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文档简介

动火安全作业证申请单位申请人作业证编号动火作业级别动火地点动火方式动火时间自 年 月日 时分始 至年 月日 时分止动火作业负责人动火人动火分析时间年 月 日时年 月日 时年 月日 时分析点名称分析数据分析人涉及的其他特殊作业危害辨识序号安全措施确认人1动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件2断开与动火设备相连的所有管线，加盲板（）块3动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃易爆物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔4罐区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业5高处作业已采取防火花飞溅措施6动火点周围易燃物已清除7电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或与其他设备搭接8乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于 10m9现场配备消防蒸汽带（）根，灭火器（）个，铁锹（）把，石棉布（）块10其他安全措施：编制人：生产单位负责人监火人动火初审人实施安全教育人申请单位意见签字：安全管理部门意见签字：年 月 日时分动火审批人意见签字：年 月 日时分动火前工务课长意见签字：年 月 日时分完工验收签字：年 月 日时分分分分分

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