情况（一）已审批进度款1（二）未审批进度款1（三）完成金额合计（一）+ （二）工程主管：经办人：监专业监理师：项目施工单理现场项目经理：

14、位单管理项目经理：位 总监理工程师：单位分管领导：单位工程（标段）名称：资金来源：（建设与改造 /专项） 施工单位：登记序列号:填报时间：年 月 日单位工程（标段）名称：资金来源：（建设与改造 /专项）登记序列号：填报时间：年 月 日序号工程名称单 位合同工程量完成工程量增+减-量备注施报量核定量（大写）-一一合同部分12-二-合同增减部分（一）设计变更12（二）现场签证12工程经办人：监专业监理师：项经办人：项目主管：丄主管：施工单理目现场位单单管理管项目经理：位总监理工程师：位分管领导：单位负责人：理分管领导：部项目名称单位工程（标段名称）施工单位合同名称合同编号合同工期合同价开/竣工日期

15、工 程 概 况工 程 施 工 情 况工程设计内容完成情况设计变更手续办理情况现场签证办理情况工程里盘点情况工程资料整理情况是否通过预验收预验收存在问题 整改情况申请竣工验收时间审 批 .、几 意 见监理单位工程项目现场管理单位工程管理部注：注：1监理单位一栏由总监理工程师审批;神东煤炭集团建设工程验工计价审批表项目名称：资金来源：（建设与改造/专项）登记序列号：日期：年 月 日金额单位：万元施工单位项目经理（签字）：施工单位名称（盖章）：注：1、总监理工程师提前三日组织预验收，计价时汇报预验收结果；2、工程项目现场管理单位审批意见予以核实总监理工程师批复的工程进度款数额，工程序 号单位工程名称

16、工程价款申报工程价款应扣款项批准工程价款合同 价款变更增加合计本期累计本期合计本期本年累计开建以来 累计一一一二二二监理公司验 收 .、几意 见工程管理部部门项目现场管理单位及单 位签项目单位质监站字规划发展部财务部管理部根据现场综合情况予以最终确认;项目名称工程名称工程类别基建/专项合同名称合同价合同编号开工日期竣工日期验收日期工程概况验收意见施工 单 位监 理 单 位项 目 单 位设计单位质 量 监 督 站安 全 监 督 局档 案 室规 划 发 展 部工程现场管理单位工程主管工 程 管 理 部项目经理项目名称工程名称工程类别基建/专项合同名称合同价合同编号开工日期竣工日期验收日期工程概况移

17、接交意见施工单位监理单位移交单位工程项目 现场管理 单位工程 管理部神东煤炭集团建设工程竣工验收价款结算单开/竣工日期：单位工程名称工程造价应扣款项实际结算价款合同价款变更签证总造价本期累计本期累计验收单位（签章）工主管：主管：财质金额单位：万元建设项目：单位工程名称（或标段名称）：资金来源：（建设与改造/专项）登记序列号：专项计划金额:监 理 单 位项 目 单 位程 项 目 管 理 单 位负责人:监站工 程 管 理 部领导:规 划 发 展 部务部1、对于专项、基建资金竣工工程尾款的拨付统一按照单位工程竣工验收价款结算单填写。2、工程结算办理及表单填报的顺序为：单位工程竣工工程量盘点表-审定的

18、竣工结算审批单-单位工程竣工验收价款结算单。项目名称单位工程（标段名称）施工单位合同名称合同编号合同价施工1工期/开竣工时间概1注：对施工过程的质量、工期、造价、安全与文明施工、现场管理、合同履 约信誉等做出评价，可另附报告。审 批 意 见专业监理工程师总监理工程师监理单位技术负责人注：本表在竣工验收时由监理单位递交建设单位项目名称单位工程（标段名称）施工单位合同名称合同编号合同价施工图提供时间工 程 概 况工程设计评估报告注：对是否达到设计意图做出评价，对存在问题的整改意见，类似问题的措 施等。可另附报告。审 批 意 见设计单位专业工程师设计单位技术负责人项目名称单位工程（标段名称）施工单位

19、合同名称合同编号合同价施工匸工期/开竣工日期工 程 概 况工程质量认证申请意见工程项目 现场管理 单位主管负责人项目名称单位工程（标段）名称施工单位合同名称合同编号合同价施工工期/开竣工日期单位工程质量认证结论概1工程资料主要内容及移交申请意见审 批 意 见监理单位工程项目现场管理 单位质监站档案室神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）结算申请表称 名 © (» 程 工 位 单称 名 同 合号 编 同 合价 同 合/ 期 工 施工程概况0见 用意 计«> 量折 程仙 工皿 时ii 算及 结审批>见位 单 理 监人 责 负神东煤炭集团工程资料移交目录工程名称：竣工时间： 年 月 日序号档案资料名称份数张数备注1管理资料12质保资料13技术资料14综合评定资料15施工日志16竣工图纸1工程现场管理单位：移交单位：接收单位：工程现场管理单位： 领导签字：日期：移交单位： 领